Omega-3脂肪酸与儿童哮喘症状较少有关

饮食中ω-3脂肪含量较高的儿童哮喘严重程度较轻。图片来源：ATS

约翰斯·霍普金斯医学研究人员对巴尔的摩市儿童进行的为期六个月的研究表明，饮食中含有更多的ω-3脂肪酸导致室内空气污染引发的哮喘症状减少。同一项研究表明，较高量的膳食ω-6脂肪酸可能具有相反的效果，并与更严重的哮喘有关。

研究人员称，该研究结果于3月29日在线发表在“ 美国呼吸与危重病医学杂志”上，表明家庭和医疗保健提供者可以通过让孩子吃更多富含食物的食物来保护儿童免受室内空气污染的有害影响。 ω-3脂肪酸，如鲑鱼，以及富含omega-6脂肪酸的减少食物，如豆油和玉米油。最终，学校午餐的政策变化可以在饮食中提供这些营养素。

“我们小组正致力于降低巴尔的摩市家庭室内空气污染的水平，”约翰霍普金斯大学医学院主要研究作者兼医学助理教授，医学博士，医学博士Emily Brigham说。“结果很有希望，但我们不想止步于此。”

从烹饪，清洁活动（即清扫）和香烟烟雾等来源的室内空气污染是哮喘症状的已知触发因素。该研究小组早期的工作表明，室内空气污染水平，特别是巴尔的摩市家庭空气中的颗粒，往往超出美国环境保护署（EPA）规定的室外空气质量标准。

布里格姆指出，越来越多的证据表明饮食，特别是ω-3和ω-6脂肪酸水平，可能通过改变身体对炎症的反应和处理炎症而在肺部健康中发挥作用。Omega-3脂肪酸在鱼类和某些坚果和种子中大量存在，被认为是健康的，部分原因是它们可以减少炎症。主要存在于植物油（包括玉米，大豆，红花和向日葵）中的ω-6脂肪酸已在其他研究中显示出对健康有混合作用，但有可能促进炎症。由于患有哮喘的儿童已经容易出现炎症和呼吸道症状，研究人员假设摄入omega-3和omega-6可能与哮喘的严重程度有关，以及儿童如何应对家中的空气污染。

这项新研究包括135名患有哮喘的儿童，年龄在5至12岁之间.96％的儿童是非裔美国人，47％是女孩。大约三分之一的儿童患有轻度，第三种中度和第三种严重哮喘。研究人员根据国家哮喘教育和预防计划指南定义哮喘严重程度，该指南考虑了症状，吸入器使用以及肺部强行呼吸的程度。通常，症状越多，用药越多，肺功能越差，其哮喘的严重程度越高。参与者和护理人员在参加调查时报告饮食，哮喘症状（每日记录）和吸入器使用（也记录每日），每次登记时间为3周和6个月。

在每个评估周期间，参与者家中的设备测量了两种尺寸范围的空气污染：直径为10微米或更小的颗粒（人类头发宽度的六分之一或更小）和直径为2.5微米的颗粒更小。当吸入时，较大的颗粒通常沿着气道沉积，而较小的颗粒可以进一步渗透到肺部，到达微小的气囊。两种尺寸范围虽然肉眼看不见，但与儿童和成人的哮喘症状有关。儿童家中较小颗粒的平均浓度为每立方米26.8微克（室外空气的年度EPA标准为每立方米12微克），包括较大颗粒在内的平均浓度为每立方米39微克。

该研究发现，对于每增加1克的ω-6摄入量，儿童患哮喘的可能性要高出29％。饮食中每增加一克omega-6，白天症状的几率增加2％，因为小颗粒污染水平增加10微克每立方米（基本上，吃更多omega-6的儿童更多）即使在相同的污染暴露水平下也可能出现症状）。对于较大的颗粒污染，以及夜间症状和吸入器使用的结果，结果相似。饮食中更多的ω-6也与一种与炎症，中性粒细胞相关的白细胞的百分比相关，以应对污染。

相反，在调查报告的饮食中每增加0.1克ω-3脂肪酸水平，研究人员发现，对于空气污染大小范围增加10微克，白天哮喘症状的几率降低3％至4％每立方米（基本上，吃omega-3的儿童即使在相同的空气污染暴露水平下也不太可能出现症状）。

研究人员指出，与omega-3相比，他们用于omega-6的变化高出10倍。研究人员表示，这是基于美国农业部（USDA）针对儿童建议的饮食指导原则。美国农业部建议每天ω-3水平为0.9-1.6克（相当于大约3盎司鲑鱼），ω-6水平为每天10-16克（相当于大约3克或一半）一汤匙豆油，许多快餐店用来煎炸他们的食物。

研究人员表示，美国的许多儿童，包括他们进行研究的巴尔的摩市的儿童，饮食都偏离了国家指导方针。饮食中含有少量富含ω-3的食物，含有较多富含ω-6的食物，与典型的美国饮食相一致。研究人员认识到并承认，许多低收入人群居住的地方是缺乏健康选择的食物沙漠，富含omega-3脂肪的食物可能更贵。如果饮食证明直接影响哮喘健康，消除这些障碍将是减少健康不平等和对抗巴尔的摩市和其他地方的哮喘差异的关键步骤。布里格姆说：“在已知不成比例地受哮喘影响的人群中，

由于该研究使用问卷来评估饮食，由儿童和护理人员完成，研究人员承认报告中的错误是可能的，这是饮食研究的主要局限之一。然而，研究人员使用专为巴尔的摩市居民设计的调查问卷，希望捕获相关和常见的当地食物并限制这一问题。

由于这项新研究是观察性研究而非随机对照试验，研究人员表示，这并不能证明脂肪酸与哮喘严重程度或症状之间存在因果关系。其他因素可能导致脂肪酸与哮喘之间的关系。

哮喘是一种慢性肺病，与炎症和气道狭窄有关。它会引起喘息，胸闷，气短和咳嗽等症状。根据美国环保署的数据，美国有610万儿童患有哮喘，每名儿童的平均医疗费用约为983美元。特别是室内环境触发因素如尘螨，霉菌，蟑螂，宠物皮屑和二手烟会加剧哮喘症状。#清风计划#

期刊信息： 美国呼吸与危重症医学杂志