哮喘一定要过敏吗？

今天一位哮喘病人问我：我也没什么过敏的，怎么就哮喘了呢？其他人也对此饶有兴趣，纷纷举出周围人也有类似情况的例子。那么哮喘一定要过敏吗？我们不妨一起聊聊这个问题，以解某些人的心疑。

哮喘是一种异质性疾病，常以慢性气道炎症为特征；包含随时间不断变化和加剧的呼吸道症状如喘息、气短、胸闷和咳嗽，同时具有可变性呼气气流受限。在不同的国家中发病比例从1%～18%不等。

哮喘一定要过敏吗？

不是的。根据哮喘的定义，凡是能够引起慢性气道炎症，出现呼吸道症状，同时具有可变性呼气气流受限的，都是哮喘。能够引起慢性气道炎症的因素非常多，过敏只是其中之一。其他因素还有：遗传因素以及大气污染、气道感染、吸烟、妊娠、剧烈运动等促发因素。

哮喘有哪些典型症状？

1、多于一种症状（喘息、气短、咳嗽、胸闷），尤其在成人；

2、症状常在夜间或者早上加重；

3、症状随时间和发病强度改变；

4、常由病毒感染、锻炼、接触过敏原、天气改变、大笑或者刺激物（汽车尾气、吸烟和强烈的气味）引起。

5、下列症状可能与哮喘无关：单纯性咳嗽而没有呼吸相关症状；慢性咳痰；气短与晕厥、轻度的头晕眼花或者外周疼痛（感觉异常）；胸痛；锻炼引起的喘鸣。

怎样判断呼气气流受限的可变性？

1、症状上发病期间呼吸困难，缓解期如同常人一样；

2、发病时肺功能表现为呼气气流受限，缓解期肺功能正常；

3、发病期使用有效的支气管扩张剂后，肺功能恢复正常，或FEV1%变化＞12% ，并且＞200mL，此为舒张试验阳性；

4、肺功能正常，吸入特殊药物，如乙酰甲胆碱、组胺等，出现了呼气气流受限，此为激发试验阳性；

5、吹峰流速仪，昼夜变化率超过20%等。

哮喘是一种常见的疾病，由于引发的因素较多，某些机理尚不明确，有时诊断困难，过敏性哮喘是常见和容易诊断的哮喘类型。在哮喘的诊断过程中，肺功能起到了重要的作用，因此，需要重视肺功能的检查利用。