肺炎和肺结核区别

1、病原体不同

肺炎的病原体可以是细菌、病毒、支原体、衣原体等；

肺结核主要是由结核分枝杆菌引起的，结核分枝杆菌可以由空气、飞沫等传播给其他人，引起他人致病，而肺炎则不会引起传染；

2、表现不同

肺炎起病较急，主要出现发热、咳嗽、咳痰等表现，发热时温度一般较高，可以咳脓痰，并且出现呼吸困难等。

肺结核则会出现咳嗽、咳痰或痰中带血等现象，痰量较少，持续时间较长。结核病人也会出现发热，但一般为午后潮热，同时也会出现盗汗、乏力、体重下降等全身表现；

3、影像学表现不同

实验室检查时，肺炎的检查白细胞多增高，二者的影像学表现也不尽相同；

肺炎一般需要继发型肺结核鉴别，肺炎的胸片表现为密度较淡且较均匀的片状密度影，经过一定疗程后，1-2周后阴影被吸收，胸片会有明显改变；

肺结核的胸片上可以看到虫蚀样阴影，呈典型的干酪样病变。或者也可以看到肺内的空洞影，多位于尖段或下叶背段。

4、CT表现不同

肺炎在x线的典型表现为肺叶肺段分布一致的片状，均匀致密的阴影，还可见肋隔角变钝的胸腔积液现象，在肺炎消散期，呈现假空洞的征象但是在起病后的3~4周会完全消散。

支原体肺炎在x光的典型表现是，出现多种形态的侵润影，呈阶段性分布，以肺下野多见，在3~4周后也会自行消散。

不同类型的肺结核在x光下表现也不同：

1、原发性肺结核：在x线显示肺门或纵隔淋巴结肿大。

2、血行播散型肺结核：在x线显示双肺布满粟粒状结节阴影，大小相等，密度一致，分布均匀。

3、侵润型肺结核：在x线显示上肺野边缘模糊的片，絮状阴影，病灶干酪样坏死，液化后形成空洞。

4、慢性纤维空洞型肺结核在x线的表现是上中肺野有广泛纤维化病灶，有单个或多个厚壁空洞，肺纹呈垂柳状。

5、结核性胸膜炎：x线会显示少量的积液，还会表现出肋隔角变钝。

饮食注意：

肺炎和肺结核饮食上要多加注意，两者一般都要忌辛辣刺激食物，并忌烟酒。

肺结核主张高纤维、高蛋白、高热量、高维生素等饮食结构，所以肺结核患者可以吃一些奶类，豆制品，肉类食物，鱼，虾等；

肺炎患者一般多建议以清淡饮食为主，可以吃些优质蛋白质、高维生素、高纤维食物，不主张吃肉类食物。

两种疾病都可以吃一些新鲜的蔬菜水果，如西兰花、芹菜、青菜、萝卜、梨子、葡萄、苹果、柚子等。

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