三个小药治疗过敏性鼻炎，专克流涕喷嚏，源自伤寒杂病论

前不久朋友家装修，去了几次，没有想到出现了过敏性鼻炎，整天鼻塞，流清水鼻涕，打喷嚏。开始以为是感冒，治疗无效，吃了一些抗过敏的药后，效果时好时坏，没有办法，去拜访呼吸科名家，说告诉我个名方，我拿笔想记录的时候，七个大字响彻耳旁，麻黄附子细辛汤。我一听笑了，一是尴尬，自己医术有待于提高，二是真的很对症。

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是一种常见的鼻粘膜紊乱的炎性反应，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的鼻病。其发生主要是由于鼻粘膜接触过敏原后的变态反应性疾病，其发生与过敏体质、遗传因素、内分泌失调、环境等因素有关。

麻黄附子细辛汤出自张仲景《伤寒论》中的经典名方，由麻黄、附子和细辛三味药组成。三药并用，补散兼施，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳得以维护，使阳虚外感可愈。麻黄附子细辛汤在治疗过敏性鼻炎方面有广泛的应用。临床中，针对患者常见的症状，常用麻黄附子细辛汤加桂枝汤、玉屏风散同用治疗。

过敏性鼻炎患者稍遇风寒则喷嚏频作，流清涕不止，此为肺卫不固，风寒袭表所致; 寒邪束表故鼻塞; 患者迁延不愈、反复发作，表明患者必有卫气不足，难以固表之病机，故治以玉屏风散合麻黄附子细辛汤、桂枝汤加减，以麻黄附子细辛汤温肺散寒，桂枝汤增强温经散寒之效，玉屏风散益气固表。

需要提醒的是，其中药物剂量麻黄10g，制附子 10 g，细辛 5 g，用量都比正常剂量大一点，其他药物可根据症状加减。