老年人患有支气管哮喘原因及治理

文 / 全球健康圈
2017-07-09 09:14

疾病概述 支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。

老年人支气管哮喘的病因

编辑病毒性呼吸道感染(如鼻病毒、流感病毒)为老年哮喘发作的常见诱因。而老年人全身和局部免疫功能降低,易反复发生呼吸道感染。反复的呼吸道感染可损伤气道上皮,导致气道高反应性(BHR)。有报道84.4%晚发老年哮喘由急性上呼吸道感染诱发。老年人患心血管疾病者多,应用β 受体阻滞剂,如普萘洛尔、吲哚洛尔、噻肟心安、美托洛尔、醋丁酰胺等的机会增加。长期使用β 受体阻滞剂可使气道β2受体功能减退,可阻断支气管平滑肌β2受体而诱发或加重哮喘,老年人应用阿司匹林防治缺血性心脏病,脑血管血栓等机会较多。应用布洛芬、吲哚美辛等非皮质激素类抗炎药物的机会多,此类药物可抑制花生四烯酸的代谢过程使白叁烯合成增加而导致哮喘。因此有些老年患者的哮喘诱发和加重可能是应用阿司匹林或非皮质激素类解热镇痛剂的结果,也有些老年哮喘或与鼻窦炎、多发性息肉病相关,老年哮喘的自发缓解率较低,Bronnimann 等对一组老年哮喘追随观察数年,消退率仅19%,而儿童哮喘的消退率达50%。57%老年人易发生胃-食管反流,而微量误吸可致迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛。

由于老年人全身及呼吸器官的功能退化和老年人神经传导速度的减缓,对症状的反应迟缓,同时气道反应的速度也很缓慢,加上基础肺功能储备不足等因素,一旦发病容易导致严重哮喘甚至猝死,所以老年支气管哮喘应提高警惕,及时诊断和积极治疗是非常重要的。并且老年支气管哮喘有极大危害,病情严重可能会致命,如果老年人出现以上症状一定要及时到医院检查确认是否患支气管哮喘,然后及时到医院进行治疗。