首例！钦州市二医院成功开展北部湾沿海地区首例全脊柱内镜下腰椎减压融合术

近日，我院脊髓脊柱外科团队在脊柱微创手术领域再作突破，成功开展了北部湾沿海地区首例全脊柱内镜下腰椎减压融合术。

仇继任主任（中）在为患者进行全脊柱内镜下腰椎减压融合术

54岁黄阿姨（化名）3年前即诊断退行性腰椎滑脱症，医师建议手术治疗，但她担心术中术后的痛苦及系列并发症等问题，一直不愿意手术，直到症状越来越严重才慕名前来我院诊治。骨外科三区主任仇继任带领的脊髓脊柱外科专家团队为黄阿姨完善检查、详细评估病情，经细致讨论后决定行全脊柱内镜下腰3-5减压融合内固定术，该手术创伤小、术后恢复快，患者容易接受。

术前影像资料

术中建立工作通道

术中减压、椎间融合器置入

经皮椎弓根螺钉置入

6个小切口完成2个节段减压融合内固定

术后第二天患者即可下地行走，满意的为我院脊髓脊柱外科团队竖起大拇指

近年来，我院脊髓脊柱外科团队专注于脊柱微创手术治疗，率先开展椎体成形、椎间孔镜、Mis-TLIF、显微镜下椎管减压等多种脊柱微创手术，均获得良好疗效。目前，我院脊髓脊柱外科团队在脊柱微创手术的水平已居北部湾地区领先行列。

全脊柱内镜下腰椎减压融合内固定术是对手术视野、手术工具等进行最优化组合，其适应症包括椎间盘源性腰痛、腰椎终板炎、椎弓根峡部裂、腰椎滑脱症、腰椎失稳症、腰椎管狭窄症等。与传统开放性手术对比，全脊柱内镜下腰椎减压融合内固定术具备更多优势：切口更小、恢复更快，患者术后第2天即可下床活动，住院时间更短。创伤更小，保留棘上、棘间韧带、关节突关节等后纵韧带复合体结构。配合显微镜的使用，可获得更好、更清晰的手术视野，手术安全性得到更大的保障。

自2018年成立以来，钦州市第二人民医院脊髓脊柱外科快速发展。拥有医师13人，主任医师4人，副主任医师2人，硕士研究生4人。开放床位50张，手术间配备术中G臂、蔡司手术显微镜等先进设备，拥有2套椎间孔镜、1套大通道内镜下后路融合器械及显微磨钻等各种脊柱显微器械。脊柱脊髓外科以显微外科技术为特色，同时以脊柱内镜、经皮螺钉等微创技术为引领，开展了直接后路寰枢关节松解复位技术、颈椎后纵韧带骨化前路椎管扩大技术（ACAF）、颈椎病前后入路减压融合技术、腰椎微创微通道显微镜下TLIF技术、脊柱内镜下Endo-Plif技术、脊柱内镜下Endo-Tlif技术、腹膜后入路椎管狭窄及腰椎畸形矫形技术，以及各种椎管内外肿瘤显微切除技术、椎体肿瘤切除和脊柱重建技术。

脊髓脊柱外科专家团队

廖振南主任医师

钦州市第二人民医院院长，长期从事外科临床、教学和科研工作，擅长颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、椎管疾病、中枢神经系统感染等疾病的诊治，尤其对复杂颅脑疾病手术治疗和急危重症抢救有很高的造诣。

黄粹业主任医师

大外科主任，在严重骨关节多发损伤救治、肢体矫形手术、人工关节置换等重建修复和颈胸腰椎腿痛疾病诊治有较深的造诣，擅长骨科微创和显微手术。

陆茂德主任医师

骨外科主任，在广西首先引进了股动脉内介入溶栓治疗早期股骨头缺血性坏死，开展等离子消融治疗关节疾病，在广西沿海地区较早开展人工股骨头置换术，弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折等新技术。

仇继任主任医师

骨外科三区主任，长期从事脊柱疾病的临床研究，擅长脊柱微创治疗脊柱退变性疾病、脊柱畸形、脊柱创伤，脊柱疾病的微创治疗及常规手术，经皮椎弓根螺钉棒系统治疗胸腰椎骨折、经皮穿刺骨水泥填充治疗老年骨质疏松性压缩性骨折或椎体转移瘤。

罗坤烈副主任医师

主要从事创伤骨科、脊柱外科、关节外科临床工作，擅长脊柱骨病、关节疾病、肢体严重创伤的诊治。

葛艺副主任医师

熟练掌握骨科常见病、多发病及急危重症、疑难病症的诊治技术，对脊柱骨病及小儿骨科治疗及防治的临床研究有较高的造诣。

文/罗俊彪

图/骨外科三区

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审核/张莹珺