最常见的哮喘——咳嗽变异性哮喘,你知道么?

文 / 超燃超正任小任
2019-11-27 16:38

提起哮喘,大家印象最多的是一些影视作品中,患者突然发作,呼吸困难,于是从兜里掏出一个小瓶,赶紧吸两口,很快就稳定下来了。这种场景,多数人只是在影视作品中见到,现实中似乎很少见。但事实上,有一种哮喘非常常见,被绝大多数人误以为是上呼吸道感染引起的咳嗽,这种哮喘叫咳嗽变异性哮喘。

什么是咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种,因为其发病症状往往是咳嗽而不是“喘”,如果控制不当,后期可能会发展成典型哮喘,因此又被称为隐匿性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现,多为刺激性干咳,或伴有胸闷、憋气等症状,但肺部没有哮喘及哮鸣音,在夜间或者清晨咳嗽症状往往表现的更加严重。是一种常见的慢性咳嗽,占成人慢性咳嗽病因的18%左右,多发生于小儿身上。

图片来源:站酷海洛

咳嗽变异性哮喘如何治疗

咳嗽变异性哮喘,顾名思义,它是一种变异性疾病,也就是我们常说的过敏,诱使他发病的通常是尘螨、花粉、动物皮毛等过敏原,以及烟草烟雾、酒精、甲醛等间接过敏原,因此,它的治疗有别于其他咳嗽,需要进行抗过敏治疗。但是很多患者却使用抗生素、止咳药、祛痰药,这些药物并不能起到积极的作用。

咳嗽变异性哮喘与上呼吸道感染

很多患者有这样的经历,一场感冒之后,持续了一周左右,之后不发烧了,也没有痰了,但是呼吸道却仍然非常敏感,经常忍不住的干咳,这种通常就是咳嗽变异性哮喘,患者往往还会误把它当成是上呼吸道感染来治疗,这也就是为什么很多人身患此病却全然不知。

咳嗽变异性哮喘经常会发生在上呼吸道感染之后,原因是上呼吸道感染破坏了呼吸道黏膜,并影响了人体的正常免疫,会使人体对过敏原更加敏感。

要知道过敏的根源,目前通常认为是人体免疫的Th1/Th2失衡,而导致Th1/Th2失衡的原因,近些年发现很大一部分原因来自于一种导致上呼吸道感染的病毒——鼻病毒。也就是说这种鼻病毒引发上呼吸道感染的同时,又会导致呼吸道过敏,这也就解释了咳嗽变异性哮喘为什么常常伴随上呼吸道感染一起出现。

如何区分呢

上呼吸道感染持续时间往往不会太长,持续性咳嗽病程达到半个月甚至超过1个月,那咳嗽变异性哮喘的可能性就比较大了,如果使用沙丁胺醇(也就是影视作品中哮喘患者用的那个小瓶),进行实验性治疗,如果咳嗽症状得到了明显缓解,则可以确诊为咳嗽变异性哮喘。

除此之外,在春夏季、秋季,过敏原比较多,空气又相对比较干燥的季节,也是咳嗽变异性哮喘高发的时候。对于咳嗽变异性哮喘患者来说,了解自己对哪种物质过敏,能远离的时候尽量远离,不能避免时,借助一些过滤性比较好的口罩或者其他防护装备,就变得尤为重要。