慢阻肺一动就气喘怎么办?严重吗?是否需要住院?医生告诉你

文 / 健康小旋风
2020-10-10 09:47

慢性阻塞性肺疾病,即慢阻肺(COPD),被称为是一个沉默的杀手,那么,到底慢阻肺严重吗?

慢阻肺早期来讲,对患者影响不明显,但是更多的是长期的、反复发作的慢性阻塞性肺疾病,出现呼吸衰竭的情况下会危及生命。

慢阻肺主要是引起肺功能进行性的不可逆的下降,肺功能下降之后,就会引起不同程度的呼吸困难和喘憋的一些情况。

慢阻肺包括气流受限的慢性支气管炎、肺气肿。肺气肿并发肺大泡,肺大泡破裂可并发气胸。慢性支气管炎肺气肿长期缺氧等并发肺动脉高压,长时间的肺动脉高压并发慢性肺源性心脏病。

慢阻肺的治疗分急性加重期和缓解期的治疗,并不是所有急性加重期的病人都要住院治疗。

当急性加重期导致缺氧加重、心功能不全、产生严重的心律失常、血流动力学障碍,导致产生严重的酸碱平衡失调,尤其是有些慢阻肺的病人,虽然在家用无创呼吸机,但是二氧化碳潴留得不到进一步的改善,二氧化碳潴留导致精神障碍甚至肺心脑病,酸碱平衡失调导致严重的电解质紊乱,导致严重的肾功能障碍、无尿甚至少尿。急性加重期到了这个阶段需要住院治疗。

慢阻肺患者一动就喘这种情况,临床上又称为活动后气喘。但凡慢性阻塞性肺部疾病发展成活动后气喘,就认为已经发展到不可逆性的阻塞性肺气肿了。

肺泡正常的情况下是有弹性的,吸气的时候可以吸进新鲜的气,呼气的时候可以把二氧化碳呼出,但由于阻塞性肺气肿、肺泡弹性纤维断裂,肺泡过度膨胀不可以回缩,肺里的残气量增加,由于长期的增加占据了相当一部分气体,吸进去的气体就没有那么多了。

在正常情况下活动的时候,会通过吸气增加吸入气,但是由于慢阻肺,肺里有大量的残气占据了新鲜气可能存在的空间,气体不够了,就会造成活动后气喘。

遇到这种情况,说明有不可逆性的气道阻塞,不可逆性的肺泡过度的膨胀。要改善肺功能症状,让阻塞性肺气肿、肺源性心脏病发展的速度减慢,炎症程度减慢。

第一控制感染,第二止咳化痰,第三长期氧疗,第四适当地呼吸功能锻炼。

慢阻肺的早期可能并没有明显的危害,只是轻度的咳嗽或者有不同程度的咳嗽、咯痰,容易被误以为是慢性支气管炎。随着疾病进展,肺功能下降之后,可能并发肺气肿、慢性肺心病、呼吸衰竭等。预防疾病要早发现,早诊断和早治疗,在平时的时候注意增强体质。