颈椎病诊治七大误区

文 / 中源讲健康
2021-03-19 19:06

误区之一:颈椎病的原因是颈椎间盘退变和突出

一般的书上都说颈椎病是由于颈椎间盘退变引起来的,因为颈椎病人的CT或磁共振片子上常常可以看到椎间盘突出或膨出。但是,经过诊疗病情缓解以后再拍片子,突出的椎间盘往往还在,并没有明显的变化,甚至差不多年龄没有颈椎病症状的人去拍片,多数情况下也有椎间盘突出或膨出,因此,颈椎病的症状和颈椎间盘退变只是相伴出现的一种现象,并非因果关系。

误区之二:骨质增生是颈椎病的罪魁祸首

随着年龄的增大,我们身体的内部在不知不觉中发生着一系列的变化,医学上叫做退化,或是退行性变,这是一种正常的生理现象,通俗地说就是老化。身体里面的骨头也在同步发生着类似的变化,像骨质增生、骨赘、骨刺、椎间盘脱水或膨出等等这些医学上的描述,说的都是“退化”现象,他并不等于病症,在大多数情况下,骨头的退化程度与临床症状之间并没有直接的关系。

误区之三:脖子痛就是颈椎病

其实,颈椎病作为一种病症它有严格的诊断标准,除了脖子痛等症状以外,还要由医生做一些体格检查,再结合拍片等辅助检查结果,综合分析以上三方面信息才能作出判断是否得了颈椎病。

误区之四:单看片子就可以诊断是颈椎病

其实,诊断病症的正确程序应该是首先根据症状和体征(医生亲自动手做体格检查发现的阳性反应)作出初步判断,然后决定做相应的辅助检查(包括拍片、超声波、抽血化验等等),综合上述信息再作出诊断。因为片子是一瞬间的静止图像,信息量十分有限,如果仅仅看片子就下诊断,往往会得出不准确甚至是错误的结论。目前的拍片方法还不能精细地辨别筋的损伤情况,即便是磁共振也只能粗略地看到椎间盘、脊髓、神经和部分肌肉等组织,所以,绝不能单单看片子就诊断颈椎病。

误区之五:颈椎病不能做推拿

推拿手法是诊治颈椎病的非手术疗法中的方法,但它也有适应症和禁忌症,偶尔发生手法诊疗后病情加重或出现意外,就全面否定推拿疗法诊治颈椎病的价值,显然是非常错误的。

误区之六:颈椎病是治不好的

事实并非如此!生颈椎病的大多是中、青年人,老年人反而越来越少了,这就说明,当颈椎出现一些慢性积累性的劳损,来不及恢复,而自我代偿能力又不够用了,便会出现临床症状,随着时间的流逝,一部分人通过自我恢复和调节,筋骨关系重新回到了筋骨和合的状态,颈椎病也就自然好了。还有一部分人,由于筋骨损伤程度较重,刺激到颈部的神经、血管,出现比较严重的痛、麻木、头晕、头痛等症状,采用针对性地诊疗措施一般都能缓解,然后再通过自我锻炼,同时,重新塑造正确的生活习惯,也能够逐步恢复筋骨和合的状态。只有极少部分的颈椎病人,因为颈椎里面的脊髓受到压迫,出现行走障碍,并且持续加重,这种情况在颈椎病患者中大约占5%左右。

误区之七:颈椎生理弧度变直或反弓了就不能恢复正常了

现代人因为生活和工作方式的变化,整天低着头的时间越来越多了,久而久之,颈椎正常的生理弧度(弧顶是向前的)渐渐减小、消失、甚至反弓(弧顶向后了)。这种情况是引发颈椎病的重要原因之一,而且,如果生理弧度未能得到较好的恢复,颈椎周围的力学环境始终处于不良状态,颈椎病的病情就不容易稳定,因此,颈椎生理弧度不是能不能恢复的问题,而是要恢复的问题,它是诊疗颈椎病的重要目标之一。