小孩子“鼾声如雷”，这可不是有福气，可能是“病”听医生说

许多宝妈发现，家里不仅娃爸鼾声如雷，宝宝睡觉时还会发出“呼呼”的声音，声音均匀而有规律，仿佛睡得很香。父母以为孩子可能是病，爷爷奶奶仍然认为这是一种福气，对吗？

事实上，小孩打鼾，并非睡得香，这可能是一种气道通气障碍病！儿童鼾症是腺样体、扁桃体肥大等阻塞气道，导致呼吸气流变细而产生“鼾声”，类似于吹口哨原理。

并且因为呼吸道阻塞，氧气不足，大多数有儿童鼾症的儿童在睡觉时会张着嘴呼吸，以获取氧气。

发病高峰期为3~6岁。轻患儿鼾症一般只有轻微的打鼾，没有其他症状，也不会引起任何副作用。但是严重者可转变为“儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征”，可导致儿童睡眠呼吸暂停，反复觉醒，引起一系列严重问题。

儿童鼾症危害

因长期气道阻塞，睡眠时氧气不足，大脑无法获得足够的氧气，神经发育逐渐出现异常。此外，由于睡眠质量差，睡眠不足，经常觉醒，让智力、行为、生长等相关激素在睡眠中产生不足，从而导致儿童出现这一系列变化。

一、变傻了

在课上做事时注意力不集中，学习成绩下降，记忆力下降。

二、变得“讨厌”

多动症，易怒，喜欢打人，叛逆，挑食等。

三、影响生长

个子不高，体重不高等

四、愈长愈“丑”

打鼾儿童都有用口呼吸的习惯，长期张口呼吸会导致颌面骨发育异常，如咬合异常，地包天，上下牙咬合异常，马脸(脸变长)，嘴唇增厚和上翘等，出现医学上的“腺样体面部”。

儿童打鼾的原因是什么？

一、主要原因：腺样体或扁桃体增生

腺样体为鼻咽后上部的软组织，扁桃体为口腔内左右两侧的软组织。通常腺样体经验会在12岁左右逐渐退化，但是在退化之前，扁桃体可能会由于干性长期炎症或自身先天性肥大阻塞呼吸道而导致打鼾。

二、次要原因：鼻腔疾病

鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等鼻腔自身疾病也是引起打鼾的重要原因。

三、父母没有想到的原因：肥胖

肥胖症可导致咽腔周围脂肪等软组织积压压迫呼吸道导致打鼾，此外，肥胖症患儿内分泌也可能有一些问题，还可引起打鼾。

四、罕见的其他原因

也有罕见的原因，如颌面畸形等。

儿童鼾症是怎么诊断的呢？

一、最重要的是父母应该重视孩子的这些表现：

打鼾的频率：孩子们经常打鼾，特别是那些一周打鼾超过3次或更多的人。张着嘴呼吸：孩子在睡觉的时候张着嘴呼吸，但是有时候可能没有张着嘴，但是仍然会打鼾。有时还伴有憋气，呼吸困难，失眠等症状。特别是小孩打呼还出现憋气现象，一定要尽快带小孩去医院检查！

二、医生面诊

医师将根据儿童的生长发育，是否有扁桃体，腺样体肥大，是否有行为和智力异常，面部骨骼发育异常等。

三、进行检查

X光片，颅底侧片：评价腺样体肥大程度，呼吸道阻塞及牙齿发育情况。

纤维鼻咽镜：评价腺样体、扁桃体肥大程度，以及是否严重堵塞鼻腔、上气道，可以直观地看到腺样体肥大和发炎情况。

鼻音反射、鼻阻力和鼻速的测定：无创性的评估阻塞呼吸道的部位和程度。

儿童鼾症怎样治疗？

针对儿童的症状和查体情况，制定儿童个性化治疗方案。

对于症状较轻、有上呼吸道炎症如有过敏性鼻炎和慢性鼻炎等的儿童，可在医生指导下使用鼻喷激素抗过敏药口服等，可明显缓解儿童打鼾症状。

如果腺样体或扁桃体肥大导致打鼾，根据医生的建议，可考虑手术治疗。