抗炎镇痛药布洛芬，是骨科腰腿痛常用药，却经常被人误解拒绝使用

说起布洛芬，很多人应该不陌生。布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物，布洛芬的兄弟成员还有对乙酰氨基酚（扑热息痛），阿司匹林，塞来昔布，奈普生，尼美舒利，吲哚美辛等。

众多非甾体抗炎药物中，布洛芬是骨科腰腿痛的一个常用止痛药，在临床上主要用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状，治疗各种软组织风湿性疼痛如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等，急性疼痛如手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等，还有解热作用。

遗憾的是，骨科门诊很多患者朋友，一听到医生说布洛芬是止痛药，要么认为布洛芬与吗啡、可待因等止痛药属于一类，会导致成瘾，要么认为布洛芬会损伤肝肾等很多副作用，因而拒绝使用。到底真相如何？今天笔者就来跟大家科普下布洛芬，以解开大家对布洛芬的误解。

布洛芬与吗啡、可待因等止痛药是一类止痛药吗？

可以明确地说，布洛芬与吗啡、可待因等止痛药不属于一类止痛药。一般而言，临床使用的止痛药可分为麻醉性止痛药和非麻醉性止痛药。布洛芬是非甾体抗炎药，属于非麻醉性止痛药；而吗啡、可待因等止痛药属于麻醉性止痛药，主要是阿片类药物。

布洛芬等非甾体抗炎药通过抑制合成前列腺素所需的环氧酶而具有解热、镇痛、抗炎以及抗风湿等药理作用，也就是说布洛芬等非甾体抗炎药除了可以止痛，还具有抗炎效果，对于诸多炎症引起的疼痛，如骨性关节炎、椎间盘突出引起的炎症等，都是有治疗效果，而不仅仅只有止痛效果。与吗啡、可待因等阿片类止痛药不同，布洛芬等非甾体抗炎药并不作用于我们的中枢系统，仅仅作用在局部炎症，因为不具有成瘾性。

布洛芬安全使用要注意哪些？

布洛芬是骨科治疗炎症和疼痛的常用药物，但是我们也知道药物是把双刃剑，有治疗作用，确实也会有不良反应的，但服用布洛芬止痛时要注意以下3点，就能安全服用。

1）关注禁忌人群和慎用人群

活动性消化性溃疡患者；对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者；服用此类药物诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹患者；严重肝病及中重度肾功能不全的患者禁用布洛芬。

有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用布洛芬，有时可能需要布洛芬联合胃肠道保护药物一起服用。孕妇及哺乳期妇女尽量避免使用布洛芬。

2）关注其对其他疾病的影响

可能会增加患者胃出血的风险；与阿司匹林合用会降低阿司匹林的心脏保护作用；可能会导致患者血压升高、钠潴留、水肿等；长时间连续服用后可能出现严重的心血管栓塞事件（虽然发生率不高）。

3）关注其不良反应

常见的有消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐；少见的为胃溃疡和消化道出血，以及头痛、嗜睡、晕眩、耳鸣，皮疹，支气管哮喘发作，肝转氨酶升高，血压升高、白细胞计数减少，水肿等；罕见的为肾功能不全。

综上所述，我们知道了，原来布洛芬不仅是镇痛药，还具有抗炎的效果，而且没有成瘾性，只要没有禁忌症，按医师交代的用法用量服用，通常副作用较少，如果腰腿痛看骨科医生，让服用布洛芬时，我们完全没有必要宁可忍痛也要拒绝使用它。

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