过敏性鼻炎不好好治，当心变哮喘！要打好日常护理的持久战

过敏性鼻炎是常见的非严重致命性疾病，容易被忽视和低估，但由于其发病率高病程长、易复发，可导致鼻窦炎、鼻息肉和哮喘等呼吸道并发症，而且鼻部，眼部及相关受累器官症状严重影响病人的日常生活、工作与学习、睡眠和情绪等方面的生活质量，并造成较大的经济负担。

美国过敏性鼻炎调查报告显示，38%的病人完全不能忍受过敏性鼻炎的发作，52%的病人因为过敏性鼻炎而误工或影响工作，85%的病人认为过敏性鼻炎影响了他们的生活质量，表明过敏性鼻炎对病人的生活质量有显著影响。

过敏性鼻炎可导致鼻部不适并引起相应症状如头痛、疲倦易怒、窘迫、无法安静、注意力下降、缺少耐心容易生气紧张等不良反应，这些症状严重影响病人的生活质量。事实上，较为严重的过敏性鼻炎病人基本生活状态是:白天工作学习打喷嚏，晚上睡觉鼻塞难入眠。难以入睡、夜间醒来次数多、睡眠质量不高几乎成了压倒中重度过敏性鼻炎病人的夜间“三座大山”，工作、学习效率下降和注意力下降与过敏性鼻炎病人的睡眠不佳有极大关系。

过敏性鼻炎不仅影响儿童、青少年学习，也影响着成年人的正常工作。北京同仁医院的科研团队研究发现，过敏性鼻炎病人中存在心理异常情况，其中10%心理健康状态不佳，13%处于心理亚健康状态，77%心理状况良好。男性过敏性鼻炎病人在强迫、抑郁、焦虑、偏执和精神病性方面得分高于女性病人。

过敏性鼻炎如应对不善，有可能诱发支气管哮喘。事实上，这两种疾病都属于气道黏膜炎症性疾病，只是炎症反应的部位和临床表现不同。因此，学术界甚至提出，过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道，同一疾病”的概念。有流行病学研究报告显示，哮喘在过敏性鼻炎病人中发生率可达40% ，而过敏性鼻炎在哮喘病人中发生率可高达80% 。

过敏性鼻炎的传统治疗方式主要是对症治疗，虽能部分改善病人的临床症状，但是却不能达到根治，主要治疗方式有: 避免接触过敏原、药物治疗(包括抗组胺药、糖皮质激素药物、抗白三烯药物、减充血剂等，然而，这些治疗似乎只能起到改善缓解的作用，过敏性鼻炎发病率越来越高，且过敏性鼻炎的病人可能多数一辈子患病，需要一辈子用药。

无论如何，过敏体质的过敏性鼻炎病人，首先应该考虑如何规避特定的、已知的过敏原。过敏原通常分为室内过敏原和室外过敏原两种。室外过敏原常引起季节性过敏性鼻炎，最常见的室外过敏原有花粉，树木等季节性植物类物质。室内过敏原常引起常年性过敏性鼻炎，最常见的室内过敏原有动物(猫、狗等)毛屑、粉尘、螨虫(屋尘螨等)、蟑螂、真菌以及各种可能引起部分人群过敏反应的食物(如鸡蛋、牛奶、红肉)等。

无论是为了治疗过敏性鼻炎，还是为了过敏性鼻炎少发作，过敏性鼻炎病人都必须清楚自己对什么过敏，除了无法规避现有的检测手段无法检测出的过敏原，其他已知的过敏原都应该想办法规避。一方面有助于提高生活质量，另一方面有助于治疗过敏性鼻炎。过敏原接触越少，身体内被诱发过高分泌的IgE就会相对减少。

一项用益菌DNA作为滴鼻液的抗过敏动物试验研究发现，益生菌干预的过敏性小鼠无论是细胞因子IL-4、IL - 10,还是血清IgE均出现了显著下降，这说明益生菌可以下调Th2型细胞因子水平，从而调节Th1/Th2细胞平衡，缓解过敏性鼻炎的发生、发展。

中国重庆的科研团队研究发现，益生菌治疗常年性过敏性鼻炎病例，观察3个月,通过检测发现，益生菌可以降低Th2细胞活化后标志性细胞因子IL- 4的表达水平，可以降低血清特异性IgE。这说明，益生菌可以调节Th1/Th2细胞免疫失衡抑制Th2细胞的活化通路激活Th1细胞的活化通路，抑制过敏反应“关键先生IgE” 的持续过度产生，减少引起过敏反应炎性物质的产生。

就目前的研究而言，具有防治过敏性鼻炎的益生菌是具有菌株特异性的。一项来自我国台湾地区的国际研究发现，具有调节过敏反应的乳酸菌菌株----罗伊乳杆菌GL104，通过卵蛋白让小鼠致敏，建立动物过敏模型。每日让小鼠口服不同浓度的罗伊乳杆菌GL104，持续8周，最后再以吸入致敏原使其诱发过敏。结果发现，罗伊氏乳杆菌GL104可显著降低血浆总IgE、特异性IgE的表达水平，这表明罗伊氏乳杆菌GL104确实可以调节免疫功能，防治过敏反应。

传统抗过敏药治标但不治本，一旦有过敏原或应激因素出现，病人很容易复发，而且长期使用化学药物治疗可能对机体产生负面影响。

当然，无论是药物治疗、免疫治疗还是益生菌治疗过敏性鼻炎，都需要一定的时间， 尤其是过敏原免疫治疗方法时间更长，总疗程3年左右，分为皮下注射法(皮下免疫治疗)和舌下含服祛(舌下免疫治疗)两种方式。不过很多过敏性病人在接受初期治疗后，觉得状态好转，不愿意持续用药，导致鼻腔内部炎症没有消除，当再遇到少量过敏原时，过敏性鼻炎就会再次复发。

益生菌作为食物的组成，已经具有悠久的历史，具有较高的安全性，同时,服用益生菌可以兼顾预防和治疗过敏性鼻炎，是一种具有潜力的辅助方案。益生菌防治过敏性鼻炎具有低风险、高性价比的特点，与传统的抗过敏药相比，不仅能缓解鼻炎症状，更能从深层次上纠正机体的紊乱，改善病人的生活质量。

近几年来，随着微生物领域研究技术的突破，人们]对肠道菌群的研究取得了全方位的进展，全球生物学家、医学家达成了一个共识，即肠道菌群对人类的健康起到了至关重要的作用。随着研究的深入，益生菌的不断深度开发，具有调节Th1/Th2细胞平衡，调节IgE过度分泌的功能型益生菌菌株将逐渐走进人们可以依赖，并有效地改善过敏体质的主力防治手段的阵营。