常见的呼吸道疾病,慢阻肺、肺气肿、哮喘、慢支,都有些啥特征

文 / 养生细谈
2019-03-13 08:20

冬春季节,呼吸道疾病病人是各大医院的主要病源,慢阻肺、肺气肿、哮喘、慢支正是被人熟知的,那么这四个疾病都有些什么特征呢?

一、慢支

首先我们来了解大家比较熟悉的慢支(全称慢性支气管炎),是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状,呈反复发作的慢性过程。其中长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢支的一个主要特点。

根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续在3个月,并且2年以上(重点),排除其他心、肺疾病后,即可作出慢支诊断。如每年发病持续时间虽不足3个月,但有明确的客观检查依据(如X线检查)支持,亦可诊断。因其诊断主要依据临床症状作出,故慢性支气管炎为临床诊断。

二、肺气肿

一般特指阻塞性肺气肿,是由于长期吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端的组织弹性减退,过度膨胀、充气,肺容量增大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化病变,为解剖诊断。另外根据病因还有老年性肺气肿、间质性肺气肿等。

三、慢阻肺

它是呼吸道呈进行性发展的持续性气流受限,在吸入支气管舒张剂后肺功能指标第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)<70%。因慢阻肺诊断是在排除其他疾病的基础上,依据肺功能指标中气流受限的程度进行诊断,为功能性诊断。

四、哮喘

是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

在临床上,慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是导致慢性阻塞性肺疾病的最常见疾病。而支气管哮喘不是慢阻肺,但慢阻肺和哮喘也可以发生于同一位患者。