小儿推拿李波:宝宝流鼻涕不等于感冒,流鼻涕如何区分和应对?

文 / 嘉谋善政
2020-11-28 11:11

小儿推拿李波:宝宝流鼻涕不等于感冒,流鼻涕如何区分和应对?

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冬天天气寒冷,宝宝很容易流鼻涕,很多妈妈会认为宝宝感冒了。感冒会导致流鼻涕,流鼻涕可不一定是因为感冒,所以不可给宝宝乱吃感冒药。宝宝流鼻涕由于多种原因引起,妈妈们一定要对症下药,才能保证宝宝健康。

一、引起宝宝流鼻涕的原因有哪些?

1 、冷空气刺激

宝宝只是流清鼻涕,没有发热等其他症状,并且鼻塞不重,没有影响到吃饭和睡觉,这是冷空气刺激鼻腔引起的。流鼻涕是由于寒气侵入肺部,身体产生了自我防御。温度变化,冷风刺激了宝宝的气道,这就是为什么冬天宝宝比较容易流清鼻涕。这时候妈妈只需要避免冷风或空调直吹,给宝宝多喝点温水或者用温水洗脸,宝宝就能增强自身抗冷空气的能力。

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2 、空气干燥

若鼻涕中带有血丝,可能是因为空气太过干燥,妈妈不用太过着急,可以给鼻腔内涂抹少许香油,缓解鼻粘膜的干燥状态,即可以慢慢痊愈。若不能自行痊愈,要注意是否是由于鼻外伤、异物堵塞以及维生素C和K缺乏症等因素引起。

3、感冒

如果是感冒而引起的鼻涕,初期大多呈清水样,3-5天后渐为脓涕,以后逐渐痊愈,期间会流个不停。随着感冒痊愈,黏脓性鼻涕内的脓性成分是会逐渐减少的。

4 、过敏性鼻炎

常流清涕并伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状,尤其清晨起床后明显,从温暖的被窝中出来,立即连连打喷嚏,接着清水鼻涕流个不停,需警惕宝宝是否患有过敏性鼻炎。支气管哮喘同时伴有流鼻涕,妈妈更是要注意宝宝是否患有过敏性鼻炎了。

5 、鼻窦炎

如果宝宝鼻子里流黄水的分泌物,脓液臭味明显,特别是得了感冒,病程超过10天,仍流黏脓性鼻涕,要考虑是否患了副鼻窦炎。这时候宝爸宝妈就应该及时带宝宝去医院拍鼻窦X线片或者做CT,排除鼻窦囊肿的可能性。

6、哭闹

宝宝哭闹会导致短时间内流鼻涕的症状,哭闹造成的宝宝流鼻涕,粑粑麻麻只需等宝宝情绪稳定,症状便会缓解。

7、鼻腔异物

如果宝宝的一侧鼻腔有臭味,流脓涕,有时涕中带血丝,需考虑鼻腔内是否有异物。这种情况多发生于3岁左右的孩子,玩耍时因好奇,常常自己把纸张、豆类、等异物放入鼻腔内,塞入后取不出而产生臭味,但金属类小零件、小纽扣塞入鼻腔后不一定引起臭味。

二、通过鼻涕的颜色和浓稠度判断出宝宝的病情

1、清水样鼻涕

清水样鼻涕多见于感冒初期,比较稀薄、透明,鼻涕是因鼻腔黏膜充血而肿胀造成腺体分泌物增多形成的,在感冒三五天后鼻涕就变浓稠了。

2、黏脓性鼻涕

在感冒后期,鼻涕一般都会比较浓稠,但这个浓稠的鼻涕除了正常的感冒引起的外,还有可能是鼻窦炎引起的,如果感冒超过十天了,还是流这种浓稠的鼻涕,就要考虑是不是得了鼻窦炎。

3、黄脓鼻涕

常见于较重的副鼻窦炎,脓液臭味明显。

4、红/粉红鼻涕

有时我们能看到鼻涕中带有血丝或血块,这个可能是鼻外伤、炎症、异物堵塞以及维生素C和K缺乏都会引起鼻涕中带血的。

如果宝宝鼻腔内有臭味,流脓涕,或带血丝,这可能是宝宝鼻子里有异物,一般孩子小,不小心把东西塞到鼻子里,而大人不知道,异物吸水腐败就会有臭味产生。

三、如何简单区分过敏性鼻炎和普通感冒

常有患者说分不清楚自己是感冒了,还是过敏性鼻炎发作了,反正都会流鼻涕打喷嚏,那么该如何区分过敏性鼻炎和普通感冒呢?

区别

1.诱因:过敏性鼻炎发作有常见的诱因,如接触尘螨、花粉、动物皮毛、真菌等等。花粉过敏者发病有季节性(春秋多发)。普通感冒常有受凉、劳累或接触感冒患者等病史,发病无季节性。

2.症状:过敏性鼻炎患者典型症状为阵发性打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒以及嗅觉功能障碍,出现鼻塞、眼痒、咽痒、耳痒等症状、且常伴有哮喘,严重者可出现嗅觉减退、头痛、记忆力下降等症状。普通感冒患者除了流鼻涕打喷嚏等鼻部症状外,常合并有咽痛、乏力、发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。

3.过敏性鼻炎鼻部症状特点:鼻痒症状明显,常出现“蚁行感”。轻度鼻痒者,总觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走,忍不住要不停用水揉搓鼻部;重者则难以忍受,还会伴有眼、耳、咽喉、上腭等多处发痒,常常连着打数个甚至数十个喷嚏,大量清水样鼻涕会自动流出;有时会出现嗅觉减退、头痛、流泪的症状。

4.过敏性鼻炎的儿童常“做鬼脸”。因为鼻痒、鼻塞不适,儿童常要作出“鬼脸”,有时要用手掌将鼻尖向上揉搓止痒,并出现“缩涕”动作,久而久之鼻背皮肤会出现一道横纹;由于鼻塞要张口呼吸,孩子面部表情可出现“痴呆样面容”;挖鼻、鼻涕刺激易出现鼻孔和邻近皮肤潮红;另外,有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻,使眼睑下方皮肤色素沉着,会形成黑眼圈。

若患者平时有接触花粉、粉尘等而引起流鼻涕、打喷嚏等症状病史,并伴有鼻中隔充血,甚至鼻甲肿胀者,多为过敏性鼻炎。若仅突然发病而出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛等症状,多为普通感冒。

还有,过敏性鼻炎运用普通感冒药物治疗,疗效不显。普通感冒患者多数经对症治疗后,疗效明显。

过敏性鼻炎临床症状不容易彻底消除,或消除后容易再次出现。而普通感冒一旦临床症状消除后,基本上则全身自在。

四、宝宝流鼻涕家长如何应对?

1、 当宝宝流鼻涕的时候,家长用湿毛巾热敷宝宝的鼻子,鼻子就会变得通畅,粘稠的鼻涕会流出,鼻塞症状也会减轻。鼻涕较多时可选用吸鼻器,但使用的次数不宜太多,防止损伤鼻黏膜。

2、注意房间的温度(21-24℃)和湿度(50-60%),必要时使用加湿器;

3、多喝水、喝奶(保证液体摄入)能让宝宝的呼吸道更舒服;

4、可以考虑使用生理性海盐水可以稀释鼻涕、软化鼻痂,缓解鼻子的不适;

5、避免让宝宝接触过敏源或改善家庭居住环境,注意清洁,避免二手烟、三手烟;

6、不要给宝宝挖鼻子,也不要用棉签等道具深入鼻腔清理,以免造成损伤。

7、当宝宝鼻塞严重时,试着转变宝宝睡眠的体位,症状会减轻一些。

8、蒸脸器:蒸脸器对着宝宝的脸,让他接触湿气和热气。蒸汽可湿润宝宝的鼻腔,将大量的鼻涕快速、自然地排出。使用时蒸脸器不要太靠近宝宝,以免伤害到他娇嫩的皮肤;而且一次使用的时间不宜太长,约3分钟即可。

提醒家长,如果宝宝只有流鼻涕,但没有其它症状时,不要给宝宝随便用药。不管宝宝是流鼻涕还是鼻塞,妈妈都要谨记,万不能太过深入宝宝的鼻腔,以免对宝宝造成伤害。有其它症状时要去医院进行检查治疗。

五、该怎么擤鼻涕?

你是如何给宝宝擤鼻涕的?很多家长都是这样做的:用手指同时捏住宝宝鼻子两侧,再让宝宝用力将鼻涕擤出。

我们是不建议家长这样做的,因为这样做不仅不能让宝宝将鼻涕完全擤出,还有很大的风险。

鼻子和周围的器官是连通的,当用这种方法擤鼻时,鼻腔的病菌在压力的作用下经耳咽管直接侵入鼓室。

轻则引起暂时性耳堵塞胀闷感,重则会发生耳痛、中耳积脓,甚至鼓膜穿孔脓液外流,听力下降等。

正确的擤鼻涕的方法是:

让宝宝的上身稍微前倾,先用手指压住宝宝的一侧鼻翼,让宝宝稍稍用力向外擤出对侧鼻翼的鼻涕;再用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。

如果宝宝鼻子不通气,鼻涕不容易擤出时,可以先用生理性盐水滴入宝宝的鼻孔,或者使用生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻,等到宝宝的鼻腔通气后再擤。

宝宝长大一些,可以让宝宝学着自己擤鼻涕,家长应提醒宝宝擤鼻涕一定不能用力过度。

六、感冒的常见类型 感冒,中医又叫“外感病”,是以风邪为主导的。“风”为六邪之首、百病之长,流动于四时之中,所以感冒一年四季都会发生。孩子的卫表不固,皮肤腠理疏松,加上自己不会对付冷热变化,最容易被外邪经皮毛、口鼻入侵。

1、风寒感冒

在秋冬季节的早晚,阴气盛、寒气生,寒气聚集的时候,风邪与寒邪相结合,共同侵犯人的身体,所以这段时间的感冒多为风寒证。风寒感冒的症状是:怕冷、发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

2、风热感冒

风热证是风热之邪犯表、肺气失和所致,症状表现有发热重、稍怕风吹、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴老是要水喝、舌尖红、苔薄白微黄。

3、外感夹滞更常见

孩子脾常不足,这个时候,家长可能会给孩子吃点滋补的食物健脾养胃,但是如果进补过多,孩子又很容易积食,积食化热引发感冒。还有的情况,是平时就脾胃不和,感冒后外邪伤及脾胃,脾运失司,导致乳食停滞,积滞中焦,为外感夹滞。这种情况下,孩子除了一些感冒症状外,还会出现胃口不好、口气重、便秘或腹泻、舌苔厚腻。

不管是什么类型的感冒,基本上都有一个自然病程,大概为一周左右的时间。

如果孩子刚刚一有感冒症状,就去医院开药、挂水控制病症,孩子身体的免疫系统还没来得及做出反应,免疫力就得不到提升,身体会更弱。并且,在医院复杂的环境下还可能被交叉感染。但凡用药,对身体都是有所损伤的。

七、如何预防宝宝流鼻涕?

宝宝着凉了,两行鼻涕进进出出的看着真叫人难受。用纸巾擦得多了,皮肤也磨破了。与其让宝宝遭受流鼻涕的折磨,妈妈们还不如在日常生活中多留个心眼预防宝宝出现流鼻涕的症状。如何预防宝宝流鼻涕呢?

1、在感冒流行期少外出。在感冒流行期,要尽量避免带宝宝外出,尤其是人多的公共场合,必须避免。

2、保持室内的通风。密闭的空气,反而会降低宝宝的抵抗力,因此即使是冬天,也别将门窗关死,要保持室内通风,才能让小孩更健康,更不易受病毒感染。

3、让宝宝多喝水。多喝水,可以加强身体的新陈代谢,对身体有益。因此在感冒流行时,让小孩多喝水,可以有预防的效果。此外,假如小宝宝真的感冒了,多让宝宝喝水,可以补充体液,让宝宝更快恢复健康!

4、全家都要常洗手。宝宝的好奇心强,喜欢东摸摸,西摸摸,无形中的手上便染上了许多病菌。而大人的生活圈子更大,手所碰触的事物更多,手上的病菌当然也就更可观,所以,全家都要养成常洗手的习惯,才能减少小孩感染的几率。

5、打流行性感冒疫苗。最后还有一招,就是带宝宝打流感疫苗。

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