“喘”了几十年的肺气肿,误诊多年“罪魁祸首”竟是胃食管反流病
大家好,今天给大家讲一个难姐难弟误以为自己得了肺气肿,误诊几十年的患者故事!
商丘的郑老爷子和张老太太是表姐弟俩,一个68岁一个75岁,都是严重的老慢性支肺气肿的患者,一个喘了50年了一个喘了35年,可以说同病相怜。
为了治病,俩人郑州的很多大医院都去过了,医生没有很好的方法,只能犯得厉害的时候,在当地住院输液打打针,症状稍微缓解一下,越治疗病情越严重,最后发展到走几步路就喘得一塌糊涂,可以说生不如死。
后来郑老爷子慕名找到我,住院一检查,发现一个巨大的食管裂孔疝,有1/3的胃跑到胸膛里去了,食管裂孔疝就是肚子里的东西,包括胃正常应该在腹腔里它跑到了胸腔里,和心脏肺挨着食管裂孔疝发生以后,这些人贲门特别松弛,就会导致严重的胃食管反流反流发生。反流物如果跑到气管和肺就会造成严重的气管炎,久而久之就会出现肺气肿了。
后面我给大家讲一讲,这两个病人的检查的一个情况,下面我给大家介绍一下两个患者的情况,和他们检查结果,首先是这位郑老爷子68岁家,住在商丘梁园区,有老慢支肺气肿50年了,住院以后做了一些检查,这是他的胃镜的情况。
胃镜的结论是食管裂孔疝,大家看图片,这个就是食管裂孔疝的一个特征的图片,黑色是胃镜管子周围这一圈叫喷门,正常人应该包了胃镜管一圈很紧密,但这个人一个很大的洞,这就是食管裂孔疝的表现图片是上消化道钡餐的一个结果,白色区域就是他的胃,大家可以看他的胃和正常人不太一样,大概有1/3的胃道和下面这胃是脱离的,就是一部分胃已经跑到胸膛里去了,旁边就是心脏和肺,这就是食管裂孔疝的典型表现,这对对消化道钡餐的报告的一个结论,也是说是说食管裂孔疝,这是患者肺功能情况功能非常差,都是重度的降低和阻塞,很多指标只有正常人的百分之二三十。
下面是郑老爷子表姐张老太太的一个情况,她75岁,家也是商丘梁园的他们住一个地方,她的老慢支肺气肿35年了,郑老爷子的病时要短一些,下面看它的一个资料,上消化道钡餐的一个结果,结论是食管裂孔疝,看到了胃食管反流这是胸部ct的结果,也可以看到明显的食管裂孔疝,胸部ct能发现食管裂孔疝,说明这个疝比较大了,#拯救上班「卒」#
所以就有炎症长期反流造成的,这是他肺功能的情况,结论是中度的阻塞,比郑老爷子的肺功能稍微好一些,但也是喘了一塌糊涂,他们两个人走两步路也上气不接下气,我果断给郑老爷子做了手术,手术以后效果非常好走路他不再喘了。#清风计划#
一年以后,张老太太看到他的表弟的效果非常好,然后也来住院检查结果非常巧合的事,也发现她有一个巨大的食管裂孔疝,我毫不犹豫又出手了,给张老太太也做了手术,手术以后疗效也非常好,在我身边经常发生这种非常巧合的事情。
我和我的老师汪忠镐院士,都是两个胃食管反流误诊的患者,我过去被误诊为过敏鼻炎、 慢性咽炎,我老师被误诊为过敏性鼻炎过敏哮喘,山西的城市的一家三口,过去被误诊为过敏哮喘,而且是遗传性的,后来证实是胃食管反流。
商丘这对姐弟俩被误诊几十年,“一对肺气肿”背后的真相是———食管裂孔疝导致的严重的胃食管反流!这并不是巧合也不是偶然,而是这个病的发病率实在太高了,只是过去并没有认识,当成其他病在误诊误治。如果你有老慢支肺气肿,经久不愈或控制不理想的话,建议你查查胃食管反流!