鼻炎频发的冬季,如何科学用药摆脱鼻炎症状,有哪些鼻炎药可用?

文 / 济南鼻科宋全利
2017-11-30 19:05

冬季的寒风瑟瑟,气温骤降,干燥的空气中卷动着尘螨等过敏原,不少的“鼻炎党”又再次进入了一条“死胡同”。“一入鼻炎深似海,从此健康是路人”。鼻子不通气,呼吸全靠一张嘴。好不容易鼻子通气了,但一闻到刺激性气味,各种发痒,连打喷嚏,鼻子又再次“阵亡”了……

鼻炎频发的冬季,如何科学用药摆脱鼻炎症状,有哪些鼻炎药可用?

冬季,鼻炎的药物治疗该如何进行呢?

鼻炎的药物治疗

急性鼻炎(冬季更为多见)

解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等。可在发病早期使用抗病毒药物。合并细菌感染时服用磺胺药或头孢类抗生素(如头孢克肟)。

常用中成药:鼻渊通窍颗粒、康乐鼻炎片、千柏鼻炎片、胆香鼻炎片等。

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慢性鼻炎

大环内酯类抗生素主要有红霉素(一代)、阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素(二代)、泰利霉素和喹红霉素(三代)。

常用中成药:鼻炎康、苍耳子鼻炎胶囊、防芷鼻炎片、霍胆丸、千柏鼻炎片、通窍鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊等。

联合用药

急性鼻炎

①四季抗病毒胶囊(合剂、口服液)+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚

上药联合适用于病毒性急性鼻炎合并发热的患者。

温馨提示:孕妇、糖尿病患者禁服四季抗病毒合剂、四季抗病毒口服液。

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②金刚烷胺或利巴韦林+盐酸萘甲唑林滴鼻液+头孢拉啶

上药联合适用于病毒性兼细菌性感染的鼻炎患者。

③清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液或滴通鼻炎水

上药联合适用于急性鼻炎合并细菌感染的患者。

④头孢氨苄胶囊+千柏鼻炎片+盐酸萘甲唑林滴鼻液

上药联合适用于风热型急性鼻炎兼细菌感染的治疗。

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慢性鼻炎

慢性鼻炎中医属于“鼻窒”范畴,其多因脏腑虚弱,邪滞鼻窍所致,鼻塞可呈交替性、间歇性、持续性,可伴有流涕,头痛,嗅觉下降等症状。

① 鼻炎康+0.5%~1%麻黄碱生理盐水

上药联合适用于慢性单纯性鼻炎。

②鼻炎宁颗粒+盐酸氨溴索片+0.5%~1%麻黄碱生理盐水

③辛芳鼻炎胶囊+呋麻滴鼻液

上药联合用药一个口服,一个外用。

④苍耳子鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+呋麻滴鼻液

上药联合适用于风热型慢性鼻炎。

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治疗鼻炎的常用中成药

中医认为,鼻炎乃由于机体反复遭受风寒、风热侵袭,肺经郁热,清肃失常,鼻窍失利,津液壅滞,日久化为浊涕,滋流如渊而成病。风邪之所以侵袭人体,与正气强弱、肺卫调节功能失健有关。若生活起居失常,冷暖不调;或过度疲劳之后,腠理疏松,卫气不固,则易为外邪所客,内外因相引而发病。此病之所以往往缠绵难愈,一则是正虚而邪恋,二则是外邪久客,化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。常用治疗鼻炎的中成药如下:

疏风清热类

鼻炎宁颗粒:清湿热,通鼻窍,疏肝气,健脾胃。用于慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎、过敏性鼻炎。

用法用量:开水冲服。一次15g(1袋),一日2~3次。妊娠期禁用。

鼻渊通窍颗粒:疏风清热,宣肺通窍。用于急性鼻窦炎。

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用法用量:开水冲服。一次15g(1袋),一日三次。

康乐鼻炎片:疏风清热、活血驱瘀、祛湿通窍。用于外感风邪、胆经郁热、脾胃湿热而致的急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎。

用法用量:口服。一次4片,一日3次。

温馨提示:服药期间,不宜驾驶车辆,操作精密仪器、车床及高空作业;运动员慎用。

千柏鼻炎片:为清热剂,具有清热解毒,活血祛风,宣肺通窍之功效。主治风热犯肺,内郁化火,凝滞气血所致的鼻塞,时轻时重,鼻痒气热,流涕黄稠,或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎见上述证候者。

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用法用量:口服。一次3~4片,一日3次。

胆香鼻炎片:消炎清热,祛风散寒,通窍止痛。用于慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性副鼻窦炎。

用法用量:口服。一次4片,一日3次。

温馨提示:孕妇忌服。

香菊胶囊:辛散祛风,清热通窍。用于急、慢性鼻窦炎,鼻炎。

用法用量:口服。一次2~4粒,一日3次。

温馨提示:孕妇慎用。

苍耳子鼻炎胶囊:疏风,清肺热,通鼻窍,止头痛。用于风热型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎。

用法用量:口服。一次2粒,一日3次。

温馨提示:宜饭后服用,胃肠虚寒者慎用。

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辛夷鼻炎丸:祛风,清热,解毒。用于鼻炎。

用法用量:口服。一次3克,一日3次。

解表通窍类

鼻窦炎口服液:为解表通窍剂,具有疏散风热,清热利湿,宣通鼻窍之功效。主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通,流黄稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻窦炎见上述证候者。

用法用量:口服。一次10毫升,一日3次,20日为一疗程。

鼻渊舒口服液:为解表剂,具有疏风散热,祛湿通窍之功效。主治鼻炎、鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。

用法用量:口服。一次10毫升,一日2~3次。七日为一个疗程。

通窍鼻炎片:为解表剂,具有散风消炎,宣通鼻窍之功效。主治鼻渊,鼻塞,流涕,前额头痛;鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎。

鼻炎频发的冬季,如何科学用药摆脱鼻炎症状,有哪些鼻炎药可用?

用法用量:口服。一次5~7片,一日3次。

辛芩颗粒:益气固表,祛风通窍。用于肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕,易感冒;过敏性鼻炎见上述证候者。

用法用量:开水冲服。一次1袋,一日3次。20日为一疗程。

部分外用中成药制剂

滴通鼻炎水喷雾剂:祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎),鼻渊(鼻窦炎)。

用法用量:外用喷鼻。一次1~2下,一日3~4次。

温馨提示:此仅供喷鼻用,禁止内服。切勿接触眼睛,鼻粘膜损伤者慎用。

鼻宁灵 :适用于过敏性鼻炎,干燥性鼻炎,鼻甲肥大,鼻息肉等各种鼻炎。

鼻炎频发的冬季,如何科学用药摆脱鼻炎症状,有哪些鼻炎药可用?

用法用量:喷鼻,一次喷2下,一日2~3次。

温馨提示:孕妇禁用。本品为外用药,禁止内服。忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。切勿接触眼睛,鼻粘膜损伤者慎用。

其实,鼻炎一般都是免疫力低下,可以适当服用转移因子口服溶液、匹多莫德口服液。季节交替时,晨起反复打喷嚏,可联合服用玉屏风散。玉屏风散为补益剂,具有益气固表止汗之功效;主治表虚自汗证,汗出恶风,面色皓白,舌淡苔薄白,脉浮虚;亦治虚人腠理不固,易感风邪;临床常用于治疗过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者。

鼻炎患者日常饮食及注意事项

急性鼻炎

应多饮热水或喝姜糖水,以加速病毒的排泄及稀释血液中毒素的浓度。食用易消化且清淡的食物,如各种蔬菜、水果、菜末、肉末、豆腐、粥、面条等。忌食油煎,生冷,酸涩之品。

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慢性单纯性鼻炎

属肺胃有热或痰浊壅盛者,宜多吃蔬菜,少食肉品。适当吃些箩卜、藕、苦瓜等,香蕉则宜少吃。若属虚证则辩证补之,但肉食也不宜多吃,吃药的同时,不宜吃萝卜,不饮酒。

慢性肥厚性鼻炎

饮食方面与慢性单纯性鼻炎基本相似,并可多吃些山楂、乌梅等活血去瘀之品。

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干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎

不宜吃辛辣、燥热之品,如辣椒、胡椒、鱼、虾、羊肉等,可食些具有补阴作用的肉食,如猪肉;也可经常饮用雪梨汁、银耳汤、菊花茶,不宜饮酒、吸烟;巧克力、油炸花生米、炒瓜子等均不宜多吃。

鼻炎患者一般都是免疫力低下,应保证充足的睡眠,劳逸结合,加强锻炼身体,要严格进行饮食方面的控制,不要因为一时的嘴馋而导致病情的加剧,增加治疗难度。药店营业员在推荐药品时,应根据患者的自身状况,科学合理指导,辨证用药。