科普:慢阻肺与支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗药物

文 / 肺气肿慢阻肺科普学堂
2018-03-20 14:13

慢阻肺和支气管哮喘都是由于呼吸系统疾病感染而诱发的疾病,而且症状表现都有咳嗽、气喘、呼吸困难等,所以极其易混淆。那么它们的区别是什么呢,慢阻肺的治疗药物又有哪些?接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下。

慢阻肺与支气管哮喘的区别

慢阻肺症状缓慢进展,逐渐加重,严重时合并肺心病;支气管哮喘则症状起伏大,极少合并肺心病;

慢阻肺患者多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史,支气管哮喘患者则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,部分患者有哮喘家族史;

支气管哮喘常有过敏史,常因某些刺激而发生阵发性的哮喘发作或加重,又可经治疗或不经治疗而自然缓解,这些特点在慢阻肺是不具备的。

科普:慢阻肺与支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗药物

支气管哮喘是过敏性疾病,一般青少年容易发病,而慢阻肺与吸烟以及有害的气体、颗粒吸入有密切关系,往往都是中老年人发病,尽管中老年人也有哮喘;

慢阻肺气流受限基本为不可逆性,哮喘时则多为可逆性。然而,部分病程较长的哮喘患者已发生气道重塑,气流受限不能完全逆转;而少数慢阻肺患者伴有气道高反应性,气流受限部分可逆。此时应根据临床及实验室所见全面分析,必要时作支气管激发试验、支气管扩张试验和(或)最大呼气流量(PEF)昼夜变异率来进行鉴别。但是,在少部分患者中,慢阻肺和哮喘这两种疾病可同时存在。

支气管哮喘和慢阻肺,两者炎症细胞的浸润和致炎物质存在很大差异。与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。

治疗慢阻肺药物

1.茶碱类:如口服的氨茶碱、茶碱缓释片。服该类药物常出现口干、心慌;偶有呕吐、腹部;极少会有心律失常、精神亢奋、抽搐。由于该类药物的治疗量与中毒剂量接近,剂量一定严格遵医嘱。长期服药患者还需要监测血药浓度。

科普:慢阻肺与支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗药物

2.交感神经受体激动剂:如万托林(沙丁胺醇),该类药物能够快速改善喘憋症状,建议随身携带。大量使用后可能有心慌、手抖等症状,如果您连续吸入万托林8喷后症状仍不能改善立即来医院就诊。

3.胆碱能受体拮抗剂:如爱全乐(短效)、噻托溴胺(长效),该类药物相对副作用较小,平喘作用也较弱。如果您患有闭角型青光眼、前列腺增生或肠梗阻要慎用。

4.激素类药物:包括口服和吸入剂型,常用口服如泼尼松,吸入剂型多为复合制剂,如舒利迭(沙美特罗沙美特罗替卡松)信必可(布地奈德福莫特罗),口服药物增减剂量需要严格遵医嘱,吸入药物后要充分漱口,避免口腔内真菌感染。

科普:慢阻肺与支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗药物

温馨提示:上述详细为大家介绍了慢阻肺和支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗药物,虽然二者的症状相似但是发病机制还是有所不同的,在治疗时要区分开来,才能正确治疗,所以不要自己诊断买药,要及时到医院接受专家的诊治。