中医治哮喘为什么先治大肠？

中医一直流传着这样一句话，外不治癣、内不治喘，治喘必打脸，当然这并不是意味着中医完全治不了哮喘，而是说，治哮喘非常考验一个中医的水平，水平高的中医尽管也不能根治，但能够有效控制哮喘的症状，减少哮喘发作，而他们治疗哮喘，往往是先针对大肠，这是为什么呢？

这源于中医的一个理论，肺与大肠相表里，肺气肃降有助于大肠之传导下行,反之大肠传导下行亦有助于肺气之肃降。如清泻肠胃可使肺热从大肠下泄而气得肃降,起到宣降肺气、釜底抽薪的作用,邪热得泄,其病自除。如果你留意一下治疗嗓子痛的中药就会发现，里面往往含有“泻药”，其实就是这个原理。

尽管看上去特别玄乎，不科学，但临床统计也确实发现这个规律，支气管哮喘发作期患者，往往都有大便异常。不仅仅是支气管哮喘，慢阻肺、急性肺炎、小儿咳嗽等疾病出现时往往也伴随着大便异常。

过去我们可能感觉这不科学，但是近些年的研究却逐渐证实了“肺与大肠相表里”的理论。例如，人们发现胃肠道和呼吸道的黏膜两者都是组成公共薪膜免疫系统的一部分,当一处黏膜发生病变时,可以通过黏膜免疫的途径影响到另一处。黏膜免疫作为肺与大肠共有的解剖生理活动,是联系肺与大肠的重要途径之一。

此外大肠的实热积滞等病态可致肠腔内的细菌与毒素大量繁殖增加并吸收入血,通过肠源性内毒素及血流障碍导致肺损害。从解剖生理学角度看,肠源性内毒素经下腔静脉回到右心房,并经肺动脉和毛细血管首先到达肺脏,而后才经左心房和动脉及毛细血管灌流到其他脏器,所以肺脏受内毒素的影响较大。

因此，肺和大肠，这两个看上去不相干的器官，却存在非常微妙的联系，对于哮喘患者来说，明白了这层关系，以后可以通过预防大便异常来预防哮喘的发作。但是中医治哮喘也不仅仅是局限于此，还有更多微妙的关系，比如与肾也有关联。