儿童椎管内血肿导致高位截瘫，也能治愈！

以下为笔者在梁德主任、江晓兵教授团队学习期间所见病例，主刀：江晓兵教授，现与各位分享：

患者男，11岁。

主诉：突发四肢麻木乏力伴小便失禁3天。

入院症见：患者3天前无明显诱因感持续四肢麻木乏力，活动受限，无法行走，小便失禁，大便暂无。

经卧床休息后症状无缓解，在外院行脱水消肿，

消炎止痛等治疗后，未见明显好转后转入我科。

术前资料

根据症状和体征及辅助检查，考虑为颈椎管内肿物、截瘫、颈部脊髓损伤，具有明确手术指征。在梁德主任指导下，江晓兵教授为其行颈椎减压术，后路法。

术中资料

术后资料

手术按计划顺利完成，患者术后顺利康复，术后四肢麻木、乏力较术前明显缓解，感觉正常，术后当天四肢肌力恢复至3级，术后5天肌力恢复正常，予办理出院。

知识驿站

问：什么是截瘫

答：截瘫简言之是因为外伤以及肿瘤、感染导致的脊髓损伤，出现了双下肢感觉、运动以及大小便功能障碍。简言之，就是差不多从腰腹以下，如果患者出现不能动或者感觉消失，还有大小便不能自理，就是截瘫。

问：术后应该注意什么呢？

答：1，术后一个月吃饭 吃软的（不要吃硬的、刺激性大的食物），吃饭细嚼慢咽。

2，杜绝在坐车等不平稳环境中喝水、躺着喝水等 这类容易导致误吸的危险动作。

3，大便保持通畅、不要用力大便

4，如有咳嗽、打喷嚏应及时治疗

问：术后应该咋样锻炼

答：建议术后1月内佩戴颈托下地行走或适当加强功能锻炼，避免肌肉萎缩出现肌无力，避免剧烈运动出现二次损伤

问：术后需要复查吗？

答：术后3/6个月/1年复查，今后每年复查局部核磁共振

问：术后饮食应该注意什么？

答：吃软的（不要吃硬的、刺激性大的食物），禁生冷，辛辣，油炸，油腻的食物。

多吃新鲜瓜果蔬菜，例如：橙子、香蕉、猕猴桃、保证排便，避免便秘引起腹内压升高导致疼痛。

可以饮用牛奶、骨头汤、鱼汤、鸡汤等，可以吃菜肉粥、肉汤饭等。