鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。。临床中我们最常见的鼻炎包括鼻窦炎 过敏性鼻炎 慢性鼻炎 鼻息肉 干燥性鼻炎 萎缩性鼻炎等

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病以15-40岁者多见，临床上有常年性和季节性之分。近十年来，过敏性鼻炎的发病率呈明显增高趋势，国外曾统计其发病率在10％－20％，我国发病率更高，为37.74%。严重的变应性鼻炎有70%会影响睡眠，94%会影响到生活和工作，其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病，且变应性鼻炎有可能诱发中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等多种疾病，对健康的危害更大。

鼻炎是一种对人身体危害很大，又非常难治愈的病，但是如果保持好的生活习惯和方法还是可以保证鼻子畅通的。下面是一些鼻炎引起的症状，有流鼻涕、头痛、全身疼，鼻塞、流脓涕等急性者还伴有发热各种症状.长期发病得不到有效控制，会继发其他呼吸道疾病。

过敏性鼻炎的临床症状与中医的“鼻鼽”，“鼽嚏”等，证相类似。

鼻子的结构

一、病因病理

(一) 西医观点：

西医认为本病的发生与人体接触空气中的花粉、真菌、螨等致敏变应原有关，与空气污染也有关，属IgE (免疫球蛋白E)介导的Ⅰ型变态反应，亦称超敏反应。

当特异性抗原进入特应性个体后，机体内产生相应的IgE抗体，并附着于介质细胞的表面，机体即处于致敏状态。当相同的抗原再次侵人该机体时，此抗原则与介质细胞表面的IgE“桥联”，并激发细胞膜产生一系列生化变化，使之脱颗粒。从被排出的颗粒中和细胞内释放出生物活性介质(如组胺、慢反应物质、缓激肽等)，引起毛细血管扩张，血管通透性增加，平滑肌收缩和腺体分泌增多等变化，肌体处于发敏状态，临床上则表现为打喷嚏，流清涕、鼻塞，鼻痒等典型症状。

(二) 中医观点

中医认为鼻鼽的发生，内因多为脏腑功能失调，外因多为感受风寒，异气之邪而致，脏腑功能失调以肺、脾、肾之虚损为主，其病主要在肺，但与脾，肾关系密切。

1. 肺气虚弱，感受风寒

肺气虚，卫表不固，腠理疏松，风寒乘虚而人，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅塞，遂致打喷嚏、流清涕。

2. 脾气虚弱，水湿泛鼻

脾气虚弱，运化失司，气虚不能固摄，而出现打喷嚏、流清涕， 鼻塞。

3. 肾阳亏虚，肺失温煦

素禀不足，或年高体弱，或胎前产后，或劳倦伤肾。或过服寒凉，而致肾阳不足，则肺失温养，乃出现喷嚏频作、清涕淋漓。

4. 肺肾阴亏，气阴耗伤

先天禀赋不足，后天劳倦伤气，金水不能相生，肾虚不能固摄，气阴耗散于外，或因空调使

用不当令空气过于低温和千燥，寒伤阳气燥伤肺阴，乃出现喷嚏频作，清涕淋漓。

二、临床表现

(一) 症状

1.喷嚏：常有阵发性喷嚏连作，少则3-5个，多则十几个或数十个，多在晨起，夜晚或接触致敏原后立刻发作。

2.鼻涕：大量清水样鼻涕，患者每天擤鼻十余次或更多，重者鼻涕常如水自流。

3.鼻塞：程度轻重不一，发作时鼻塞常很重，缓解时鼻塞可消失。

4.鼻痒：多数患者有鼻痒。

5.嗅觉减退:由干鼻粘膜水肿明显，部分患者尚有嗅觉减退。

6.发作期可伴有眼痒、耳痒、暂时性耳鸣、听力减退、头痛，或伴有其他变态反应性疾病的相

应症状(如哮喘，荨麻疹、腹痛， 泄泻等)。

(二) 体证

变应性鼻炎的发作期，鼻腔检查可见鼻粘膜苍白、水肿或充血肿胀，其中以鼻粘膜苍白者更

为多见，呈灰白色或灰蓝色，鼻腔有大量水样分泌物或稀薄的粘液性分泌物。下鼻甲肿胀，严重

时可与鼻中隔及鼻底相紧靠。

经过治疗后或缓解期大部分病人的鼻粘膜水肿消退，下鼻甲缩小到接近正常，鼻分泌物减少

或无分泌物，但鼻粘膜灰白色仍不改变，为鼻变态反应的重要特征。

(三) 常见并发症

变应性鼻炎常见的并发症有鼻出血、变态反应性鼻窦炎，咽喉炎、支气管哮喘、渗出性中耳炎等。

鼻炎虽然是一种常见疾病，但是它在发病时会给患者的生活、工作带来极大的影响。而且鼻炎所导致的其他并发症还有肺气肿、肺心病、哮喘、中耳炎、脑膜炎等，其中约九成的鼻咽癌更是由于鼻炎恶化所致，因此及时治疗尤为关键。

鼻炎食疗方

祖国医药里一些药食同源的药物对鼻炎也有很好的治疗效果，而且药食同源的药物更加安全可靠，没有毒副作用。而且根据鼻炎的不同分型选用不同的食疗方更加有针对性。

1.风寒型鼻炎：症见鼻塞，喷嚏，流清涕，咳嗽，咽痛，恶风寒，身痛，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。

食疗方1：红枣10枚（去核），葱白５根，芫荽10克，生姜10克，粳米100克。将粳米、生姜、红枣先煮粥，粥成后，加入葱白、芫荽调味服用，每日1次。

食疗方2：生姜６克，连须葱白６根，糯米60克，米醋10毫升，先将糯米洗后，与生姜同煮，粥将熟时，放入葱白，最后放入米醋，稍煮即可食用。

2.肾虚型鼻炎：症见鼻流清涕，喷嚏频频，鼻痒不适，经常反复发作，早晚为甚，腰膝酸软，形寒肢冷，遗精早泄，夜尿多，舌质淡，苔白，脉濡弱。

食疗方1：肉苁蓉15克，金樱子15克，精羊肉100克，粳米100克，细盐少许，葱白２根，生姜３片。先将肉苁蓉、金樱子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮，待粥熟时，入盐、生姜、葱白稍煮即可食用。

食疗方2：菟丝子15克，细辛５克，粳米100克，白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎，与细辛一起水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟时加白糖即可食用。

预防鼻炎的中药香囊

在鼻子不通影响生活时，不如自制中药香囊，通过佩戴、经常嗅闻来帮助通鼻窍，缓解不适。中药香囊源自中医里的“衣冠疗法”。所谓衣冠疗法，是利用穿着的衣帽、鞋袜或饰物将药物佩戴在身上 ,通过呼吸道或皮肤吸收而发挥其防病治病作用，是中医外治领域一种古老的治疗方法。唐代孙思邈的《备急千金要方》、明代李时珍的《本草纲目》等古籍中都有相关记载。

制作：将辛夷 15克，薄荷10克，苍耳子10克，混合研成粗末，用纱布包好装入香囊内，白天佩戴，晚上放在枕边，经常嗅闻，具有发散风寒、通利鼻窍的作用。辛夷、苍耳子皆为辛温之品，薄荷清利咽喉，三种药物配伍，十分适合慢性鼻炎、上颌窦炎、过敏性鼻炎等患者。该香囊利用中药的芳香开窍之功，从呼吸道进入人体，刺激机体免疫系统，促进抗体的生成，对多种致病菌有抑制作用，还能避免因长期内服中药所致的机体阴阳平衡失调。

此外，慢性鼻炎患者应多吃新鲜水果和蔬菜，如花椰菜、柑橘、杏、菠萝、樱桃、香蕉及甘蔗等，以及含有抗菌消炎成分的食物，如洋葱和大蒜等。平时还要注意锻炼身体，增强抵抗力。

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