老年性哮喘如何有效诊断！老年性哮喘在治疗中要注意哪些问题！

老年性哮喘危害性比较大的疾病，老年性哮喘病史较长，同其它年龄组哮喘相比，老年性哮喘更有咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作。同时伴有胸闷及胸部紧缩感的明显临床特点。由于老年人全身及呼吸系统器官的功能退行性变和老年人神经传导速度的减缓，对症状的反应迟缓，同时气道反应的刺激阈值也降低，容易出现症状加上基础肺功能储备不足等因素，一旦发病则易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭状态和哮喘猝死，因此对于老年性哮喘我们更应该提高警惕，及时诊断和积极治疗。

老年性哮喘可通过肺功能检查、体格检查等帮助有效诊断

1、肺功能检查：肺功能检查应作为常规检查项目，特别是应根据患者具体情况决定进行试验。

2、体格检查：体检时在进行细致肺部体检的同时，应特别注意有无过敏性鼻炎的体征。此外应注意有无心脏病体征、食道裂孔疝等疾病的体征以供鉴别诊断。

3、细胞学检查：外周血、痰或支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞数目增加或嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平增多，有助于老年性哮喘的诊断。

4、血清总IgE和特异性IgE水平：血清总IgE水平或特异性IgE水平增高对诊断具有重要帮助，但由于老年性哮喘患者的变态反应程度通常较低，因此lgE水平无明显增高或特异性IgE阴性仍然不能完全否定老年性哮喘的诊断，应该根据变态反应家族史和特应症病史进行综合分析。

老年性哮喘的治疗要注意哪些问题?

1、治疗过程中肺功能的监测

肺的通气功能指标对于老年哮喘病情和疗效判断十分重要性。由于老年人感觉较为迟钝，不能准确地反映应用平喘药物前、后哮喘病情的变化，而这对于进一步的药物治疗方案的确定是非常重要的。因此，应用峰速仪每日测定呼气峰流量(PEF)，并计算其昼夜变异率是及时、准确判断哮喘病情变化和药物疗效的简便方法。随着老年人年龄的增长，身体素质不可避免的下降，因此建议45岁以上的人群每年至少做一次全面的肺功能检查。

2、及时、合理的家庭治疗

老年哮喘患者绝大多数在家发病，及时、合理的家庭药物治疗可改善预后。对于轻-中度哮喘发作，应立即吸入短效β2受体激动剂气雾剂，同时可吸入抗胆碱药气雾剂的平喘疗效。必要的话有条件的家庭可准备家庭氧疗设备应对突发状况

3、注意药物的合理应用特殊性

如β2受体激动剂、M胆碱受体阻断药(LAMA)、氨茶碱、吸入性糖皮质激素(ICS)都可用于治疗哮喘但个人情况不同。应详细咨询医生，通过专家面诊根据病人情况选用药物，更不能私自增减药量。

4、不能忽视缓解期的治疗

哮喘分为急性发作期和缓解期，很多时候哮喘不发作并不代表哮喘就一定完全治好了，这仅仅意味着哮喘疾病到了缓解期，很多患者在这个时候会自作主张随意停药，以至于在此发作后症状反而更加严重了。因此缓解期治疗是非常重要的。即便是缓解期也要适当的治疗缓解或者辅助治疗，中医上有时候需要“冬病夏治”的治疗方式。

5、尽量选择药效温和的治疗方式

老年人较成年人的的抗病能力更弱，生活中一些非常小的疾病稍不注意都可能发展到非常严重的情况甚至对病人造成生命的威胁，因此要尽量选择药效温和的治疗方式，否则因为药物的的作用而导致其他并发症那病情就会更加复杂了。

哮喘疾病并不可怕，但哮喘疾病若不重视治疗就会严重伤害患者的身心健康，尤其对于老年人而言他们们的身体素质比较低，抗病能力差，病情经常复发病，易导致多种并发症出现。专家表示患者的依从性与自我管理非常重要哮喘患者要根据自身病情建立合理的治疗方案坚持用药，即使外出时也要随身携带急救药。日常生活中更要及时预防疾病远离危险因素，认真做好护理工作!

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