梅雨天气,孩子哮喘频繁发作,妈妈要注意这些问题啦
近一段时间南方地区降雨连绵不断,给人们的生活带来了诸多不便,同时也导致一些疾病的复发。3岁的小明患有过敏性哮喘,用药后控制良好,已经半年多没有发作,但这几天又发作了。小明的父母百思不得其解,为什么这种天气容易发哮喘呢?
哮喘是一种与过敏相关的疾病,螨虫过敏正是过敏性哮喘最重要、最常见的原因。长时间的阴雨天气、潮湿的环境最容易导致螨虫的滋生,而衣物和被褥无法晾干,潮湿的环境又会加速螨虫的繁殖。其次,在潮湿的天气里,霉菌繁殖较快,若不及时清除或采取有效的防霉措施,有的哮喘病人对霉菌过敏,一旦接触吸入空气中漂浮的霉菌,就很容易诱发哮喘发作。同时,近期病毒活跃,病毒感染频发,也是导致哮喘发作的重要原因。
哮喘是一种常见病、多发病,往往有反复发作和季节性的特点。以咳嗽和气喘为主要表现,往往是没有痰的干咳,以后半夜/清晨明显,运动、受凉、烟雾刺激后加重,年幼的孩子往往在感冒后出现喘。一般没有发热。也有的孩子只表现为反复咳嗽、尤其是后半夜阵咳及运动后的阵咳。
严重的哮喘可以表现烦躁不安,无法平卧,面色苍白,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,气短,甚至说话时字词不能连续。
哮喘孩子发病前往往有1~2天的感冒样症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,也可能是感冒诱发哮喘发作,也可能是同时合并的过敏性鼻炎症状。
哮喘与遗传关系密切,父母有哮喘者小孩易患哮喘。哮喘与环境关系也很密切,同一个哮喘孩子在一个地方会发作,到另一个地方可能不发作,主要是过敏问题。
哮喘的过敏主要是经空气传播的过敏原,如螨虫、花粉、动物皮毛、霉菌等。尤其是尘螨,除哮喘外还可引起许多过敏性疾病,如荨麻疹、特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。哮喘患者中对尘螨过敏的发生率高达70%以上。少数可以有牛奶或鸡蛋等食物过敏。
为什么父母没有哮喘,而孩子会有?生活环境的改变、过敏原暴露的增加、全球大气、水、土壤污染日益严重,“催化剂”及食品、生活日用品中的添加剂都是哮喘患病率增高的原因。
如果有明显的咳嗽气喘(第一次急性发作),应该第一时间去就医,用药及时控制,必要时雾化或口服一些止咳、平喘的药,一般不主张输液;如果哮喘已经诊断明确,一旦有发作,应该立即使用备用的急救药(沙丁胺醇或特布他林雾化或气雾剂);严重的病人应该在用药同时马上就医。
哮喘是一个慢性病,应根据孩子的具体情况决定是否给予长期预防用药。如果每年发作次数很少,每次发作很轻,平时可以不用药,但要备用急救药;如果每年发作超过3次,而发作比较重通常需要长期用药,如吸激素等。同时也要备用急救药。哮喘的药物应用时间较长,年幼儿童至少3-6月,而大孩子哮喘可能需要数年。治疗过程中需要长期随访,根据控制的情况调整药量。最好找儿科尤其是小儿呼吸内科长期随访。
首先应该注意环境卫生,尤其要尽量避免接触过敏原如花粉、动物皮毛、油烟、油漆等,必要时应到医院检查过敏源。螨虫是最重要的过敏源,广泛分布于居室的阴暗角落、地毯、床垫、枕头、沙发、空调、凉席等处,尤其是持续的阴雨天气、空气潮湿的环境下,如果处理不当极易造成螨虫的大量繁殖。
应保持室内通风干燥,控制湿度可以有效清除尘螨。可借助于除湿机、空气净化器、除螨仪等降低空气中的螨虫浓度,也采用高温清洗干燥法,用热水清洗床单、枕头、被罩等床上用品及衣物。阴雨天可配合使用烘干机干燥。一旦有太阳应赶紧将衣被拿到户外多晒晒,勤换洗、勤晒衣被是减少尘螨过敏最简单的有效措施。尽量不用毛地毯等皮毛制品,尽量不要让宝宝抱着玩具入睡。不喂养宠物。
其次应加强锻炼,增强体质,并保持乐观的情绪,避免过度紧张与疲劳。如果同时有过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病,应同时治疗。肥胖者应控制体重。