医生告诉您:测量血压别忽视这6点,否则测量的血压也不准!

文 / 心血管王医生
2019-03-31 10:58

最新《中国心血管年报》统计数据:我国2.7亿高血压人!

平均下来每家每户都有高血压,每4个人就1个高血压!

只有准确的测量,才能准确的判断是不是高血压,很多高血压的朋友都会问到这样的问题:那到底几点测量准啊?

其实只要血压计准确,测量方法规范,什么时候测量血压都是准确的,只是每一个时间代表了不同时间点的血压。

因为我们的血压本身就是一条曲线,而非直线。

1、每个人每时每刻都有一个血压

我们所谓的测量的血压,只是不同时间、不同状态下的一个样本,一个血压代表,因为每分每秒我们都有血压。不同时间段测量的血压都是有意义的。它可以使我们了解不同时间、不同状态时的血压变化。这也是为什么对于血压不平稳的朋友,建议每天多测量几次血压,这样我们获取的样本更多一些,那么更具有代表性,更能接近我们的血压曲线,更能为我们进一步控制血压提供依据。甚至有一部分人建议带一个24小时血压监测。

2、大多数人,血压波动有一定的规律

在成年人,是“两峰一谷”,就是两高峰一低谷,即6点~10点期间为第一高峰,16点~20点期间为第二高峰,夜间0点~4点为明显低谷。

这样全天测定的血压值画出来的曲线就像一把长柄勺子,医学上称为“勺型血压”。而老年人的昼夜血压节律除了“两峰一谷”外,在中午12~14时还有一个低谷,比较成年人多出一段血压低谷期,呈现为“两峰两谷”(两高峰两低谷)。这只是普遍性,也就是多数人是这样的特点,但也有非勺型血压。所以对于大部分人来说测量这两个高峰时间的血压,能说明一定的问题,即6点~10点期间为第一高峰,16点~20点期间为第二高峰,这时候血压正常,基本上全天的血压正常。

3、清晨高血压一定重视

有一种高血压叫做“清晨高血压”,就是清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6点到10点间的血压达到或超过高血压诊断标准,所以家庭自测血压一般都要监测清晨的血压。清晨也是心脑血管疾病高发的时刻,所以这时候血压一定要控制好,尽量选择长效降压药,起床就吃降压药。

4、个别人夜间高血压要特殊对待

对于有特殊情况的朋友,比如睡眠不佳、呼吸睡眠暂停综合征、降压药吃的不合适,吃短效降压药作用时间太短,没控制住夜间血压,等等,都会导致夜间血压偏高,要根据情况,或者吃睡眠药物,或者改善呼吸睡眠暂停综合征,或者调整降压药。

5、餐后低血压及体位性低血压不容忽视

如果老年人出现餐后头晕、乏力、困倦、嗜睡,甚至发生晕厥,就要注意监测餐后的血压,餐后低血压也是老年高血压的特点。

很多老年人突然从坐位起身,就会感觉头晕、眼前发黑等等情况,这大多数是体位性低血压,一方面是可能服用了a受体类的降压药,或服用着治疗前列腺的药物,这些药物都会造成体位性低血压,同时因为动脉硬化形成,体位性低血压也容易发作。所以老年人改变体位的时候动作慢一点,尤其站起来的时候。

6、特殊情况血压

我们在任何不舒服的情况下,或激动、生气、高兴等等情绪波动的情况下,血压也会受到影响,这时候测量的血压也是自己的真实血压,只是不能代表我们的整体血压水平。

我们要想更详细的了解我们全天的血压水平及波动情况,最好动态血压监测,可以了解那些高血压或低血压发生时段的血压,观察血压变化,观察药物疗效,并可以为医生调整降压药物提供依据。

所以,我们什么时间测量血压都是自己的血压,只是不同时间意义不同而已。

对于绝大多血压已经调整比较理想的朋友,可以选择在6点~10点期间为第一高峰,16点~20点期间为第二高峰,测量自己的血压,具有一定的代表性,这个时候的血压正常基本上全天血压正常。

【心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。】