治疗鼻炎中通鼻窍的四味药的区别

鼻塞是一个常见症状，见于多种疾病之中，如感冒，鼻炎，鼻息肉，甚至在病原菌侵及下呼吸道时，往往上呼吸道的症状如鼻塞仍未痊愈。当然这些是西医的说法。中医认为鼻塞是由邪气闭肺，影响了肺正常的宣发肃降，导致肺的窍道不利，甚至闭阻。那么在运用方药论治时，在主要治疗主证的同时，可以佐以适当运用哪些通鼻窍的专药呢？

1. 苍耳子

性味归经：辛，苦，温；有小毒。归肺经。

功效：祛风解表， 宣通鼻窍， 除湿止痛。（杀虫止痒） 这是一个通鼻窍的专药，然而它有小毒，足可见其辛行之性是比较强的，所以在主要归肺经的同时，还能兼治风湿痹症，故有小部分归肝经，也从另一个侧面说明其辛行辛窜之性的强悍，但它的辛行作用力主要还是趋向于上焦头面，而并不工专于治风湿痹症。

它在证治方面，功效也比较全面。在主要祛风解表治主证的同时，能工专于通鼻窍，解除这一外感病中的顽固兼证，它还能除湿止痛，虽然大部分是针对风湿痹症而言，但也因此能治疗外感风寒兼夹湿邪困阻之证，类似与九味羌活汤驱散风寒夹湿之证的治疗原理，能较适合于治疗西医所说的胃肠型感冒，主要症状鉴别点在于感冒的同时感到全身疲乏无力，四肢酸楚，头晕目眩，就是中医所说的在外感风寒的同时亦有湿邪困阻之证。所以说，苍耳子功效全面，能较好地适应外感病中的多种兼次症状。 还有个小问题，就是它的煎服法，按理它应该包煎，因为有刺，可能会扎到喉咙，引起喉头水肿，但现在对它的炮制，大多数在出成品前，已经剪去了刺，故也可不包煎。

苍耳子：

宣通鼻窍作用力：5颗星（最常用，便宜实惠，性价比极高）

功效全面性：4颗星（鹅不食草比它更全面）

安全易用性：（有小毒，不宜久服，需包煎，病人依从性差）

2.辛夷

性味归经：辛，温；归肺，胃经。

功效：发散风寒，宣通鼻窍。

这是一种花，所以在价格上比苍耳子这种随处可见的东西要贵，而且药材部位是花，一颗植物花总是不多的。而且在功效强度上，宣通鼻窍的作用力也比不上苍耳子，性价比低啊。唯一一点就是功效比较专一，专治外感风寒兼鼻塞，但整体作用力却不强，依从性也不好，绝对需要包煎，因为花上有毛，可能会刺到咽喉，不过包煎了，就没事了。

辛夷：

宣通鼻窍作用力：4颗星（比苍耳子弱些，而价格比苍耳子高，）

安全易用性：2颗星（绝对需包煎）

3.鹅不食草

性味归经：辛，温；归肺，肝经。 功效：功效：祛风散寒，宣通鼻窍，化痰止咳。（外用散邪解毒消肿） 这个药很冷门，临床上一般不用，但药店有售成品。它的实力是被低估的，宣通鼻窍的作用力跟苍耳子有得一拼，而且在归肝经的问题上，能散邪解毒消肿，能散，能消，说明辛之性是比较强的。价格也公道，童叟无欺，是全草，会很便宜，性价比高啊。另外它还能化痰止咳，治疗外感病中的另一组兼次症状，痰，喘，咳，作用力强不强没关系，至少很对症呀，很合适治外感病兼侵及上下呼吸道的病症。

鹅不食草：

宣通鼻窍作用力：5颗星（性价比同样高，只可惜很少有得卖）

功效全面性：5颗星

安全易用性：1颗星（不常用的药，毕竟对它的研究资料也少，所以也还是少用为妙，因为有苍耳子，辛夷，白芷了呀，既生瑜何生亮啊）

4.白芷

性味归经：辛，温；归肺，胃经。

功效：祛风散寒， 通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带。

这是个阳明经的药，且通窍也多通的是头，治头痛，兼通鼻窍而已，所以对通鼻窍而言，作用力不专，但白芷整体作用力强，所以也能勉强弥补其不专。且它确实不专，登上教科书的正规功效有4个之多。但它又能燥湿，燥性还不错，但也并不专于燥外感风寒兼夹之湿，最大的优点是它能治外感病中的头痛这一症状，而且整体作用力强，还有燥性，所以治疗外感病是很不错的，当然治鼻塞也还算是比较理想的，毕竟它没有前面3个药的那么多诸如安全性，易用性等等拖泥带水的问题。在古代还是用来做美容的哦，早在神农本草经的时代就发现了，应该是哪位丑女医生发现的，哈哈。

白芷：

宣通鼻窍作用力：3颗星

功效全面性：5颗星（治疗外感病头痛的，是不可多得的好药啊）

安全易用性：5颗星

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