哮喘的人都会有呼吸困难么？为什么有些人的哮喘会很难控制？

健康君：“想必大家都在电视上见过这样一幕：一位老人在情绪激动的时候突然捂住胸口，呼吸急促、满头大汗，然后要从包里拿出一个喷剂喷入口中才能好转，没错，这就是哮喘最典型的表现，但是所有有哮喘的人都会有呼吸困难么？其实还有很多人出现哮喘时并没有呼吸困难，那该如何判断呢？而且有些人的哮喘长久以来都难以得到有效控制，又是为什么呢？今天一一为你解答。”

我们说，呼吸困难不仅仅是一个病的种类，还是一个症状的概念，也就是说呼吸困难可以被当做一个独立的症状来看待，也可以被看做是由众多其他因素引起的症状来看待。

这也间接导致了很多人在得知自己有哮喘后，分不清自己的呼吸困难是经典性的变应原导致的，还是由其他脏器牵连导致的，尽管二者的呼吸困难都是阵发性出现的。

而且，即使是因为变应原引起的经典的哮喘，也不都是会有呼吸困难的，这些在需要改善的时候都应该采取不一样的措施。

哮喘的人都会有呼吸困难么？为什么有的人哮喘难以控制？

经典的哮喘通常有呼吸困难，什么叫经典的哮喘呢？健康君通俗一点的解释就是因为一些具体的物质引起的哮喘和呼吸困难，这样的朋友一般有很典型的接触过敏原后出现呼吸困难以及皮疹的过程。

当然变应原有很多，包括尘螨、宠物的毛发、花粉、油漆等，还有一些食物例如牛奶、鱼类、虾类以及蛋类也能引起哮喘和呼吸困难。

这些都是有具体的变应原引起的气道高反应状态，最终引起哮喘以及呼气性呼吸困难，当然也是最好改善的一种，只需要远离变应原即可。

若是在生活中出现哮喘的表现，例如呼气性呼吸困难，但是不能确定自己到是对什么敏感，可以去医院做一下变应原检测，日常生活能够碰到的过敏原都能分析出来，再采取针对性的回避就行了。

还有一些哮喘不是由具体的变应原引起的，同时，也不一定会有呼吸困难的表现，而且这些朋友的表现往往很不典型，例如仅仅有咳嗽出现。

即使这些哮喘的朋友去医院检查，也会发现检测不到在生活中有过敏的物质，但是就会经常出现干咳、胸闷的表现，甚至做胸片也看不到肺部有变化。

目前认为这些不典型的哮喘和呼吸困难与迷走神经的兴奋性有关系，例如他们大部分都是在夜间熟睡的时候出现的，而此时正是迷走神经兴奋的时刻。

这些不具有呼吸困难等典型表现的哮喘改善起来也比较困难，或者改善情况不理想，只能够针对支气管平滑肌的收缩性进行抑制来改善呼吸，但是不能从根本改善。

上面说过哮喘也可能仅仅是因为其他脏器问题人牵连的出现呼吸困难，但是这仅仅是一组症状，却被当做哮喘，这样的朋友也是很难改善的，因为从源头就错了。

例如，当心脏的泵血能力下降或者心瓣膜出现狭窄的时候，肺部的静脉血液回流会受阻，引起肺泡腔内压力升高、血液漏出，出现气体交换障碍、呼吸困难。

此时这种心泵血功能不全引起的呼吸困难与经典的哮喘就容易混淆，例如前者经常被迫处于端坐位才能呼吸顺畅，因为端坐位能减少血液回流，但是后者经典的哮喘在严重时也会有端坐位的表现。

对于这种与哮喘一样会出现呼吸困难的问题，建议要从源头改善，很多人因为仅仅看到了哮喘，而忽略了背后的因素，导致呼吸困难难以改善。

面对呼吸困难，学会从2个方面改善

对于婴儿，降低气道的高敏感性：通常气道的高敏反应都是迟发型过敏反应，也就是说在第一次接触过敏原之后，不会有哮喘，例如花粉，第一次接触不会但体内会产生抗体，只要第二次接触时就会出现呼吸困难。

婴儿的免疫力在2-3岁才会完全建立起来，在此之前，要多带着孩子出去走走，不要什么都不接触，这样日后体内不会出现对新事物产生抗体而呼吸困难的情况。

出现呼吸困难后，补充足够的液体：在哮喘发作，呼吸困难的过程中，人体的整个交感神经会兴奋，激活应激反应，会有大汗、腺体分泌增加的表现。

此时体液量减少会使肺部的痰液变得粘稠，进一步加重呼吸困难，所以要补充足够的液体，维持循环血量的稳定。

生活中注意2个问题，维护气道健康

远离尘埃：我们知道，在空气中的细小颗粒物小于2.5微米的时候，这些颗粒物就能够进入人的细支气管，并且能引起气管局部的炎症反应，破坏小气道引起呼吸困难。所以在日常生活中要有意识远离尘埃比较多的场所，尽量戴着口罩，减小呼吸困难的几率。戒烟：烟雾中的超氧化物离子超过600种，都能对气管壁的血管造成伤害，所以戒烟的话题永远不会过时，另外，根据临床数据，有吸烟史的人呼吸困难的概率也会提升40%之多。