咳嗽就应该止咳?医生辟谣:止咳是治标,治本更重要
咳嗽其实是一种非常常见的问题,气管出现了炎症或者有异物,甚至任何刺激都可能导致咳嗽的发生。
其实并不是什么坏事,因为咳嗽的主要作用就是清除呼吸道的异物和分泌物。
毫无疑问,适当咳嗽对机体有保护作用。
但是,一直咳嗽呢?
如果咳嗽不停,那么就会由急性咳嗽,慢慢转变为慢性咳嗽。
这就会给患者带来非常严重的后果,经常会出现一些其他的症状,比如胸闷,气短等。
但出现咳嗽,该如何治疗?
很多人第一个想到的就是用止咳药,但是止咳药怎么选呢?
其实这是一个很复杂的问题,我们就来一起简单地看一下。
一、为什么咳嗽?在考虑用药之前,最主要的就是看看咳嗽的原因是什么。
一般来说,两种原因是最常见的,一方面是感染性因素,另一方面是各种问题导致的刺激。
感染很好理解,比如上呼吸道出现问题,感冒也会出现咳嗽,急性咽炎也可能出现咳嗽。
而一些呼吸道阻塞的疾病包括肺气肿,肺不张这些因素会导致气道阻塞,甚至压迫。
如果呼吸道受到刺激或者管腔扭曲变窄,这些病变也可能引起咳嗽。
此外,过敏因素和刺激气体的吸入也是很常见的原因。
总之,如果想把所有常见的引起咳嗽疾病都列举出来,那这篇文章的篇幅肯定不够。
但是在这里一定要强调,想知道用不用药,最主要的就是明确病因。
不能治标不治本,那样会使病情得不到有效控制,仅仅是止咳,没有治疗原发疾病。
二、咳嗽的治疗理念是什么?咳嗽的治疗其实有很多选择,不过最重要的就是治疗病因。
比如吸烟的患者,如果咳嗽,就应该考虑戒烟。
过敏性鼻炎导致的刺激性流鼻涕,有可能出现咳嗽的症状,这个时候治疗过敏性鼻炎就可以了。
当然,如果有严重的肺部感染,抗生素就非常有必要了。
其实很多时候我们是不需要止咳的,因为咳嗽对人体有很重要的保护作用,所以可以把痰液排除。
另一方面也可以让气道保持清洁。
特别是对于有很多痰没有排除的患者,一般不要考虑止咳。
让他把所有痰咳出来,会让疾病更好恢复。
但是有一些患者一直都是干咳,越来越难受,而且停不下来,这个时候是不是应该用一些药物呢?
那是当然的。在这些情况下,如果因为咳嗽影响到了正常生活,甚至不能好好休息。就要考虑用一些镇咳药物。
甚至在一些罕见患者当中,即使有少量的痰液,因为咳嗽也影响到了睡眠,这个时候也应该考虑用药。
镇咳药可以有效抑制咳嗽,特别是没有痰液,或者痰液很少的患者。
三、有什么药可以用呢?1.中枢性镇咳药。
这种药物最主要的特点,就是可以抑制人脑中的咳嗽中枢,于是降低了咳嗽的能力。
不过从表面上看,虽然咳嗽明显减轻了,但实际上治标不治本。
咳嗽的原因仍然没有找到,更没有治疗。
比较常用的是可待因,这种药物止咳作用非常强,而且非常迅速,同时还有镇痛和镇静的作用。
特别是对于剧烈的干咳和刺激性咳嗽,效果非常好。
2.外周性镇咳药。
这种药物的主要特点就是可以抑制外周的神经,比如抑制肺迷走神经反射,或者抑制咳嗽反射弧。
这类药物其实有很多,常见的是复方甘草片等。
当然,也有兼顾中枢的抑制作用,也有外周的抑制作用的药物。
这类药物以喷托维林和苯丙哌林为主。
总结总之,咳嗽是个大问题。
但是用不用药该怎么用是非常值得探讨的。
不是所有咳嗽都应该用止咳药。
必须明确引起咳嗽的病因,并且采取相应的处理措施。
特别是有痰的时候,还要用一些祛痰药物才可以,否则只会让痰液排出障碍,让感染越来越严重。