患鼻炎,应该找中医还是找西医?

文 / 百科名医
2018-08-10 22:07
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身边有许多朋友患有慢性鼻炎,他们因为鼻子不舒服,会有一些习惯性的动作。比如鼻炎患者经常发出“拂拂拂”的出气声,有的会发出“吭吭”的憋气声。长期都这样,不仅鼻子难受,影响通气,还会产生一些无意识的小习惯。许多患者开始寻求治疗方法。

但是上网一查,发现治疗鼻炎的声音有好有坏。有的选择中医治疗,说抹药、喝药就能痊愈,不会再犯。有的人选择西医,手术治疗后通气良好。有的人选择中医没有疗效,有的人选择西医后,出现术后鼻腔干燥的情况。

到底慢性鼻炎应该选择中医还是西医治疗呢?

首先,中西医对于鼻炎的认识是不同的。西医认为是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症导致的,炎症反复发作,迁延不愈。中医认为,慢性鼻炎属于鼻窒的范畴,病机多与肺、脾两个脏腑的功能失调有关。

慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性。慢性肥厚性鼻炎鼻黏膜增生、肥厚,成暗红色或淡紫色。下鼻甲黏膜肥厚,下鼻甲骨亦可肥大,下鼻甲表面不平呈结节状或桑葚状。

当症状较轻时,中西医治疗均可选择。都是旨在减轻鼻黏膜充血的症状,恢复通气,改善炎症病变。当出现下鼻甲肥大时,就需要手术切除了。

下面将中医、西医分别如何治疗鼻炎附上,包括可能出现的副作用,大家根据自身的症状,病情的严重程度进行选择。

中医

中医重在调理脾肺,将病症分为几个类型。

1.患者有间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量黏浊白涕。或有面色淡白,自汗,易感冒等症状。检查见下鼻甲肿胀,色淡暗。舌质偏淡,苔薄,脉细或缓弱,可用玉屏风散加减药物治疗。

2.间歇性或交替性鼻塞,或有嗅觉减退、头昏沉重。伴体倦乏力,或食欲不振、大便稀塘。舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉缓弱,用参苓白术散加减,益气健脾,祛邪通窍。

3.症状在天冷时加重,时有清涕,面色淡白、怕冷,四肢冰凉,小便清长。舌淡苔白,脉沉细的患者,用当归四逆汤加减,调和营卫,温阳益气。

4.鼻塞反复,常有少量黏黄鼻涕,有时鼻内灼热干燥,或有嗅觉减退、头胀痛。检查可见下鼻甲肿大,颜色暗红。口渴,小便黄,大便干。舌红胖,苔微黄。脉数而有力。常为肺胃热盛,宜用黄芩汤清肺胃热。

5.病程长,鼻塞呈持续性,嗅觉减退甚至消失,香臭难辨。说话时鼻音重,时有少量黏涕。鼻甲硬实,表面不平,或呈桑葚样变、息肉样变。舌质暗,有的可见瘀点。为气滞血瘀,用当归芍药汤活血化瘀,通利鼻窍。

除服药外,针灸、按摩,中药制剂滴鼻都可取得良好的治疗效果。不仅鼻塞的症状好转,其他症状也可减轻。

西医

1.病因治疗

找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术,积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体,改善营养状况,治疗全身慢性疾病,提高机体抵抗力。

2.局部治疗

(1)局部糖皮质激素鼻喷雾剂

可在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应,并能促进损伤的纤毛上皮修复,是目前治疗鼻黏膜炎症性疾病的一线药物。

(2)减充血剂

只有在慢性鼻炎伴发急性感染时才可使用减充血剂滴鼻,1~2次/天,并且一般应用时间不宜超过7~10天。

(3)其他

鼻塞严重者可按摩迎香穴和鼻通穴位,还可应用淡盐水或海水冲洗鼻腔。

3.全身药物治疗

如果炎症比较明显并伴有较多的分泌物倒流,可以考虑口服小剂量大环内酯类抗生素。

4.手术治疗

对于药物及其他治疗无效并伴有明显的持续性鼻塞的患者,可行手术治疗。

(1)下鼻甲切除术

通过手术切除下鼻甲的一部分,使鼻甲组织变小,可以降低鼻腔阻力,改善鼻腔通气的状态。在进行下鼻甲手术时应注意适当保留下鼻甲前端,以免引起副作用。

(2)低温等离子、激光(CO2激光、YAG激光等)、微波下鼻甲手术

可通过消融肥大的下鼻甲黏膜或黏膜下组织,使鼻甲组织变小,从而改善鼻塞的症状。此方法简便易行,但可能会引起术后鼻腔干燥。

(3)下鼻甲骨折外移术

下鼻甲骨局部肥大或向内过度伸展者可行此手术。该方法一般不损伤下鼻甲黏膜,对鼻腔生理功能也无明显影响,并且术中、术后出血较少,是一种微创的手术。缺点是减容效果有限,对较重的慢性鼻炎效果欠佳。

好了!中西医如何治疗都给大家一一摆在这里了,大家可以根据自身的情况,听从医生的建议进行治疗。当然,现在很多疾病都会中西医混合治疗,不用太过纠结选哪个的。

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