孩子生长缓慢,低于标准身高,具体需要做哪些检查?

文 / 西安天佑儿童医院
2019-03-27 11:32

孩子的身高,绝对是众多父母最关心的问题之一,为人父母都希望自己的孩子能够长得高高的。

有些父母非常关注孩子的身高,生怕孩子落后于同龄人。当然,也有一些父母觉得,即使孩子现在低同龄人一头也没什么关系,以后总会蹿上来的。

需要注意的是,有些孩子并不是发育迟、长得晚,而是矮小症,父母对此一定要引起重视。

矮小症如何定义?

那么,身高多少以下才算矮小呢?按照目前公认的定义,身高低于同种族、同年龄、同性别两个标准差者(-2SD),可诊断为矮小症。

如果孩子未达到理想身高,符合以下情况需要进行专业的身体检查。

1、符合矮小症的诊断标准;(对照上表)

2、身高对比标准身高,偏矮;(对照上表)

3、生长速度不达标。(对照下面解释)

如果有以上情况,建议应尽快去医院进行检查,医生会依据孩子的临床表现、家族史等情况,有针对性地进行检查。矮小需要进行哪些检查,首先我们先了解一下矮小症的原因和人体长高的机制。

常见身材矮小的原因

1、生长激素缺乏

2、甲状腺功能减低症

3、体质性青春发育延迟

4、宫内发育迟缓、小于胎龄儿

5、家族性矮小

6、骨骼系统疾病:软骨发育不良

7、染色体疾病:先天性卵巢发育不全(Turner)

8、遗传代谢性疾病:粘多糖病、特殊类型佝偻病

9、全身各系统慢性疾病

10、心理障碍性矮小

11、特发性矮小

上图解释了人体是如何调节、控制身高增长的

身材矮小的检查项目

1

骨龄检测

人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄是骨骼年龄的简称,通常要拍摄人左手手腕部的X光片。

测骨龄的作用:

(1)确定儿童的生物学年龄;

(2)通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势;

(3)预测儿童的成年身高。

测定方法:拍摄X光片。

出结果时间:5-10分钟。

费用:45元/次/部位。

2

生长激素水平

检查意义:了解儿童生长激素分泌水平,寻找矮小病因。

测定方法:静脉采血(空腹)。

出结果时间:11点前采血,下午4点出报告。

费用:45元/次。

3

甲状腺;肝肾功能;血常规检查

检查意义:查看甲状腺功能状况,了解孩子肝脏功能、肾脏功能是否正常或者存在相关的疾病。

测定方法:静脉采血(空腹)。

费用:甲功五项 225元/次 甲功八项365元/次 肝肾功75元/次 血常规22元/次。

4

性激素检查

检查意义:了解儿童性激素水平和性发育进程,并有助于鉴别真性性早熟和假性性早熟。

测定方法:静脉采血(空腹)。

费用:255元/次。

5

骨密度检查

检查意义:对孩子骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和生长发育程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响。

测定方法:超声检测。

出结果时间:1-3分钟。

费用:60元/次。

6

骨源性碱性酸酶

检查意义:检测小儿血中骨源性碱性磷酸酶催化活性,籍以筛查或辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病。

测定方法:静脉采血(无需空腹)。

费用:25元/次。

7

25羟基维生素D

检查意义:了解是否缺乏维生素D的重要指标,维生素D能过促进机体对于钙的吸收。因而缺乏25羟基维生素D儿童,易导致骨骼发育异常,易引起手足搐搦,易引起佝偻病等。

测定方法:静脉采血(无需空腹)。

费用:90元/次。

8

胰岛素样生长因子

检查意义:了解胰岛素样生长因子的合成情况。

测定方法:静脉采血(空腹)。

费用:120元/次。

9

癌胚抗原测定

检查意义:判断有无癌症的基础筛查项目,鉴别是否能使用生长激素治疗。

测定方法:静脉采血(空腹)。

费用:80元/次。

注:以上列举的为常见检查项目,具体做哪些检查项目,医生需要根据孩子的实际情况判断。