医生:孩子“半途而废”的哮喘治疗路,到底坑了谁?

文 / 儿科医生雨滴
2019-04-12 12:30

前几天碰到一位宝妈,她和我说孩子哮喘又发作了,觉得孩子已经吸入哮喘药物很久了,就停了几天,没想到春天天气一变化,孩子咳嗽就诱发哮喘发作了。

擅自停药、减药这种情况在很多患有支气管哮喘的孩子身上非常常见。

可是一停药,就要重新评估孩子的哮喘情况,来调整药物的使用,每一次中断都要从头开始,无形中就让治疗哮喘之路拉长了。

随着每次哮喘的复发,哮喘也变得更加难缠,孩子的呼吸功能有可能出现不可逆的损害。

可以很负责的说,半途而废治疗哮喘最终受伤害的还是孩子。

一、哮喘是什么?

支气管哮喘是儿童时期常见的慢性气道疾病。多年来我国儿童哮喘的患病率一直呈明显上升趋势,这和环境、食物等因素有关。

有关数据显示2010年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率为3.02%。

哮喘严重影响儿童的身心健康,也给家人带来很多困扰和经济负担,由于多种因素影响,现在我国儿童实际上哮喘的总体控制水平并不理想。

可是儿童哮喘只要坚持长期、规范、持续、个体化的治疗原则,哮喘是能够长期平稳控制的

二、哮喘治疗常见误区

1、吸入性糖皮质激素影响孩子发育,特别是身高

激素有害,吸入激素长不高...,很多孩子家长“谈激色变”。

虽然使用激素会带来一系列的副作用,但目前多项文献研究发现,只要是规范化治疗,儿童长期吸入中小剂量糖皮质激素是不会影响孩子的生长的,尤其是最终的身高。

每个孩子的生长发育速度是不同,所以不能直接把黑锅丢给激素。

2、缺乏常识,没有选择专业医生

随着网络知识的普及,越来越多的家长了解到了支气管哮喘,但对治疗方案并不了解,医生介绍方案后,通常认为医院就是唬人的,根本没有那么严重。

他们宁愿去相信网络上各种民间偏方或者中药制剂,甚至求神拜佛。

还有部分家长觉得哮喘不治疗,孩子大了就好了。

这些观点导致了患儿的家长及孩子自己,对哮喘的长期治疗产生抵触情绪。

3、认识不够,经常偷懒

其实有的家长也明白哮喘的危害和坚持规范治疗的好处,但总以工作忙为借口,不注意观察孩子的用药情况,也不带孩子定期复诊。

比如问问他们孩子最近有没有喘息、运动是否受限等情况时,经常说不清楚。

不带孩子来医院做进一步的评估诊断,医生自然无法评估孩子的情况,调整治疗方案,导致整个治疗阶段孩子也偷懒,自然效果也就没有了!

最后温馨提示:儿童支气管哮喘多发于4~8 岁的,临床中真正属于“难治性哮喘”的病例并不多,如果坚持进行治疗,哮喘基本可以在儿童期得到控制,而且到成年后也不再复发,这点是很多家长需要了解的。

孩子得了哮喘,一定要在专业医生指导下监测用药,不可随意停药、减少药物。

同时也希望我们医务人员能认真学习哮喘的有关知识,遇到哮喘患儿的家长,要和家长多沟通,让他们意识到哮喘治疗过程中遇到问题怎么处理,特别是一些药物的不良反应,提高患儿及家长的依从性。

参考文献:

2、黄群仙,向阳.儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素调查[J].中国现代医生,2014,52(4):114- 116

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