呼吸会喘,不见得是肺炎,这些原因要小心!

文 / 鸽子中医
2020-04-08 00:31

全球COVID-19肆虐,但当觉得自己喘喘的,就是得了肺炎吗?我们来看看究竟哪些原因会让人变喘。

肺炎

肺炎代表肺泡内存有积液,患者呼吸就越来越困难,让人变喘,同时还会发烧、咳嗽时咳出浓痰。不仅是新冠病毒会引发肺炎,还有很多不同的细菌、霉菌、病毒都会导致肺炎,像并发症很多的的‘肺炎链球菌肺炎’,与症状相对轻微一些的‘霉浆菌肺炎’,都很常见。万一觉得变喘,又有发烧、咳痰等症状,务必就医,找到引发肺炎的致病菌,医生会利用适当的药物抵抗细菌、霉菌、或病毒。

慢性肺阻塞

慢性肺阻塞并不像肺炎是个急性感染,而是一种很常见的慢性呼吸系统疾病。慢性肺阻塞主要包括了‘慢性支气管炎’和‘肺气肿’两种状况,两种情形也常同时存在,都代表呼吸过程的障碍物变多,通路狭窄,导致患者难以顺畅呼吸,这常常是长期抽烟后导致的肺部变化,让人时常咳嗽,觉得卡痰,活动时就觉得喘。

心脏衰竭

会喘不一定只是肺部出问题,心脏衰竭也是个常见造成喘的疾病。心脏衰竭就是代表不停跳动的心脏不再像过去那么强壮,而当心脏无力,水跟血就会积在心脏、肺里面,让患者变得喘,虚弱无力。

肺栓塞

肺栓塞代表血液里形成的血块,而血块卡在肺动脉,影响了气体交换。这些血块通常是来自脚的大静脉,像是卧床太久,让血液静置时间长,而使腿部形成静脉栓塞。后来开始活动后血块流回心脏,再被送到肺动脉。所以请注意,这次不是呼吸道被卡住,而是血管被卡住,代表肺栓塞的患者仍可以吸进空气,但血液不流动的话肺泡无法进行气体交换,吸进再多空气也没用,氧气依旧进不来,二氧化碳也出不去,患者会因为缺氧而快速身体机能失衡,大口喘气之际,氧气浓度继续往下掉,心跳加速、血压下降,会有生命危险。

气胸

气胸代表肺部破了个洞,空气便一溜烟地从肺里头跑到肺外头,流出去到胸腔,但不在肺里面,因此跑出肺的空气会反过来压迫肺,让肺部塌陷,失去功能。于是患者就会变得很喘,这时得赶紧引流出渗漏的空气,肺部才能再度张开,回到正常功能。万一没有及时处理,则会出现张力型气胸,这可是会致命的呢!

贫血

贫血就是红细胞不够,让身体组织无法获得足够的氧气,因此贫血的人就会很疲惫、虚弱无力、脸色苍白,也会变得比较喘。贫血的原因有很多种,可能是身体失血过多、红细胞生成的太少、或是体内破坏了太多的红细胞,无论如何,都需要找到贫血的原因并进行治疗。

气喘

另外一个大家想到会喘的的疾病,就是气喘。气喘属于敏感导致炎化反应,是属于渐进式的慢性疾病,灰尘、花粉、冷空气、运动、感冒、压力都可能诱发气喘发作,让人支气管突然紧缩,变得肿胀,氧气难以进入、二氧化碳难以排出,患者挣扎地需要氧气,喘气时听到咻咻咻的声音。

焦虑

你可能也曾经发现,自己害怕、担忧时也会变得比较喘,太过焦虑或对现状极度恐惧时,可能会恐慌症发作,这时就不只有情绪焦虑,而是会出现呼吸困难、心跳加速等生理状况。万一本身还有其他肺部疾病,像是慢性肺阻塞,这样的喘可能会就会造成氧气浓度下降;抑或突然间面临类似车祸这样的巨大压力,也可能诱发原本的气喘问题,很难吸入氧气。即使原本很健康,如果因为焦虑而诱发了严重的换气过度,还是可能因此而晕倒。

一氧化碳中毒

一氧化碳是无色无臭的气体,通常是燃烧不完全时产生的,如果是在空气不流通的地方,一氧化碳会在空气中持续累积,使人吸入太多的一氧化碳。可怕的是,一氧化碳比氧气更容易与血红素结合,因此吸进一氧化碳后,血红素就不带氧气,改与一氧化碳在一起手牵手,身体组织因而缺氧。患者会感到晕眩、疲惫、视力模糊,同时也会有喘不过气的问题,若没有及时发觉,及时让空气流通呼吸到新鲜空气的话,一氧化碳中毒是会要人性命的。

以上列举几个会让人变喘的原因,有些甚至会致命,若遇上这些问题的话,最好要有所警觉,赶紧就医。另外,想要维持心肺健康,还是要戒烟、节制饮食、与维持运动习惯。