首大刘玉梅：过敏性鼻炎能不能不用药、不治疗？

每到季节转换的时候，喷嚏、鼻痒、鼻塞、眼痒...过敏性鼻炎就开始困扰着很多孩子和成人。

过敏性鼻炎最主要的症状是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。其中，鼻痒、流清水样的鼻涕是过敏性鼻炎的典型特征，可以与感冒区别开来。因此，建议不要鼻子一不舒服就认为是感冒而服用抗生素。

过敏性鼻炎的症状常常反复出现，不少人都会苦恼地抱怨：

“反正用药也不能彻底根治，还是会反复发作，药品说明书上那么多副作用，看着都吓人，反正也就是不舒服而已，我能不能不用药、不治疗啊？”

那么，从医学的角度来说，过敏性鼻炎真的可以不用治疗吗？

答案是：不 可 以

儿童的过敏性鼻炎，可以引起很多并发症，包括鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、哮喘和变应性眼结膜炎等。从而严重影响孩子的生活质量。

过敏性鼻炎发作引起睡眠障碍和夜间咳嗽，可以导致上课注意力下降，学习成绩差，记忆力下降，总体认知功能下降，从而影响孩子的自信心，对孩子和家长都造成很大的困扰。

少儿时期过敏性鼻炎的治疗不彻底，会增加哮喘的发病几率。有研究表明过敏性鼻炎的患者患哮喘的几率是非过敏性鼻炎患者的3倍。

也许很多家长会问：

我们只是鼻子不舒服，怎么又会引起咳嗽和哮喘呢？

这是因为，上下气道解剖上相连续，功能上通过许多机制相互作用。

包括：

神经性相互作用（鼻-支气管反射）；

鼻腔对吸入空气的生理调节（加温加湿）作用紊乱；

鼻腔分泌物进入下气道引起的刺激和炎症反应；

炎症通过炎症介质和炎性细胞的全身播散等等。

过敏性鼻炎怎么正确治疗呢？

首先应该避免过敏原的接触，并在此基础上进行药物治疗和相应的辅助治疗。

对药物治疗效果不佳或症状持久的孩子可以考虑特异性变应原免疫治疗（也就是脱敏治疗）。而对于有解剖结构异常的年长患儿也可以考虑进行手术治疗。同时均衡饮食，鼓励孩子多参加体育活动增强体质。

目前药物治疗仍然是过敏性鼻炎治疗的主要方法，常用的药物包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药物等等，需要在医生的指导下根据孩子的病情进行选择。（具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。）

一定要避免症状严重才用药，稍有好转就停药，或者稍有不适就马上用药，而且是全方位的用药。规范、规律、合理用药对于过敏性鼻炎的控制非常重要。

【温馨提示】预防鼻炎的方法

1、要适当运动，劳逸结合，合理安排工作学习，按时作息，防止过度劳累。保持良好睡眠，经常锻炼身体可提高免疫力和对过敏原的抵抗力。

2、外出戴口罩：天气转冷时，可戴上口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少冷空气的刺激。

3、远离过敏原：对于过敏性鼻炎患者来说，防止过敏原侵入体内最重要。面对品种繁多、层出不穷的过敏原，我们能做的就是找出与过敏症发作的相关因素，并尽量远离。

刘玉梅 北京首大眼耳鼻喉医院副主任医师

医生介绍：副主任医师，北京首大眼耳鼻喉医院特需专家，从事耳鼻咽喉科临床工作30余年，曾在解放军总医院进修学习，具有丰富的工作经验，发表国家级、省级论文数十篇，熟练掌握耳鼻咽喉疑难病症的诊治及微创手术。