支气管哮喘发作时的急救措施，附：支气管哮喘的用药护理

哮喘病是一个会反复发作但又无法完全治愈的一种疾病，最好的方法就是控制病情。但是不能排除哮喘病会因为某些诱因而急性发作，那么了解一些急救措施就很有必要。接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下哮喘病的急救措施以及用药护理。

急救措施

1、合理的氧疗: 遵医嘱予以鼻导管或面罩吸氧，改善呼吸功能。哮喘重度发作时，予以4-6L/min氧气吸入。高浓度氧持续吸入不可超过6小时，以免发生烦躁，情绪激动，恶心呕吐，胸骨后灼痛，呼吸困难加重等氧中毒症状。待情况好转，可给予持续低流量氧气吸入2-3L/min。氧疗有效的指标：患者呼吸困难减轻，呼吸频率和心率减慢，发绀好转，活动耐力增加。

2、迅速建立静脉通道：用0.9%氯化钠250毫升维持通路，以便随时遵医嘱给药。针对血压下降者，建立两条静脉通路，一条用于扩管，一条用于解痉平喘。

3、保持呼吸道通畅：痰液阻塞气道，可增加气道阻力，加重缺氧和呼吸困难。因此，促进痰液排出是重要的护理措施之一。护士应在患者静脉补充足够液体的基础给予氧化雾化，翻身，拍背，促进痰液及时排出，必要时可吸痰。

用药护理

1、用药

(1)支气管扩张剂 重度发作患者首选静脉用药，将0.25g氨茶碱加入20毫升的0.9%氯化钠中，缓慢静脉注射，推注时间在15分钟以上。待1小时后再观察病情，若症状未缓解，则遵医嘱予少量氨茶碱与0.9%氯化钠溶液混合静滴，氨茶碱每天的用量不超过1-1.5g，滴注速度不宜过快，以20-40滴/min为宜。

(2)肾上腺皮质激素 可作为首选药物应用，可减少炎症出现，解除支气管痉挛，改善血管壁的通透性，应早期、短程、大剂量的应用。如地塞米松5-10mg静脉注射。

(3)抗生素 哮喘不是因支气管感染引起的，但哮喘发作与感染有关。另外，哮喘发作后，多伴有肺部感染，故选用有效的抗身素是必要的。一般选用青霉素、庆大霉素、及头孢类抗身素。

(4)镇静剂 患者出现极度烦躁不安可适当给予镇静剂，如地西泮、苯巴比妥、异丙嗪等，但呼吸衰竭者慎用。

(5)、哮喘重度发作患者的症状得到缓解后，一般采用口服药和气雾剂来帮助患者改善症状。临床上采用氨茶碱片剂，一天三次，一次一粒，剂量为0.1g。通常会辅用扑尔敏片剂，一天三次，一次一粒，剂量为0.4g。气雾剂的使用很大程度上能帮助患者改善症状。

2、用药观察

(1)氨茶碱是解痉平喘的有效药物。当血中浓度较大时可出现恶心、呕吐、心悸、抽搐、心律失常等严重反应，要密切观察，同时注意滴数。

(2)肾上腺皮质激素 大剂量皮质激素是治疗哮喘的有效常用药，当哮喘状态缓解后可改为口服，症状完全控制后逐渐减量至停药，有心功能不全者、溃疡病患者、结核病患者慎用。

(3)维持水电解质平衡。 重症哮喘患者因过度通气、大汗淋漓、摄入困难，而导致机体水、电解质大量丢失，在大量补液的同时要监测血清电解质，以便及时纠正。注意药物配伍禁忌、药液是否外漏。

温馨提示：上面为大家详细的介绍了哮喘病的急救措施、用药、以及用药观察，方便大家对哮喘病发作急救的了解。哮喘病的发作有很多诱因，尤其现在处于春季，诱因相对于其他季节更多，所以一旦发病要及时到医院就诊，以免延误病情，造成不可挽回的后果。