研究表明，哮喘患者患严重新冠肺炎的风险可能不会更大

最近的一项研究表明，新冠肺炎住院的所有哮喘患者的比例与更广泛人群中的哮喘患病率相似。

在他们最新的建议中，疾病控制和预防中心(CDC)警告说，患有中度到重度哮喘的人患上严重的新冠肺炎的风险可能更大。

然而，一项对丹佛科罗拉多大学(Universityof科罗拉多)科学家研究的回顾发现，与更广泛人群中的哮喘患病率相比，新冠肺炎住院患者的哮喘患病率并没有上升的迹象。

此外，他们还发现，患有哮喘的新冠肺炎住院患者的插管率并不比其他患者高。

资深作者费尔南多·霍尔金博士说：“疾控中心将哮喘患者置于与cvd相关的住院风险较高的地方。”“然而，许多国际研究显示，新冠肺炎住院患者中[哮喘患者]的人数较少。这些发现挑战了将哮喘作为危险因素的假设。“

在一封研究信中出现在美国胸学会年鉴，提交人报告说：“尽管早期人们担心哮喘患者的发病率和死亡率过高，但这里和其他地方提供的数据显示，很少有证据表明有临床意义上的相关性。”

流行率比较

为了进行分析，研究人员确定了在2020年5月7日前用英语发表的15项研究，这些研究报告了新冠肺炎住院患者的哮喘患病率。这些研究在巴西、中国、大韩民国、联合王国和美国进行。

当他们将这些数字与每个人群中的哮喘流行率进行比较时，这些数字大致相同。

虽然不同研究对新冠肺炎住院患者的哮喘患病率差异很大，但总体患病率约为7%。

相反，作者发现，在美国所有因流感住院的患者中，哮喘患者占20%以上。

最后，他们观察了与新冠肺炎一起被送往科罗拉多大学医院的患者是否更有可能在患有哮喘的情况下接受插管。在对患者的年龄、性别和体重指数(BMI)进行调整后，他们没有发现任何证据表明情况如此。

最后，他们写道：“虽然新冠肺炎发表的研究报告中有可变的哮喘流行率，但它似乎与人口流行相似，当然也远低于季节性流感期间的预期。”这项研究的结果表明，哮喘似乎不是严重新冠肺炎需要住院或插管的显著危险因素。“

ACE 2受体

作者推测使用吸入糖皮质激素的哮喘患者呼吸道内衬中的ACE 2受体可能较少。这些是病毒用来进入宿主细胞的受体。

他们补充说，患有哮喘的人，特别是过敏性哮喘患者，可能拥有较少的ACE 2受体。

然而，他们写道，ACE 2受体数量对新冠肺炎风险和疾病严重程度的影响仍不清楚，值得进一步研究。

他们也承认他们的研究有一些局限性。

例如，新冠肺炎住院患者的哮喘患病率在不同的研究中差异很大，这表明在报告共患条件方面缺乏一致性。另外，一些研究没有描述研究人员是如何收集哮喘诊断数据的。

作者还指出，他们的样本规模可能不足以得出明确的结论。他们呼吁对严重的新冠肺炎对哮喘患者的风险进行更多的研究。