咳嗽变异性哮喘VS过敏性哮喘!辨别用药一图搞定!
眼看天气暖和了,经历了疾病多发季的寒冬后,爸爸妈妈的心总算能稍微放一放了,那些被娃反复生病又总是好不了所折磨的父母们表示:心好累。
但是!对待疾病这东西可绝对不能掉以轻心,科大大掐指一算(假装很厉害),春天同样也是多种疾病的高发季,尤其突出的就是过敏和哮喘。
好多妈妈都希望科大大能说一说哮喘,那今天就“宠爱”一下哮喘吧!
据我国哮喘联盟调查数据显示,我国大约有3000万哮喘患者,发病率高达1.3%,而且发病率和死亡率一直呈上升趋势,尤其儿童患者最多发,而春天,也是过敏性哮喘发作的时期。
咳嗽变异性哮喘+过敏性哮喘
在哮喘家族里,过敏性哮喘和变异性哮喘是2个“佼佼者”,而他们的症状都具有久咳不愈的特点,因而家长们很容易混淆和轻视。
所以科大大今天着重教大家辨别这2种哮喘。
什么情况要怀疑咳嗽变异性哮喘?
♣ 咳嗽超过4周还不见好,在运动后、夜间或凌晨时发作或加重,主要是干咳,有时伴随喘息。
♣ 没有出现感染症状,使用抗生素药物治疗无效。
♣ 在诊断性治疗中使用抗哮喘药物有效。
♣ 排除是其他原因引起的慢性咳嗽。
一般在这几项条件下,孩子可以判断为咳嗽变异性哮喘。
家长要及时带娃去医院确诊,而一旦确诊,就要与医生建立专科档案,制定长期的防治计划,并且要定期随访,不可掉以轻心。
如何判断过敏性哮喘?
当娃出现以下这些症状时,要高度怀疑过敏性哮喘:
♣ 感冒后咳嗽能持续1-2个月,而且没有减轻的迹象,干咳为主,晚上症状重。
♣ 娃伴随过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹和荨麻疹等过敏疾病。往外出气时有鸣笛声或嘶嘶的声音。
♣ 接触了尘螨、花粉等致敏物后发作。
♣ 宝宝出长气,还会有憋气现象。
♣ 天气变化时,或者晚上容易出现咳嗽与喘息。
注意,在以上的症状中,最容易被家长们忽视的就是第一条,别以为娃咳嗽1-2个月是因为感冒还没好利索,你家感冒会拖1个多月吗?
要知道,哮喘患者大多为过敏体质,根据流行病学调查显示,大约30%到40%的哮喘患者有家族哮喘病史,大约50%到60%有家族过敏病史。
如果自知家里人有这种情况,娃又出现咳嗽伴随喘鸣或气喘等可疑症状,还等啥呢?赶紧就医啊!
家长判断不能代替医生诊断,但家长可以根据症状决定是否就医。所以牢记上面的症状,一旦出现及早就医。
哮喘怎么用药?
宝宝确诊哮喘后,需要长期用药控制,为了减少副作用的影响,吸入治疗成为首选方案。
可用的药物,科大大给列了一张表,记不住的可以保存哦~
用药注意
♣ 吸入激素后,及时给娃洗脸漱口,减少药物残留。
♣ 严重哮喘的急性发作期考虑使用口服糖皮质激素,但症状控制后要及时停用全身性糖皮质激素。
♣ 宝宝确诊哮喘后要注意定期随访,听从医嘱用药。
哮喘千千问
➤ 哮喘可以根治吗?
很遗憾,哮喘无法根治,但完全可以通过规范的治疗达到良好的症状控制,获得正常的生活质量。
➤ 除了用药还有哪些方法能避免发作?
生活中尽可能规避诱因,比如过敏原、病毒感染,不去空气污染较重的地方,避免吸二手烟等。
➤ 储物罐和雾化吸入哪个更好?
对于娃来说当然首选储物罐,因为它可以减少药物对口咽部的刺激,而且携带起来也比较方便。
雾化吸入一般考虑在严重哮喘持续发作,或者宝宝年龄小无法配合储物罐治疗时考虑使用。
➤ 孩子因为反复咳嗽被确诊为咳嗽变异性哮喘,先吃孟鲁司特钠,又改成雾化吸入布地奈德,连续用药快2年了,对孩子会不会不好?接下来该怎么办?
哮喘需要长期用药控制,所以吸入治疗是比较好的方法。一般当用药的获益大于副作用时,我们就需要用药。按医嘱用药,会把副作用尽量降低的。
咳嗽变异性哮喘的孩子一开始的治疗需要2-6周评估一次。等病情平稳后每3-6个月评估一次。家长要带娃去呼吸科复诊,从而确定是否减药或停药。
➤ 哮喘患者不能运动吗?
瞎说,哮喘患者当然可以运动,而且还应该积极的运动。运动能增加患者对外界的耐受程度,增强体质与抵抗力。
但哮喘患者应该在可承受范围运动,比如慢跑、游泳和羽毛球等都可以尝试。
➤ 吃了药效果不好怎么办?
考虑这么几个因素:
① 诊断吸入剂使用是否正确。
② 是否继续暴露在导致哮喘的环境中。
③ 是否随意加减药?
④ 是否有其他过敏性疾病。
⑤ 治疗方案是否正确,不要用偏方。