什么是鼻炎?怎么治疗?

文 / 全国名老中医经验
2020-01-07 16:46
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鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。。临床中我们最常见的鼻炎包括鼻窦炎 过敏性鼻炎 慢性鼻炎 鼻息肉 干燥性鼻炎 萎缩性鼻炎等

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病以15-40岁者多见,临床上有常年性和季节性之分。近十年来,过敏性鼻炎的发病率呈明显增高趋势,国外曾统计其发病率在10%-20%,我国发病率更高,为37.74%。严重的变应性鼻炎有70%会影响睡眠,94%会影响到生活和工作,其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病,且变应性鼻炎有可能诱发中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等多种疾病,对健康的危害更大。

什么是鼻炎?怎么治疗?


鼻炎是一种对人身体危害很大,又非常难治愈的病,但是如果保持好的生活习惯和方法还是可以保证鼻子畅通的。下面是一些鼻炎引起的症状,有流鼻涕、头痛、全身疼,鼻塞、流脓涕等急性者还伴有发热各种症状.长期发病得不到有效控制,会继发其他呼吸道疾病。

什么是鼻炎?怎么治疗?


过敏性鼻炎的临床症状与中医的“鼻鼽”,“鼽嚏”等,证相类似。

鼻子的结构什么是鼻炎?怎么治疗?

什么是鼻炎?怎么治疗?

什么是鼻炎?怎么治疗?


一、病因病理

(一) 西医观点:

西医认为本病的发生与人体接触空气中的花粉、真菌等致敏变应原有关,与空气污染也有关,属IgE (免疫球蛋白E)介导的Ⅰ型变态反应,亦称超敏反应。

当特异性抗原进入特应性个体后,机体内产生相应的IgE抗体,并附着于介质细胞的表面,机体即处于致敏状态。当相同的抗原再次侵人该机体时,此抗原则与介质细胞表面的IgE“桥联”,并激发细胞膜产生一系列生化变化,使之脱颗粒。从被排出的颗粒中和细胞内释放出生物活性介质(如组胺、慢反应物质、缓激肽等),引起毛细血管扩张,血管通透性增加,平滑肌收缩和腺体分泌增多等变化,肌体处于发敏状态,临床上则表现为打喷嚏,流清涕、鼻塞,鼻痒等典型症状。

(二) 中医观点

中医认为鼻鼽的发生,内因多为脏腑功能失调,外因多为感受风寒,异气之邪而致,脏腑功能失调以之虚损为主,其病主要在肺,但与脾,肾关系密切。

1. 肺气虚弱,感受风寒

肺气虚,卫表不固,腠理疏松,风寒乘虚而人,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致打喷嚏、流清涕。

2. 脾气虚弱,水湿泛鼻

脾气虚弱,运化失司,气虚不能固摄,而出现打喷嚏、流清涕, 鼻塞。

3. 肾阳亏虚,肺失温煦

素禀不足,或年高体弱,或胎前产后,或劳倦伤肾。或过服寒凉,而致肾阳不足,则肺失温养,乃出现喷嚏频作、清涕淋漓。

4. 肺肾阴亏,气阴耗伤

先天禀赋不足,后天劳倦伤气,金水不能相生,肾虚不能固摄,气阴耗散于外,或因空调使

用不当令空气过于低温和千燥,寒伤阳气燥伤肺阴,乃出现喷嚏频作,清涕淋漓。

二、临床表现

(一) 症状

1.喷嚏:常有阵发性喷嚏连作,少则3-5个,多则十几个或数十个,多在晨起夜晚接触致敏原后立刻发作

2.鼻涕:大量清水样鼻涕,患者每天擤鼻十余次或更多,重者鼻涕常如水自流。

3.鼻塞:程度轻重不一,发作时鼻塞常很重,缓解时鼻塞可消失。

4.鼻痒:多数患者有鼻痒。

5.嗅觉减退:由干鼻粘膜水肿明显,部分患者尚有嗅觉减退。

6.发作期可伴有眼痒、耳痒、暂时性耳鸣、听力减退、头痛,或伴有其他变态反应性疾病的相

应症状(如哮喘,荨麻疹、腹痛, 泄泻等)。

(二) 体证

变应性鼻炎的发作期,鼻腔检查可见鼻粘膜苍白、水肿或充血肿胀,其中以鼻粘膜苍白者更

为多见,呈灰白色或灰蓝色,鼻腔有大量水样分泌物或稀薄的粘液性分泌物。下鼻甲肿胀,严重

时可与鼻中隔及鼻底相紧靠。

经过治疗后或缓解期大部分病人的鼻粘膜水肿消退,下鼻甲缩小到接近正常,鼻分泌物减少

或无分泌物,但鼻粘膜灰白色仍不改变,为鼻变态反应的重要特征。

(三) 常见并发症

变应性鼻炎常见的并发症有鼻出血、变态反应性鼻窦炎,咽喉炎、支气管哮喘、渗出性中耳炎等。

鼻炎虽然是一种常见疾病,但是它在发病时会给患者的生活、工作带来极大的影响。而且鼻炎所导致的其他并发症还有肺气肿、肺心病、哮喘、中耳炎、脑膜炎等,其中约九成的鼻咽癌更是由于鼻炎恶化所致,因此及时治疗尤为关键。

鼻炎食疗方

祖国医药里一些药食同源的药物对鼻炎也有很好的治疗效果,而且药食同源的药物更加安全可靠,没有毒副作用。而且根据鼻炎的不同分型选用不同的食疗方更加有针对性。

1.风寒型鼻炎:症见鼻塞,喷嚏,流清涕,咳嗽,咽痛,恶风寒,身痛,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。

食疗方1:红枣10枚(去核),葱白5根,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。将粳米、生姜、红枣先煮粥,粥成后,加入葱白、芫荽调味服用,每日1次。

食疗方2:生姜6克,连须葱白6根,糯米60克,米醋10毫升,先将糯米洗后,与生姜同煮,粥将熟时,放入葱白,最后放入米醋,稍煮即可食用。

2.肾虚型鼻炎:症见鼻流清涕,喷嚏频频,鼻痒不适,经常反复发作,早晚为甚,腰膝酸软,形寒肢冷,遗精早泄,夜尿多,舌质淡,苔白,脉濡弱。

食疗方1:肉苁蓉15克,金樱子15克,精羊肉100克,粳米100克,细盐少许,葱白2根,生姜3片。先将肉苁蓉、金樱子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮,待粥熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可食用。

食疗方2:菟丝子15克,细辛5克,粳米100克,白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎,与细辛一起水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟时加白糖即可食用。

预防鼻炎的中药香囊什么是鼻炎?怎么治疗?

在鼻子不通影响生活时,不如自制中药香囊,通过佩戴、经常嗅闻来帮助通鼻窍,缓解不适。中药香囊源自中医里的“衣冠疗法”。所谓衣冠疗法,是利用穿着的衣帽、鞋袜或饰物将药物佩戴在身上 ,通过呼吸道或皮肤吸收而发挥其防病治病作用,是中医外治领域一种古老的治疗方法。唐代孙思邈的《备急千金要方》、明代李时珍的《本草纲目》等古籍中都有相关记载。

制作:将辛夷 15克,薄荷10克,苍耳子10克,混合研成粗末,用纱布包好装入香囊内,白天佩戴,晚上放在枕边,经常嗅闻,具有发散风寒、通利鼻窍的作用。辛夷、苍耳子皆为辛温之品,薄荷清利咽喉,三种药物配伍,十分适合慢性鼻炎、上颌窦炎、过敏性鼻炎等患者。该香囊利用中药的芳香开窍之功,从呼吸道进入人体,刺激机体免疫系统,促进抗体的生成,对多种致病菌有抑制作用,还能避免因长期内服中药所致的机体阴阳平衡失调。

此外,慢性鼻炎患者应多吃新鲜水果和蔬菜,如花椰菜、柑橘、杏、菠萝、樱桃、香蕉及甘蔗等,以及含有抗菌消炎成分的食物,如洋葱和大蒜等。平时还要注意锻炼身体,增强抵抗力。

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