关爱鼻炎健康快速解决鼻炎的中医治疗方法之一
鼻炎是个常见病,也是个难治病。根据临床观察,此病
似乎越来越多见,也越来越多见于儿童。西医认为,本
病男女老幼均可发生,无季节性和地区性,在受凉受湿
后症状更加明显。不少网友要求我谈一谈此病,由此 ,
且就中医的理法方药,略述病人应该如何自我保健治
疗。
鼻炎是西医的病名,西医把鼻炎分得比较细,有急性 ,
慢性之不同,慢性鼻炎又有单纯性、肥厚性、萎缩性以
及过敏性之不同。另外还有鼻窦炎,亦类似于鼻炎。其
治法一般是见症治症,或者宣通鼻窍,或者消炎杀菌 ,
甚或手术切除。就我所体会,中医的治疗思路和方法显
然比西医更为高明有效。
从中医来看鼻炎到底是什么病呢?中医一般称为鼻鼽 、
鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕,嚏乃鼻中因痒而气喷作声 ,
窒是以鼻塞时轻时重,或双侧鼻窍交替堵塞,反复发作 ,
经久不愈,甚至嗅觉失灵为特征的慢性鼻病。中医在两
千年前即明确地诊断了此病,并且提出了有效的治疗思
路和方法。
l 鼻炎的本质是正气不足,无力祛邪。
《内经》认为:“肺开窍于鼻”,故鼻病似当责之于肺 。
但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体,凡病
需要整体辨证,以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥
于一个脏腑的问题,而是整体影响,所以,治疗鼻炎当
然也不能拘泥于肺脏。
中医认为鼻炎多因脏腑功能失调,再加上外感风寒,邪
气侵袭鼻窍而致。此病往往缠绵难愈,一则是正虚而邪
恋,二则是外邪久客,化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。因此
五脏六腑功能失调为本,主要包括肺、脾、肾之虚损 。
脾属土,为肺之母,脾虚则肺之生源化绝而肺虚;肾属
水,金水互生,且肺纳气归于肾,二者互相影响。因此 ,
治疗鼻炎先需治本,重点是温补肺气、健脾益气、温补
肾阳。正气是祛邪的基础,扶正即所以祛邪,治鼻炎如
此,治疗其他大病亦如此。
正气是我们身体健康的保证。正气足则自动寻找体内客
伏的病邪,并且会努力祛邪外出。鼻炎是外邪客于肺脏 ,
因肺气不足,无力祛邪,导致邪气久客。邪客愈久,其
病越是缠绵。正愈虚而邪愈盛,且变症百出,渐而成难
治痼疾。其本全在正虚,而标不过是鼻炎所出现的各种
相关症状。
目前的中医常规治疗思路往往跟着西医的屁股走,治标
不治本,在炎症上下功夫,见炎就用苦寒伤正之药。常
见有人用银花、连翘、公英、紫草、丹皮等杂施滥投 ,
且美其名曰既清热凉血而化瘀,又具抗变态反应之效而
有利于调节免疫功能。如此治疗,是用西医的思路指导
中医的临床。这样的治疗根本就是南辕北辙,误已害人 。
况且,更有西医医生开中医处方,根据就是中药的有效
成分,或者是中成药包装盒上的说明。病人千万谨慎小
心,不可滥吃西医开的中医处方。用西医理论指导中医 ,
整个是风马牛不相及的事情,怎么现在反而成了常规了
呢?!或许是经济利益的原因吧。
l 鼻炎的热症是假象
鼻炎患者往往会出现鼻中有黄涕,或者鼻痒,鼻热等表
现。曾有古代医家对鼽、嚏均从火热病机而论。如元代
的《素问玄机原病式》指出:“鼽者,鼻出清涕也。或
言鼽为肺寒者,误也。彼但见鼽嚏鼻窒,冒寒则甚,遂
以为然,岂知寒伤皮毛,则腠理闭密,热极怫郁,而病
愈甚也。”又说:“嚏,鼻中因痒而气喷作于声也。鼻为
肺窍,痒为火化,心火邪热干于阳明,发于鼻而痒则嚏
也。或故以物扰之,痒而嚏者,扰痒属火故也。”
据于此,一些中医就辨证鼻炎为风热犯肺,于是大量地
滥用寒凉解毒中药。岂不知这些所谓的热症其实都是假
象,是标象。让我们分析一下到底是怎么一回事。
外感风寒之后,正气不足,无力祛邪,于是风寒邪气内
伏于肺窍,久而化热,灼津成痰。此时如果只是见热清
热,就会犯见症治症的毛病。为什么会出现热象,根本
还是正气不足,邪气内伏,郁而化热。所以,越是清热 ,
越是伤正;正越虚则邪越伏。如此治法,必然会把一个
普通的感冒或者急性鼻炎治成慢性鼻炎,且越治越重。
所以说,治疗鼻炎一定要用温药。临床上比较常用的方
法是辛温解表,而苦寒之剂根本就不是治本之道,不过
是庸医用以害人的工具而已。即使是病人表现为风热之
象,亦需在辛温解表的基础上配合少许辛凉解毒之药 ,
万万不可一意清热解毒为能事。如此治法,那是把鼻炎
往大病重病上治,是根本不付负责的做法。
l 炎症的本质是抵抗反应。
鼻炎,顾名思义,是鼻子发炎了,是鼻子里有细菌引起
的发炎。如果这样看的话,西医用抗生素是有道理的 。
因为抗生素可以消炎杀菌,治疗炎症应该药到病除。事
实上结果如何呢?我不说大家也知道,用抗生素治疗鼻
炎,百无一愈,而且越治越重,甚至于渐而治成顽疾 。
君不见多少鼻炎病人反复用抗生素,但数年、数十年不
能痊愈。
有的人得病后常常自行用些消炎药,认为抗生素能包治
百病。这是西医病名引起的祸根,叫某某炎的,不一定
就是细菌感染引起的炎症。比如鼻炎,根本就与细菌无
关,面对这样的炎症,抗生素有劲也使不上。且抗生素
性寒凉,伤害阳气。滥用抗生素,不但不能治病,反而
会适得其反,导致机体阳气损伤,病情加重。
需知炎症的实质不在于什么样的细菌感染,而在于病人
的体质因素。有什么样的体质,才会导致什么样的症证 。
比如,同样是一种葡萄球菌感染,三阳体质的人发为高
热,治疗可以解表,清阳明,枢少阳。而三阴体质的人
则发为低热,或者反复寒热,这时要扶三阴之阳气,而
不是清热。事实上,当前的三阴体质占了大多数,感染
细菌(中医称为感受外邪)之后,其脉多属沉软,已经
极少有真正的浮紧脉了。因此说,中医眼中的炎症,大
多是寒证,而非热症。见炎即认为是热,而且非寒凉不
用,非解毒不止。如此治疗是见标不见本的治法。
我一直呼吁社会谨慎看待抗生素,不要把抗生素神化 ,
认为其能杀死所有的细菌。要知道,西医本身也并不主
张滥用抗生素的。况且,在国外,抗生素的使用与管理
非常严格,大街上的药店里根本就不太容易买到各种抗
生素。因为西医也发现,抗生素的滥用导致了细菌的耐
药性增加,同时也造成了新的疾病的出现。
中医认为,只有阳气比较充足,或者相火比较旺的人 ,
才可以适量地应用抗生素,但也不能长期应用。这样的
病人一般脉比较洪大且沉取有力,多见于一些实证患
者。但正常人脉多显沉软,那是相火不足的反应。所以 ,
本来机体已经偏于阳虚了,怎么能够滥用寒凉的抗生素
来消灭不足的真阳呢。
l 过敏的反应也即是人体防御系统对外来邪气的
抵抗。
鼻炎常常被认为是过敏反应。春季是过敏性鼻炎高发
期,很多患者都因对花粉、粉尘过敏,出现流鼻涕、打
喷嚏等症状。那么,什么是过敏呢?我们接着再分析一
下过敏性疾病的本质。
人体正气有两个作用,一是保证健康,二是祛除邪气 。
过敏反应即是正气的祛邪反应。比如遇到冷气侵犯皮
毛,人体就会打喷嚏,这是肺气的排邪反应。如果吃到
不易为人体接收的食物,胃肠就会促进排出,产生腹泻 ,
这是胃气的排邪反应。如果皮肤接触到伤害正气的物
质,就会在局部产生红肿热痛等反应,这是正气鼓动的
局部祛邪反应,表现为各种皮肤红疹。如此等等,西医
认为是过敏反应,是疾病,但中医却认为是正气的正常
排邪反应,而并非疾病。
过敏性鼻炎患者,每于秋冬呼吸冷空气即加重病情。这
是因为正气感受到寒气的入侵,奋起抵抗。但因为正气
不足以完全祛邪外出,邪气亦因正气阻隔而难以内陷 ,
所以,正邪会交争于肺的层次,表现为鼻炎发作。这时
的过敏反应正好是调整身体正气的最佳时期。扶正即可
祛邪,从而完全恢复健康,而如果伤正即会陷邪于里 。
这两种治法的结果都会出现鼻炎症状消失,但一种是正
旺而邪退,一种是正虚而邪陷。
这就象日本鬼子侵入中国一样,中国人民八年抗战而赶
走鬼子,恢复大好河山。如果中国人民放弃抵抗,让鬼
子占领中国,似乎也得到了合平。两种结果,我们应该
如何选择?相信每一位中国人都有明确的答案。治疗鼻
炎亦是如此,治疗其他疾病亦可做同样的比喻。
西医治病,极为重视病因。对于过敏性鼻炎来说,西医
认为如果能祛除花粉、粉尘、寒冷等过敏因素,可自行
痊愈,或是局部鼻喷激素来控制过敏炎症,缓解不适 。
其实,这只是治标不治本,下次粉尘来袭,还是会复发 。
中医认为,治病要治本。本是什么,是人体的正气,把
正气扶起来才是治病的王道。正气足了,自然就会恢复
健康,而健康的身体根本就不怕花粉、粉尘、寒冷等等
的刺激。
由此亦可分析一下西医对其他过敏性疾病的治疗思路 。
西医认为一定要努力找到并且祛除过敏源,舍此无他
法。临床我所诊治的不少花粉过敏、胃肠过敏等患者 ,
都拿着一张西医帮助找到的过敏源列表来看病。其实非
常可笑,想一想,病人真的能一辈子不碰花草,一辈子
不吃面食吗?这种所谓的治疗,其思路根本就是错误
的。治疗此类过敏性疾病,关键在于内求,而不是外求 。
内求是扶助正气,以正气为治病之本。外求是找客观原
因,不过是暂时地躲开致病源而已,根本就不可能治得
好病,。
l 治疗鼻炎,扶正才是关键。
综上所述,正气是治病之本。舍此而他求,不过是治疗
标象,糊弄病人而已。这么简单的道理,奈何不少庸医
就是不懂。比如临床所见不少庸医治疗肝炎、肿瘤、胃
炎、风湿性关节炎等病,钟意于苦寒解毒,滥施凉药 ,
而不知温补。需知,若外邪入侵,顾护病人的正气即是
最根本的治疗。
现代西医是实验室医学,相信看得见的东西,根本就不
理解什么是生命,西医把生命看成是一些组织器官细胞
的组合体而已。所以,西医相信刀剪的力量。再者,西
医把致病源与人体健康完全地对立看待,所以会发明各
种抗病毒、抗细菌药物以杀死致病源。受这种观点影响 ,
不少中医的临床治疗观发生了改变,开始相信药物对致
病源的直接杀灭作用。于是就偏爱清热解毒之类的中
药,因为据称它们含有某些杀菌成分,对于某些致病菌
有杀灭作用。
岂不知指望通过药物直接把疾病治好,那根本就是南辕
北辙的想法。疾病的本质是受邪气干扰,人体正气的平
衡被打破,出现了阴阳气血脏腑经络的不平衡状态。而
真正意义上的治疗应该是恢复正气的平衡,而不是拘泥
于杀菌消炎。再者,所有的药物根本就不可能在体内直
接杀死致病源,而是刺激机体的正气产生排邪反应而
已。所以说,冀希望于苦寒解毒中药,何如直接扶足正
气,配合以祛邪之法。
临床上我以这样的思路治疗一些大病重病,收到了相当
不错的效果。而且频频能从西医抗生素底下救治一些生
命回来。我认为,其根本就是相信人体正气的力量,治
病先扶住正气,让正气去祛邪,去调整周身的阴阳气血
脏腑经络的平衡。这样的思路一样可以应用于治疗鼻
炎,扶正即是治鼻炎之本。
l 滥用西药,导致病情反复,缠绵难愈,且损伤体
质,大病丛生。
鼻炎是多发病,但并非是不治之症。但现实是西医治疗
鼻炎,往往会把简单的病治成慢性性。到底是什么原因
呢?
以激素为例。现在西医发明了鼻用糖皮质激素,由于使
用方便、价格便宜、可长时间使用等优点,已在 2001
年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药 。
但请问,自从发明了鼻用糖皮质激素,是不是过敏性鼻
炎都消失了呢?答案是根本没有,而且越治越多了。
激素的作用是什么?是激发人体肾中所藏的元精元阳 ,
以此来祛除邪气。短时应用能收到意想不到的效果,如
果反复使用,长期应用,则会因调动元精元阳太过,导
致肾之疲惫。肾气充足是健康的根本,也是各种疾病得
以恢复的原动力。如果肾虚,则正气之根本不足,难以
完全祛邪。久之邪气必然久客,甚至可能深陷入三阴层
次,导致其他大病重病的发生。
关于抗生素的滥用,这个话题我曾经在空间里反复地写
文章讨论过,大家可以找来以前的文章看看。这里只对
鼻炎谈抗生素的滥用。
以临床所见的鼻炎病例中,100%都滥用过抗生素。事
实上,滥用抗生素只会导致鼻炎迁延不愈。到目前为止 ,
我还没有看到哪位鼻炎患者因为用了抗生素而治愈了。
对慢性鼻炎患者来说,感染细菌只不过是诸多病因之一
种。即使是西医亦承认,除非出现高烧、鼻子有脓性分
泌物时,才考虑是细菌感染,可选择性使用抗生素,其
他时候根本就不应该滥用抗生素。
滥用抗生素的危害极大。抗生素寒凉伤阳,导致正气愈
虚而邪气愈盛。对于三阴体质的人来说,极易致正虚而
邪陷入三阴。从此,手脚发冷,面色青暗,食欲不振 ,
精神萎靡,这都是正伤邪陷之象。如果不知悔改,久之
必然大病丛生。我曾经在奥地利治疗过数例此类过用抗
生素的病人,包括鼻炎、膀胱炎、胃肠炎等患者,个个
精神不振,面色无华,食欲不振,甚至于病人自己说 ,
如果再不停抗生素,感觉自己的命快没有了。而经过一
段时间的针灸治疗后,都可以完全停止抗生素而且诸症
皆好转。
再者,扑尔敏,新敏乐等西药的滥用,亦对健康影响极
大。此类药物可预防和治疗过敏反应,可以短时有效 。
但这类药物能进入手少阴层次,可引起嗜睡。手少阴属
心,是人体君火所藏之处,君火主管全身五脏六腑的协
调平衡,主神志。如果西药伤及心,则会影响到五脏六
腑的病变。《黄帝内经》有言:“主不明则十二官危。”
再者,心神主管人之精神、情志以及思维、智力、意念
等。心神受损,对健康的损害极大。我的观点是,此类
药物,能离多远就离多远,永远也不到让它伤害我们的
心神。
至于西医发明的鼻用湿化剂、激光,微波或者等离子射
频等等,不过是见症治症,帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌
物和痂皮,根本就不是治本之道,也不可能一劳永逸地
治愈鼻炎。手术方法是某些症状影响了生命而在不得已
的情况下才做的最后选择,怎么也不可以随随便便地就
在鼻子里切上一刀。内伏的风寒邪气未祛,而拘泥于见
鼻治鼻,滥用手术,切除组织,则会导致永远也不可能
完全恢复鼻的功能了
鼻炎的中医治疗之二
l 鼻炎治疗的思路和方法
我们已经清楚,鼻炎是外邪内伏为因,而正气不足为本 。
所以其治疗思路非常简单,就用六经辨证。扶三阴之阳
气,祛内伏之邪气。
急性鼻炎其实就伴随在感冒症状里,因此,就当成感冒
来治即可。我已经写过数篇相关的文章,其所用之方多
属经方,疗效确切,一两剂即效,有兴趣的朋友可以细
细地参看一下。
大凡久患鼻炎,必是三阴体质。阳气素虚,无力祛邪 。
所以,治本之道在于要先扶三阴之阳气。在扶阳的基础
上,配合开表、通窍、温通诸药即可。
太阴体质者,中焦阳气不运,清阳不升,其表现为面色
青白,腹胖易泻,消化不良,体质比较弱。其舌质多淡
胖而大,见齿印,其脉右关无力。当温补脾土以养肺 ,
临床我习用理中汤,附子理中汤,苓姜术甘汤,补中益
气汤等等。这种体质的人往往吃寒凉的食物即容易发作
鼻炎,这时可以用麻黄理中汤,开太阳扶太阴,标本皆
治。《黄帝内经》有谓:“形寒饮冷则伤肺”,说的就是
太阴之证。这时可以用小青龙汤来开太阳,去形之寒 ;
用附子理中汤以扶太阴,解饮之冷,则数剂必效。
少阴体质者,肾阳不足,其表现为面暗色萎,畏寒肢冷 ,
精神不振,困倦无神。其舌质淡而润,其脉右尺沉软无
力。当温补少阴以扶肾阳,我经常以真武汤、附子汤 ,
或者四逆汤加味治之。这种体质的人每每一遇冷空气 ,
或者一受寒即易诱发鼻炎,可用麻黄附子细辛汤,扶少
阴之阳,开太阳之表。
厥阴体质者,其阴阳之气不能平衡,或易阳亢,表现为
性急易怒,情绪自我控制力差,头晕目眩,头胀头痛 ,
热汗出,失眠健忘,腰膝酸软,或胃脘灼热疼痛,自觉
气上撞心等证。或者易转寒证,表现为身冷而畏寒,体
质虚弱,体力严重不足。或者易于忽寒忽热,忽躁忽静 。
此证我常用乌梅丸、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生
姜汤等加减进退。此类体质的人每每于寒热交作时节发
作鼻炎,或者情绪激动亦能引起鼻炎发作,在上方基础
上加通窍解表开太阳之麻黄即可。
再者,手太阴肺经和手阳明大肠经都通鼻,所以用药亦
当重视肺经与大肠经。可以常服玉屏风散,这是一个扶
正固表的方子。我喜欢在其方中加白芷以通鼻窍,兼以
为入阳明的使药。临床试用,效果不错。
鼻炎亦不能只是扶正,虽然正足邪自退,但仍要在扶正
的基础上开表祛邪。风寒邪气自太阳而入,亦必自太阳
而出。所以,开表之法,首在开太阳。而开太阳之药 ,
首用麻黄。
我曾在《中医对小病变大病的认识》一文中提到:治鼻
炎之法,就在于扶助中阳,其法极为简单。可以用桂枝
甘草汤,或者甘草干姜汤,都极有效果。有鼻炎的病人
要马上停止再用各种抗生素,多护阳,多养阳,平时可
以用用这两个方子,一定会得到意想不到的惊喜。
如果是少阴体质的人久患鼻炎,那就一定要用麻黄附子
细辛汤。就我临床经验,如果辨证准确,此方对鼻炎可
以说是特效之方。即使不是精确的少阴证,此方亦颇能
收到效果。因为少阴与太阳互为表里,扶助少阴层次的
阳气,最能助太阳层次以祛邪之力。而太阳一开,则风
寒邪气自然自内而出。此方极具治本治标之用,所以能
收到极好的疗效。
之所以现在极少有人用此方,无非是因为这三味药都有
些毒性。但现在的中医也并非不敢用毒药,另外还有两
个原因,一则是温病理论重视滋阴,于辛温扶阳颇有顾
虑。二则,现代中药药理研究发现,麻黄含麻黄碱,附
子含乌头碱,都会强心和升压,细辛能抑制中枢神经等
等,开方的中医怕其副作用。其实,既然是对证之方 ,
当放心应用。方证相当,一般可收覆杯之效。而且,无
毒以养生,小毒治小病,毒药治大病,庸医所担心的毒
性,其实正好是治病的仙丹。
初患鼻炎本来不难治,就看成是感冒即可,一两付药即
愈。但因为怕用毒药,所以渐而治成慢性的了。然后再
治来治去,最终治成顽固性疾病了。谁之错?医生还是
患者?庸医不通鼻炎之理,滥用寒凉,耗伤病人正气 ,
其良心何在?!
l 鼻炎标症的有效药方和药味
鼻炎发作时出现鼻塞、鼻涕、头晕头痛等症状时,需要
先缓解其不适,此时当先治其标。当症状缓解后再徐徐
扶助三阴阳气,以图治其本。以下数方皆是治鼻炎标症
所设,虽然能有效缓解不适,但非根治之法。各位病人
用之有效当见好就收,然后仍需要回到改善三阴体质的
根本治疗上。
传统以来,大家都喜欢用苍耳子散加减方来治疗鼻炎 ,
其有疏风解表,宣通鼻窍的作用,对于缓解鼻流浊涕 、
鼻塞等症状颇有好处。其方:辛夷花 15 克,苍耳子 10
克,白芷 30 克,薄荷 3克。上药共研为极细末。每服
5克,于饭后用一根大葱白和 6 克绿茶煮汤调服,日三
次。
如果不喜欢内服,还可以用苍耳子散吹鼻,亦可马上通
理鼻窍,其效果不差于西药的激素喷雾剂,且久用亦没
有副作用。其方:苍耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分 ,
上药共研为极细末,加冰片少许和匀,每次取少取吹鼻 ,
每日 4 次。其效果极为明显,凡慢性鼻炎鼻塞明显,影
响呼吸、头晕头胀、精神不振者都可试用。还有一个吹
鼻的外用方,亦用于各型鼻炎发作期。其方:鹅不食草
5克,细辛 5 克,川芎 5 克,辛夷花 5克,青黛 5 克 。
上药共研极细末,少许吸鼻,日 2 次。
苍耳子散亦可变方为煎剂,治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎及
过敏性鼻炎,证属风邪所致者均可本方加减,有一定缓
解症状的效果。其方:苍耳子 10 克,白芷 30 克,川
芎 10 克,黄芩 10 克,薄荷 10 克,川贝母 10 克,淡
豆豉 30 克,菊花 10克,甘草 10 克。使用本方虽变散
为汤,但诀窍是煎煮时宜少加水,武火短煎即可,以使
药性上攻鼻窍,而不沉于中焦。
我自己的经验,治慢性鼻炎时喜欢用玉屏风散合苍耳子
散为基本方,再据症化裁。寒象明显则加桂枝、麻黄 、
细辛等辛温之药,若见热象则加黄芩、鱼腥草、川贝之
品以清化伏热,临床效果尚属满意。
对于各型鼻窦炎,《十一师秘要方》书上提供了一个不
错的方子。我临床试用,效果极好。其方:辛荑 10 克
(烘干),桔梗 10 克,柴胡 10 克,葶苈子 30 克。上
药共研极细末,每次 3 克,温水冲服,日 2 次。
季节交替是过敏性鼻炎的好发时期。西医认为这是过敏
反应所致,因此,认为最有效的方法是脱敏治疗,但该
疗法需持续数年之久,且极易复发。在中医看来,这是
不懂治本之法。此类病患可以下方:紫草 15 克,茜草
10 克,旱莲草 10 克,白花蛇舌草 3 克,地龙 10 克 ,
桂枝 15 克,白芍 15 克,荆芥 10 克,炙甘草 6 克。水
煎服,日一剂,分两次服。
如果由于肺气不足,每每感受寒冷邪气而发用鼻塞流涕
的患者,可用此方。辛夷花 30 克,川芎 10 克,川木
通 10 克,细辛 10 克,防风 10 克,羌活 10 克,蒿本
10 克,升麻 10 克,白芷 10 克,炙甘草 10 克。上药
共研极细末,每次 6 克,淡茶水送服,日服 2 次,饭后
半小时许服。我曾用之于高年男性久患鼻炎,服药一次
而鼻即通畅。
如果病人出现鼻流黄涕,那是邪郁化火之象,要清其邪
热。可暂用此方。辛夷 12 克,当归 10 克,栀子 10 克 ,
柴胡 6 克,川贝母 6克,玄参 30 克。水煎服,日一剂 。
此方服后,浊涕消失即可停药,后当以扶正为法。或者
亦可用此方止涕:防风 10 克,荆芥 10 克,独活 10 克 ,
藁本 10 克,辛夷 10 克,生甘草 6 克,细辛 10 克,牙
皂 3 克,石菖蒲 10 克。水煎服,每日 1 剂,分 3 次服 。
未效可将细辛 5 克,牙皂 2.5 克,石菖蒲 5 克,共研极
细末,棉花裹塞鼻内即效。
若鼻流浊涕,久久不止,则治疗时当清解内郁之火。用
下方:苍耳子 9 克,辛夷 6 克,白芷 6 克,细辛 2.1 克 ,
川芎 3 克,藁本 3 克,桔梗 3 克,枯黄芩 3克,连翘 3
克,藿香 6 克,生石膏 12 克,淡竹叶 6 克,甘草 1.5
克,水煎服。这是已故名医蒲辅周的经验。
治疗鼻炎的鼻塞流涕症状,最常用的一味中药就是辛夷
花。但此药入煎效差,当作散服效果始好。比如,我治
疗长期以鼻塞为主症的鼻炎,或者久年鼻炎而嗅觉丧
失,就用单味辛夷花 200 克,微火烘脆,研为极细末 。
每次温水冲服 4 克,日三次,可取通鼻窍的速效。但久
服亦不可,因过于通散,恐耗肺气,于康复无益。
对于花粉过敏而引起鼻炎者,我喜欢用桂枝汤加玉屏风
散,再配合疏表祛邪之剂,效果不错,可以有效地改善
症状,且有治本之功。我认为,抗过敏一定要扶正,永
远勿拘泥于过敏所产生的诸多症状。
治慢性鼻炎要祛伏邪外透太阳,其最有效的药物就是麻
黄。不少中医不敢用此药,怕开表太过,汗出亡阳。其
实,可以诊病人之脉,有一分浮紧即用一分麻黄。邪气
深伏时往往脉象并非伏紧之象,亦需辨清证候,当用即
用,怎可缩手缩脚,怠误治疗,让病人继续忍受长期鼻
炎的折磨。我临床经常用麻黄数十克,颇有透邪之功 ,
而不虑其能伤阳。如果病人属三阴体质,阳气素虚,医
生怕过用麻黄,可以加白术以扶脾阴,加熟地以滋肾阴 ,
加山茱萸以补肝阴,然后用等量麻黄开太阳,则麻黄开
表之力即深入三阴之中,而根本不会过汗。
再补充几句针灸之道。针刺治疗鼻炎效果极好。一般来
说,治标可取迎香,鱼际,通天诸穴,往往针入而鼻塞
消失。治本当扶正,我喜用尺泽穴,是肺经水穴,可取
金水互生之功。足三里,培土扶正,又是可补肺之不足 。
另外,需要辨证取穴,如若因肝胆火热而眼痒或者黄涕 ,
当取行间、合谷、侠溪诸穴以清泻木火,加鼻尖点刺出
血效果更好;若木郁而鼻塞头痛、精神不振,则需用四
关穴以左右升降,此为治本之道;若三阴虚寒,则当温
补元气,灸中脘、关元以及肺俞颇有扶正之功;若花粉
过敏,当鼓舞督脉阳气,配合宣降肺气,用肺俞、大椎 、
太渊即可。针灸治疗鼻炎,勿拘于症状,当认清疾病本
质,尽量标本兼治,则其效甚至快于中药。
l 慢性鼻炎的配合治疗
慢性鼻炎不仅仅是鼻子生病了,其实是全身多个系统出
了问题。因此,不能见鼻而治鼻,当重视整体调整。所
以,鼻炎患者一定要重视整体辨证,勿拘泥于肺之一脏 ,
当协调周身阴阳、扶助三阴阳气,以为治疗之根本。
慢性鼻炎患者平时可常服四逆汤,这是扶助正气的最简
单用效的办法。此方能鼓舞少阴的阳气,于促进康复能
力,提高免疫力极有好处。平时三阴体质的人亦可常服
此方,渐而可以改变体质,增加抵抗力。
出汗是开太阳的方法,可以祛邪。因此慢性鼻炎患者可
常服生姜红糖汤,或者神仙粥,能温运中焦,扶助脾阳 ,
且能打开太阳,祛邪外出。此方对于平时胃寒怕冷,面
色青白之人极有好处。
四肢经常发冷的人,可以常服当归生姜羊肉汤。特别是
在容易鼻炎发作的冬季,服此方可以温通厥阴的阳气 ,
以促进排邪之功。
人受寒,足先寒。所以,要扶阳就要让脚温暖起来。每
天临睡前用热水泡脚半小时许,一直泡至后背出汗,对
鼻炎也很有效果。
如果不愿吃药,也可用针灸的办法。可以灸足三里、肺
俞、关元以及中脘等穴位。可以用艾柱直接灸,也可以
用艾条悬灸,同样都有扶阳的效果。
另外,适当多锻炼身体。推荐慢跑、长距离散步和太极
拳。永远不要用冷水洗澡,也不要冬泳,特别是三阴体
质的人,切记切记。这些都是伤阳的做法,不值得提倡 。
之所以有人坚持冬泳而不生病,是因为体内的阳气被冷
水调动了起来,护于体表之故。但阳气外浮,体内的阳
气因而也就变虚了。冬天不怕冷也不是什么好事,阳气
外布,内阳不足,于健康无益。健康是要内阳充足,而
不是外阳充足的表象。
l 偏方治鼻炎
社会上流传有不少治疗鼻炎的偏方。我精选数个实用之
方,略作调整,以作为以上治疗的补充,兼以方便病人
更快地治愈此症。各位病友可以根据自己的不适找到合
适之方,按法试用。如果能既辨证又辨病,诸法合施 ,
内治与外治相结合,当有速愈之功效。(以下偏方皆从
网上或书上所得,版权归原创者所有。)
1.治疗慢性鼻炎伴有清涕、畏寒肢冷者。用苏叶、葱
白、生姜各 10 克,水煎服。可连续服十天为一疗程。
此方有温运脾阳,兼开太阳之功。
2.治疗萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者,以及
慢性鼻炎出现鼻塞症状明显者,可配合中药方剂应用 。
用苍耳子 30-40 个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入
芝麻油 50 克,文火煎炸至苍耳子枯时,滤取药油装入
清洁瓶内备用。用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔
内,每日 2-3 次,两周为一疗程。注:药油涂入鼻腔时 ,
应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要
间断,治愈为止。
3.主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物,自觉鼻臭等症。
上等龙井茶 30 克,黄柏 6克,共研极细末。以少许药
粉嗅入鼻内,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功。
4.主治慢性鼻窦炎以及各种鼻炎。辛夷花 15 克,鸡
蛋 2 枚,加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻即可,饮
汤吃蛋,有滋补通窍之功。
5.主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等症。大蓟
60 克,鸡蛋 3 枚,加水同煮至蛋熟即可。每日 1次,
连服 1 周。本方润肺解毒而止血。
6.主治各种慢性鼻炎。枸杞子 30 克,白芷 10 克,炙
甘草 10 克。加水煮开后,连渣倒入水杯,代茶饮,日
喝数次,连用 1 个月。此方通阳明,固肾气,健脾气 ,
开鼻窍。
7.主治慢性鼻炎鼻塞明显者。辛夷、苍耳子各 9克,
水煎成汁,加入生葱汁少许,滴鼻,每日 3-5次。可
收通畅鼻窍之功。
8.主治慢性鼻炎之黄浊鼻涕。鱼腥草 30 克,麻黄 10
克,杏仁 15 克(打碎),水煎服,日一剂。可清泄肺中
郁火。
9.主治慢性鼻炎之鼻流黄臭浊涕。老丝瓜一个,晒干
烧灰存性,研成极细末,每次用 6 克,白酒调服。可收
止涕之功。
10.慢性鼻炎愈后之巩固方。灵芝 10 克,生黄芪 30
克,小米 50 克,一起煮至粥成,连服两周,以固肺脾
肾之本。
11.治疗鼻炎急性发作,诸症明显者。葱须 20 克,薄
荷 6 克,蔓荆子 15 克。水煎代茶饮,日 1 剂。可温通
鼻窍,解表祛邪。
12.主治慢性鼻炎反复不愈者。于症状未发作时可以此
方预防。生姜 15 克,大枣 10 克,红糖 70克。水煎代
茶饮,日 1 剂,连用 3-5 日。可温运太阴,滋补脾肺。
13.慢性鼻炎之扶正之法,用于脾阳不振者。炮姜 10
克,炙甘草 20 克。水煎服,日一剂。可扶太阴之阳气。
14.主治慢性鼻炎之鼻塞明显,影响睡眠者。大葱适量 ,
捣烂取汁,每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内。可温开
鼻窍