你的哮喘控制了吗?(三)

文 / 张医生苏州
2019-05-14 20:17

2000年参加全国哮喘规范诊疗学习班后,在殷凯生教授指导下在本地率先开设哮喘专科门诊已经19年了,几经努力,虽然使很多病人恢复了健康,和正常人一样生活工作,但是依然有很多病友未能控制病情,在第21个全球哮喘日来临之际,结合2019年最新全球哮喘行动创议和个人临床经验,谈谈为什么你的哮喘没有控制。

3.你是全程管理的吗?

哮喘的全程管理包括三个部分明确诊断、规范治疗、坚持随访。哮喘全程管理的最关键一步就是坚持随访。在患者达到哮喘控制后,必须持续随访监测,以维持哮喘控制,并确立治疗的最低级别和最小剂量,以便最大限度降低费用,提高治疗依从性。当哮喘症状加重,则应升级治疗。哮喘患者可以使用ACT问卷评估哮喘控制水平,在急性发作后,必须在1周内随访1次。通过科学全程管理,哮喘是可防可治的。

什么是ACT问卷?

哮喘控制测试(ACT)是一种评估哮喘控制状况的测试问卷,包括五个问题;1、在过去4周内,在工作、学习或家中,有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动?2、在过去4周内,您有多少次呼吸困难?3、在过去4周内,因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛),您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒?4、在过去4周内,您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)?5、您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况?

如果得分25分为完全控制,得分20—24分为部分控制,<20分为未控制,你需要医生帮你制定一个哮喘康复计划。

总之,哮喘在全程管理下,坚持科学诊治,大多可以和正常人一样生、活工作。

作者简介

张建忠 虞山国医馆馆长 江苏省中医药学会肺系疾病专业委员会 委员。 主要研究方向:呼吸病﹑过敏性疾病和肥胖相关代谢性病﹑亚健康各症﹑疑难杂病病(胆石症﹑银屑病﹑萎缩性胃炎)的中医调治。