咳嗽变异性哮喘的诊断标准,咳嗽变异性哮喘应该与哪些疾病相鉴别

文 / 呼吸内科健康科普医生
2019-03-11 10:16

咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这时要想到——咳嗽变异性哮喘。

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咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。在支气管哮喘开始发病时,有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆,医院的患者也呈明显增长。

咳嗽变异性哮喘的主要特点

1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;

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2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;

3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;

4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;

5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;

6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;

7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

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咳嗽变异性哮喘诊断标准

1、慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。

2、支气管激发试验阳性,或PEF平均变异率>10%,或支气管署长实验阳性。

3、抗哮喘治疗有效。

儿童哮喘注意事项

咳嗽变异性哮喘在儿童患者中发病率逐年提高,那么家长应当注意哪些常识呢?

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1、在季节交替、气温骤变时,应及时为孩子增添衣物,同时衣物要经常晾晒消毒。

2、避免食用会引起过敏症状的食物,如螃蟹、虾等。

3、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

5、室内尤其是儿童卧室内要保持通风。

咳嗽变异性哮喘的疑惑解答

咳嗽变异性哮喘传染吗?

哮喘疾病具有遗传性,但是遗传性不是传染性,所以,哮喘患者请放心,哮喘疾病不会传染。

咳嗽变异性哮喘患者可以运动吗?

哮喘的患者是能适当运动的,患者进行一些适当的运动对于身体是有益处的。

我是一名咳嗽变异性哮喘患者,我该如何避免症状的发作?

避免哮喘诱因,积极治疗,控制哮喘症状发作的。

咳嗽一定是咳嗽变异性哮喘吗?

咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征(、嗜酸细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽、等均可以引起咳嗽。其他少见的疾病还包括:慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核、变应性咳嗽(AC)和心理性咳嗽等。因而要具体根据病史及检查结果判断。

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