一测一听四看,儿科主任教你判断孩子是感冒还是肺炎?

文 / 儿科医生王东记
2019-06-05 17:02

肺炎,对于儿童来说,是一种危害性较大的隐患,严重可能危及婴儿的生命。由于宝宝抵抗力较低,易患上呼吸道疾病,从而诱发肺炎。而且宝宝幼嫩的肺部又被空气污染等刺激着,从而加重了宝宝的病情。如果儿童肺炎的治疗不彻底,很容易复发并引起许多严重并发症,严重影响儿童的生长发育,家长一定要注意!要引起重视。

一测一听四看,儿科主任教你判断孩子是感冒还是肺炎?

宝宝为何会得肺炎?

1.高携带率和低免疫力是婴幼儿易受肺炎球菌感染的主要原因。

2.儿童呼吸道发育不成熟。肺泡数量的增加要到8岁才能完成,而肺的基本结构要到12岁才能发育完善。

3.免疫力低下。儿童的免疫力直到12/13岁才达到成人水平。

莫把宝宝肺炎当感冒

宝宝肺炎即是常见病,同时又是很危险的病,它起病急、病情重、进展快,严重时会威胁宝宝健康乃至生命。

有的家长对宝宝的疾病认识不足,常常把肺炎当成一般的感冒,从而延误了宝贵的治疗时间。因此,家长有必要掌握这两种常见疾病的鉴别知识,以便及时发现婴儿肺炎并尽快治疗。

鉴别肺炎与感冒可从“测量、观察、听音”三方面入手。

①测量

指体温测量。小儿肺炎多发高烧,体温多在38摄氏度以上,且持续2-3天以上不退,即使用了退烧药也只能暂时退一段时间。宝宝感冒虽也有发烧,但低于38℃较多,持续时间短,退烧药的作用也更明显。

② 观察

主要观察以下四个方面:

判断咳嗽、呼吸是否困难。婴儿肺炎大多有咳嗽或哮喘,且病情严重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或哮喘一般较轻的,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、嘴唇发紫、鼻翼掀动,表明宝宝病情严重,家长不可拖延,要及时送医院就诊。

精神状态。当婴儿感冒时,他通常精神状态良好,可以玩耍。当婴儿患肺炎时,精神状态不佳,经常易怒,哭闹不安,昏昏欲睡,抽搐等。

睡眠状况。当婴儿感冒时,睡眠是正常的,而宝宝若患肺炎,多睡易醒,爱哭闹。在夜里,呼吸困难常有恶化加重的趋势。

饮食情况。婴儿感冒,饮食基本正常,或者说吃东西、吃奶减少。然而,当宝宝患肺炎时,饮食明显减少,常不吃东西,不吃奶,常因憋气而苦恼不安。

③听音

是指听孩子胸部的声音。家长在宝宝安静或睡着时,在宝宝的脊柱两侧胸壁仔细倾听。如果会听到类似于“咕噜”的细小水泡音,而这是肺部发炎的一个重要体征。而婴儿感冒时通常没有这种声音。

经过以上的测量、观察、听音,如果宝宝出现上面大部分情况,就应该怀疑婴儿患有肺炎,要尽快去医院就医。

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宝宝肺炎护理要点

婴儿患肺炎,除了药物治疗,家庭护理也起着至关重要的作用。那么,家长应该如何做好护理工作呢?

① 居家环境

婴儿的居室应保持空气清新、要定时通风换气,开窗时要注意关门,以避免对流风。室温应保持在18摄氏度至22摄氏度,并保持适当的湿度,以防止干燥的空气吸入气管,宝宝痰液不易咳出。

② 穿衣盖被

婴儿穿衣盖被不应太厚,否则宝宝会易怒烦躁,诱发哮喘,加重呼吸困难。安静时,可平躺下,如果有气喘,可以抱起婴儿或用枕头等东西把宝宝的背垫高,让宝宝呈半卧半坐。定期变换体位可增加婴儿肺通气,减少淤血,促进排痰。

③ 饮食调理

饮食调节。如果你的宝宝呛奶,你可以在奶中加入婴儿米粉或糕干粉,使牛奶变浓变稠。婴儿没吃一会儿奶,让他休息一下,再给他喂食,少食多餐,或者用勺子慢慢地喂。

在辅食上,婴儿应多吃易消化和营养丰富的食物,如粥、面食、蛋羹等。

婴儿的食欲不好,母乳和汤水进食就少,加上发烧和哮喘,都增加了宝宝身体水分的消耗,所以我们应该注意经常喂水,以补充不足。

④宝宝体温

如果宝宝体温在38.5°C以上,就应该服用退烧药,服退烧药后要给宝宝多喝水,以助出汗退热。还可采用物理降温法,如酒精擦浴。而营养不良、体虚的儿童,不宜服用退热药或酒精擦浴,可使用温水擦浴降温。

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宝宝肺炎别吃这几种食物

婴儿有肺炎,消化功能低,如果饮食不当,消化功能更受影响,必要的营养不能及时补充,从而降低宝宝抗病力。因此,宝宝的饮食要特别注意,尽量不吃或少吃以下食物。

① 高蛋白食物

瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质,1克蛋白质会消耗18毫升水分。蛋白质代谢的最终产物是尿素。当婴儿进食蛋白质多时,尿素的排泄量会相对增加。每排出300毫克尿素,至少要带走20毫升水。因此,对于热量损失大的婴儿,应避免高蛋白饮食,只有在疾病后期才能适当补充以改善体质。

② 油腻厚味食物

得了肺炎,宝宝的消化功能就会受到影响,如果给宝宝喂食油腻厚味的食物,更会影响消化功能,所需的营养不能及时补充,从而降低了抗病能力。因此,患病的宝宝不宜吃鱼肝油、蟹黄、鲫鱼子以及动物内脏等厚味食品。

③ 多糖之物

糖是一种功能单一的热量补充物质,基本上不含其他营养素。婴儿吃糖越多,体内白细胞的杀菌作用就会被抑制,婴儿吃得越多,抑制作用就越明显。

④生冷食物

不要过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,这些食物容易消耗宝宝体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食。

防治婴幼儿肺炎的重点是平时的护理,及时治疗感冒和支气管炎。此外,要给宝宝提供必要而充足的营养,母乳喂养至少4个月,并合理添加辅食。平时多让宝宝在户外活动,多晒太阳,加强锻炼。

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