颈椎病的临床反应可分为几种？如何避免或预防慢性颈椎劳损？

颈椎病是因颈椎退行性变引起椎管或椎间孔变形、狭窄，从而刺激、压迫颈部脊髓神经根、椎动脉、交感神经而产生的一组综合征。此病多见于40岁以上的人，临床可分为五种类型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。 颈椎病变还可引发颈椎以外的血管、神经和组织的一系列临床病症，如：颈源性脑病、颈源性脑血管病、颈源性高血压、颈源性心绞痛、颈源性神经衰弱、颈源性乳房疼痛、颈源性视力障碍、颈源性吞咽困难、颈源性胃炎、颈源性抽动症等，统称为颈源性疾病。

此外，如果一些患者经常出现头痛、牙痛、三叉神经痛、眩晕、恶心、呕吐、失眠、烦躁或精神抑郁、视力减退、听力障碍、味嗅觉异常、皮肤感觉异常、心律失常、记忆力减退、哮喘、排尿紊乱、痛经、便秘等症状而又长治无效，不妨也查查颈椎，切忌“头痛医头，脚痛医脚”，因为病变很可能在颈椎。 （1）预防 为预防颈椎病，须注意以下几点： ①避免慢性颈椎劳损，经常活动头颈部，长期伏案者要定时做颈部活动。

②生活中注意颈部正确姿势，不做强度过大的动作，不做剧烈的扭转。 ③注意保护颈部，免受风寒。不从事有损颈部的活动，避免外伤。参加有益于颈部的活动，如倒行、侧行，但要注意安全。睡眠时枕头高低要适中，过高过低都不宜。 ④避免长期使用肾上腺药物。 （2）症状 ①神经根型：此型最多见。由于骨质增生，压迫颈神经根，引起颈肩部疼痛，颈部活动受限。上肢放射痛并伴有手指麻木、疼痛，慢性上肢肌肉萎缩无力。

②椎动脉型：因为椎动脉受刺激、压迫，产生椎1/2基底动脉供血不足，出现头痛、头晕等脑血管痉挛症状。尤其是当头颈向健侧倾时出现眩晕、恶心、呕吐。改变头颈姿势，症状可缓解。 ③脊髓型：主要因颈椎管狭窄，压迫脊髓所致。临床表现为四肢乏力、行走困难、动作僵硬。 ④混合型：有上述两种以上临床表现。

（3）治疗 颈椎病的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。 非手术疗法又称中西医结合疗法，对于大多数患者来说，非手术疗法是最佳的选择。此法疗效好、花费小、痛苦少。它包括以下内容：颈椎牵引、理疗、手法按摩、推拿、针灸、药物治疗等。 对一般神经根型及椎动脉型多采用非手术治疗，首选牵引法。可适当配合消炎镇痛药，如：布洛芬，每次0.2～0.4克，每日3次，饭后服；消炎痛，每次25～50毫克，每日2～3次。对椎动脉型可使用血管扩张药，如西比灵、尼莫地平。 手术疗法主要用于脊髓型颈椎病或非手术疗法无效的神经根型颈椎病。