慢性鼻炎案例偶拾 偏头痛治方

治慢性鼻炎案例偶拾

何某，男，25岁。自述患鼻炎已经有1年多，感冒受风寒后鼻炎加重，平时呈交替性间歇性发作。发作时，鼻涕黏液较多，嗅觉减退，经常有耳闷、头痛的症状。期间内服外滴治疗鼻炎的西药、中成药收效甚微，只能暂时缓解。近日偶感风寒，鼻炎发作，遂前来就医。经诊断，证属感受风寒、鼻窍不通，舌质淡，苔白，脉浮。治宜祛风散寒、通鼻。方用：川芎、白芷、荆芥、防风、薄荷、羌活、辛夷花、苍耳子各9克，甘草6克。水煎分2次服，每日1剂，连服9剂。

二诊：服药9剂后，流黏液鼻涕症状明显减轻，上方荆芥、防风、薄荷剂量减为6克，续服10剂。药后复诊，上述症状消失而告愈。随访半年，未见复发.

地黄二陈汤治疗偏头痛

汪某，女，26岁。罹患偏头痛 1个多月，时轻时重，伴有头胀、沉重感，有时感到眩晕，恶心欲吐，胸闷，纳呆，舌质红，舌苔薄白。西医诊断为偏头痛，中医称之为“头风”。洽宜养血祛风，化瘀通络。方用：生地20克，滑石粉20克，益母草15克，炒蒲黄15克，当归15克，竹茹15克，白芷10克，防风10克，制半夏10克，陈皮10克，制南星10克，香附(后下)10克，川芎8克，甘草6克。水煎2次，合并药液，分2次服，每日1剂。

二诊：服药3剂后，头痛症状减轻一大半。效不更方，嘱其再服用3剂，服完后诸症皆除。

临床可根据上方随症加减：偏热者，去自芷，加钩藤(后下) 20克，蔓荆子、白菊花各15克；气虚者，加党参15克；湿重者，加薏苡仁30克；大便秘结者，加莱菔子15克。

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