支气管炎 哮喘 肺气肿 慢阻肺的发展?慢阻肺简单排痰训练要知道!

文 / 呼吸内科健康科普医生
2019-03-14 11:14

而生活中常见的呼吸系统疾病有支气管炎、哮喘、肺气肿、慢阻肺等,大多会有咳嗽咳痰、憋喘、呼吸困难的症状,并且随病情的进展不断加重,很多患者会问自己刚开始是患的哮喘,为何后来又出现肺气肿了呢?实际上这些疾病都是缓慢进展的,而哮喘、支气管炎时期如果不及时治疗,病情加重就可导致肺气肿、慢阻肺甚至是发展到肺心病阶段。患者要及时治疗,很多患者出现明显的咳痰症状,也有一些患者的痰液粘稠,堵塞气道,难以排出。这种情况应该怎么办呢?

支气管炎 哮喘 肺气肿 慢阻肺这些肺部疾病如何进展

支气管炎 哮喘 肺气肿 慢阻肺的发展?慢阻肺简单排痰训练要知道!

支气管的病变以及肺部的病变是持续发展且进行性发展的!,一方面不管任何疾病,只要是支气管以下的慢性炎症,都会因炎症刺激而分泌大量黏液,所以粘液的堆积是不断发展的:第二方面,,肺部是一个有弹性的器官,当支气管和肺泡反复经受炎症侵袭,反复感染修复再感染在修复的过程中,它的弹性就会慢慢的下降。所以所以肺功能不断下降!

第一阶段:早起的慢性炎症出现,会伴随气道内粘液的分泌,刺激气道使人体产生反射性的保护动作——咳嗽。这个时候其实慢性炎症已经开始了,由于病情初期,不存在粘液的堆积,所以只是以咳嗽为主,同时部分上下呼吸道联通,部分的上呼吸道痰液随之咳出。此时每年发病次数少,且用药可以得到明显缓解。

第二个阶段:随时病情加重,慢性炎症刺激产生的粘液不断的堆积,开始堵塞小气道,此时患者会感觉到胸闷,换季感冒会有不同程度胸闷,或者运动之后感觉到胸闷气憋。此时尤其是在冬季,季节变化,感冒时,会出现病情加重,但是平时基本不影响正常生活。

第三个阶段:气道已经造成明显堵塞,胸闷气喘的情况加重,动则喘,不动不喘是最为常见的。

第四个阶段:基本生活不能自理,需要长期卧床,需要借助吸氧机呼吸机。

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出现排痰困难!慢阻肺患者超简单的排痰训练!一定要了解!

第一、蒸气吸入法:在慢阻肺加重期间,自感有咳痰不爽、胸闷气阻,这是因为痰液过于稠粘,附着于支气管壁,难于用咳嗽的方法使之自行排出的缘故。此时可用直径为10—15厘米的深桶杯盛半杯开水,将口鼻入杯口,用力吸蒸气。待水稍冷再换开水,反复2—3次,便可将痰顺利咳出。

第二、走动转体法:长时间卧床病人,咳喘症状严重,行动吃力。因此,在气候较为温和的中午,应设法让稍能走动的患者在室外漫步,畏惧寒冷者也应在室内活动。即使是确实不能起床者也应由家属经常为之翻身、叩背。

第三、紧急抠痰法:病情严重老人,很可能因感染严重,气管粘液、炎症渗出白细胞、脱落的上皮细胞太多而形成大量块状痰。病人发生痰阻时,家属即用餐匙柄压舌,将裹有纱布的手指伸向其喉,将阻塞的痰块抠出,便可达到急救的目的。

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第四、深呼吸和有效咳嗽法:适用于神志清醒并能咳嗽的病人。取舒适体位,先行5~6次深呼吸,然后于深吸气末保持张口状,连续咳嗽数次,将痰咳到咽部附近,再用力咳嗽将痰排出,或病人取坐位,双脚着地,双手环抱一枕头顶住腹部(促使膈肌上升),咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰液排出。有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。

第五、胸部叩击与胸壁震荡法:适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者,病人取侧卧位,家属将指关节微屈,手呈杯状,从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁,震动气遭,边拍边鼓励病人咳嗽,以利痰液排出。注意禁止用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。

第六、体位引流引流法:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时,禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者,近1~2周内曾有大咯血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。

哮喘、慢性支气管炎、肺气肿这些慢性疾病非常常见于老年患者,患者多表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短,但是痰液较粘稠就容易积聚在呼吸道内无法排不出,这就让患者的病情状不断加重出现气喘、胸闷等,导致继发感染,所以要积极排痰,清除呼吸道分泌物,这样才能以使呼吸道保持畅通,更好的改善症状,缓解病情,防止并发症的出现。

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