鼻炎3个临床表现期及并发症

临床表现

急性鼻炎的潜伏期为1～3日，若没有发生并发症，病程7～14日，临床过程大致分为初期、急性期和恢复期三期。

鼻炎

(1)初期。数小时至2日，病人常有全身不适、畏寒、食欲缺乏、头痛等，鼻内有干燥、灼热感，或异物、痒感，频发喷嚏，鼻涕不多或基本没有，鼻黏膜呈现急性充血、干燥的外观。

鼻炎初期，选用防风 9g、山药11g等中药以缓解。缜密方子如下图右上角。

上图右上角

(2)急性期。2～5日，原有症状（如全身不适、畏寒、食欲缺乏、头痛等）加重，出现发热，局部症状也愈加显著，可出现鼻塞、闭塞性鼻音、频频打喷嚏、嗅觉减退，由流清水样鼻涕逐渐演变为黏液样，量也增多，鼻黏膜肿胀，鼻腔内有分泌物潴留，有时鼻前庭皮肤可红肿、皲裂，还可出现鼻出血。

鼻炎

(3)恢复期。全身症状减轻，鼻腔分泌物分泌物转为脓性，不易擤出，故而有时鼻塞加重，涕中可带有少许血丝，若分泌物流入咽喉，可引起咳嗽。若无并发症，通常1～2周痊愈，1次感染后约有1个月的免疫期，故此病1年中可多次发作。急性鼻炎之初期、急性期和恢复期三期并没有严格的分界线，特别是初期和急性期，往往难以区分，所以临床上常常也笼统地分为卡他期（初期、急性期）和恢复期。这种分法主要是以鼻腔分泌物的性质来区分的，卡他期流多量清涕，恢复期则多为黏涕、黏脓涕。

鼻炎

并发症

急性鼻炎的并发症多发生于体弱者和儿童，鼻窦引流受阻可并发急性鼻窦炎；炎症向咽鼓管蔓延可引起急性中耳炎，向下呼吸道蔓延可引起急性咽炎、急性喉炎、急性气管炎、支气管炎及肺炎；若炎症经鼻泪管蔓延尚可引起急性结膜炎、泪囊炎。此外，还可引发风湿热、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等。