慢阻肺肺气肿患者痰多咳嗽、气短乏力，是肺虚、脾虚还是肾虚？

呼吸疾病为慢性病，长期迁延不愈，久病必虚。因此，呼吸疾病的本质多属于虚寒，主要是肺、脾、肾三脏的虚寒。

呼吸疾病由肺到脾再到肾，表示病情渐次加重。肺为气之主，为贮痰之器，肺失治节，在肺则以咳嗽为主；脾为生痰之源，在脾则为咳痰为主；肾为气之根，生痰之本，在肾以气喘为主。肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不上不喘促。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍：

肺气虚

症状：

病发时常以咳为主，咳声清朗，多为单咳或间歇咳，白天多于夜间，痰量不多。舌质正常或稍淡，舌苔薄白。脉弦细或缓细。易汗，恶风，易感冒。

分析：肺气虚弱则卫外不固，故而感冒，自汗、恶风、舌淡苔白、脉弦细或缓细均为气虚之象。

治疗：

补益肺气

脾肺两虚

症状：

咳嗽气短，声低乏力，神疲倦怠，出汗，大便溏泻。每遇到风寒则咳嗽气喘发作或加重，舌苔白而薄，脉搏缓慢。

分析：

肺为气之主，肺虚则气失所主，故气短而喘；脾虚不运，故胸脘痞闷，纳差便溏；废气本虚、卫外不固，感受风寒，肺气更伤，痰湿转盛，故咳痰气喘发作或加重，舌苔白而薄，脉搏濡缓亦为肺脾两虚之证。

治疗：

补肺健脾，益气固表。

肺肾两虚

症状：

咳喘久作，呼多吸少，动则尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脉细无力。偏肾阴虚者，则午后颧红，五心烦热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。

分析：

咳嗽久作，肺病及肾，下元不固，气失摄纳，故呼多吸少；动则耗气，故喘息更甚。肾阳虚不能蒸化水饮，聚而生痰，故痰稀色白；阳虚不能温阳于外，故畏寒肢冷。舌苔白滑，脉沉细无力，亦属阳衰饮聚之征。若真阴不足，阴不敛阳，气失摄纳，故见一派阴虚之象。

治疗：

补益下元，纳气平喘。

脾虚湿盛

症状：

咳声重浊、咳吐黏痰、痰量较多、胸闷脘痞等。

治疗：

温阳脾虚，化痰止咳

脾阳虚

症状：

病发时常咳声重浊，多为连声咳，夜重日轻，咳黏液或浆黏痰。痰量较多。舌质淡或胖，有齿痕，舌苔白或白厚腻。脉濡缓或滑。食欲不振，饭后腹胀，面容虚肿，大便溏软。

分析：

久咳伤肺，脾阳不足，脾失健运，或痰湿内生，上渍于肺，肺失宣降，故咳痰浆黏，咳痰量多。脾失健运则食欲不振，饭后腹胀。阳虚湿阻则面容虚肿，大便溏软。

肾阳虚

症状：

以动则气喘为特征。病发时常咳声嘎涩，多为阵咳，夜多于日，痰量多。舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润。脉多细。腰酸肢软，咳则遗尿，夜尿频。头昏耳鸣，身寒肢冷，气短语怯。

分析：

肾主纳气，助肺以行其呼吸，肾虚则吸入之气不能经肺下纳于肾用，气短语怯，气喘，呼吸不能衔接，动则气喘。肾主骨开窍于耳，腰为肾之府，肾虚则腰酸肢软，头昏耳鸣，夜尿频多。阳虚生内寒，故身寒肢冷、舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润，脉多细，均为肾阳虚之象。

呼吸疾病患者以咳、痰、喘为主要临床症状，是由于肺气虚弱、卫外不固，经常遭受外邪侵袭，以致咳嗽反复发作而形成的。咳、痰、喘也反映了肺、脾、肾三脏的关系失衡。再了解了自己的病因机理，可以在冬病夏治时重点提升三脏的平衡协调，以备安然度冬。