哮喘发作的分级处理

文 / 健康指南新媒体
2017-12-18 17:07

哮喘发作的分级处理

哮喘患者的急性发作病情分为轻、中、重、危重四个状态。明确病情的严重程度可以帮助我们选用不同级别的治疗药物,以便对患者进行更加合适的诊断和治疗。

轻度患者:评估发病程度以后,给予患者初始治疗。所谓初始治疗,即应该让患者在短期内多次吸人支气管舒张剂。支气管舒张剂首选β2受体激动剂,如常用的万托宁等,可以在1小时内吸入2~3次。

哮喘发作的分级处理

这类药物通常起效很快,在10分钟内便会起效。推荐使用效率较高的喷雾设备,从而提高吸入效率,药物能够更快地进入气道,发挥作用。如果效果比较好,症状很快缓解,这说明患者属于轻度发作。

中度患者:初始治疗以后,患者的病情缓解不明显,说明病情属于中度发作。此时加用全身糖皮质激素,口服或者静脉给药。静脉给药方便,剂量容易控制,也可以同时吸入β2受体激动剂或糖皮质激素,以及服用一些茶碱类药物。必要时还可少量使用一些抗生素治疗。

哮喘发作的分级处理

重度患者:患者一旦血氧出现了二氧化碳浓度增高,氧分压降低,则说明患者哮喘发作已经到了重度甚至危重程度。有条件的话,应该请求住进ICU,给予更积极的治疗。静脉使用全身糖皮质激素,给予足量的平喘药,必要的时候使用呼吸机通气,快速使阻塞气道畅通。

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