久咳不愈?专家:病因没找对!

文 / 最近情感
2019-09-18 20:14

“咳咳……咳"这是李先生两年以来的常态,李先生说,他的咳嗽是两年之前开始的,身体一向健康的他,当时因为一段时间的高强度加班工作,得了一次大概为期半个月左右的感冒,发烧、咳嗽、流涕一个都没落下。自那以后,虽然感冒好了,但是咳嗽还断断续续的,一直没停过。刚开始,他的咳嗽还带痰,渐渐地就开始变干咳了,且晚间会更严重。“总觉得咽喉很痒,甚至咳嗽到要吐或气憋住。”李先生表示。

被咳嗽折磨的受不了的李先生,就开始找各种治疗咳嗽的医生,朋友推荐哪个医生,他就去哪里看,大多数时候在服用中药治疗。可2年下来,每次就诊刚开始吃药的时候还有效,过一段时间就又复发了。几经周折,李先生疲惫不堪……

后来,他辗转来到郑州中医院。刘主任告诉他:你这个毛病可不是感冒咳嗽那么简单。”经过详细诊断,将李先生的病因锁定为“咳嗽变异性哮喘”。随后的“肺功能测试”也证实李先生是得了“哮喘”。确诊后,随即调整了治疗方案,让李先生欣慰的是,短短三天时间,他的“咳嗽”症状就消失了。

专家教你辨别什么是咳嗽变异性哮喘

专家表示,咳嗽变异型哮喘以咳嗽为主要的或唯一症状,并不存在喘息、胸闷、气急等典型哮喘的症状,这也是其“变异”所在,因此咳嗽变异型哮喘在临床上很容易被忽视或误诊。但事实上,咳嗽变异型哮喘与典型哮喘的根源相似,可以理解为同一种疾病的不同表现。二者的疾病都是以气道慢性炎症为病理基础。这种慢性炎症会引起气道高反应性,因此,接触过敏原刺激后,就会引起气道局部超敏反应,出现气管、支气管痉挛及反射性咳嗽。

“50%~80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,10%~33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘。”张加兰主任介绍,当咳嗽持续或反复发作超过1个月时,一定要引起高度重视,因为这可能是发展为支气管“哮喘”的一个先兆。尤其是那些本身就是过敏体质,如过敏性鼻炎、易发湿疹等人群,出现慢性反复咳嗽症状时,应该警惕会不会是哮喘惹的祸。

指出,根据以下6个特点,可以结合自身情况进行以下简单辨别:

1.咳嗽超过8周,刺激性咳嗽为主,以夜间及凌晨明显;

2.胸片未见异常;

3.对油烟、灰尘、异味、冷空气敏感;

4.常由感冒诱发或加重,既往有反复多次感冒后久咳不愈;

5.有过敏史(如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹史)或哮喘家族史;

6.服用感冒药、止咳药后,症状仍不减轻或停药后反复,抗生素治疗无效。

咳嗽变异型哮喘的病因是多方面的,有过敏性和非过敏性不同的因素。过敏性因素包括花粉、灰尘、螨虫、动物毛发、食物(尤其是鱼虾类)、油漆、烟雾等;非过敏性因素包括遗传、药物(如阿司匹林等)、呼吸道感染等。生活中要引起重视,尽量避开过敏源,空气流通。一旦发现身体不适,咳嗽反复,久咳不愈,尤其是使用各种止咳药物都达不到效果时,要警惕咳嗽变异性哮喘!一定要到正规医院接受检查治疗,切勿病急乱投医!