肩膀反复疼痛，别再误以为肩周炎，也要排查一下肝，别大意了

在我们的认知中，只要是身体某一处疼痛，那就是这一部位或器官出现了问题！

近些年随着大家工作、生活和学习方式的改变、逐渐被电子产品俘虏自己的业余时间，越来越多的人开始被各种颈肩疾病所困扰；

经常会感觉肩膀、颈椎等酸痛不已，颈椎病、颈肩疾病的病发率也在逐年增长，所以只要是出现肩背痛，大家首先怀疑的就是这类疾病！

然而，肩膀异常疼痛，可不单单是颈肩疾病如此简单，这背后可能还隐藏着更大的问题：肝癌！

肝癌顾名思义，就是出现在肝脏上的癌变，它主要有三个病理类型，肝细胞癌、肝内胆管癌、混合型肝癌等。

它是我国较为高发的恶性肿瘤，其病发率仅次于肺癌、大肠癌和胃癌，排在第四的位置，每年我国新发的肝癌患者超过了40万以上；

且大部分肝癌患者在确诊时，病情就已经走到了晚期阶段 ，所以肝癌患者五年内的总生存率并不高，仅仅只有12.5%。

之所以会如此，主要是受到了肝脏本身特性(代偿强大、没有痛觉神经)、癌症特性的影响，早期肝癌症状多不明显，且不够典型！

就目前临床掌握的资料来看，有肝癌家族史、长期患有慢性肝病(病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病)、常年大量酗酒等三大人群，就是肝癌的高危者。

而这类人群如果出现了肩膀疼痛、找不到诱因时，就可能是肝癌发出的信号！

那么问题来了，明明是两个部位，肝癌为何会与肩膀痛扯上关联呢？

内脏器官癌变与普通的体表损伤并不相同，要知道癌症具有浸润、侵犯、转移等三大特点，所以癌症在病发后的初期，虽然是局限在病变的器官上。

但随着癌症持续发展、不断侵犯和压迫周围组织，患者就可出现牵涉性、放射性疼痛；

而肝脏恰恰就位于我们的右上腹腔之中，肝脏本身的体积就是所有内脏器官中最大的存在。

当癌肿开始迅速生长时，癌细胞就会逐渐向着肝脏周围的横膈膜、膈肌等部位浸润。

而受到癌细胞持续分裂、癌肿增大的影响，肿瘤就会压迫周围的组织，特别是会压迫神经丛，疼痛就可随着神经丛放射到肩背部，进而出现右肩异常疼痛！

肝癌造成的放射性肩膀疼痛，与肩周炎、颈椎病等疾病有明显区别，它并不会影响正常的关节活动，而且由于癌肿本身并没有消失，因此即便患者服用止疼药物、使用外用药，疼痛也不会彻底消失。

在疼痛出现的初期，它可随着劳累程度、体位变化等改变，患者在进入夜间后，疼痛最为明显，而起床活动时，疼痛有所缓解！

需要提醒大家的是，肝癌造成的肩膀疼痛，不单单只有压迫和局部浸润一个因素。

在肝癌进入晚期之后，患者还可出现骨转移症状，骨质逐渐被癌细胞腐蚀、进而产生骨痛。

而且，受到溶骨性破坏的影响，患者还容易出现病理性骨折，这也是造成疼痛的一大原因！

不过，当肝癌造成肩部疼痛时，往往已经伴随了其他症状出现，比如消化道症状(恶心呕吐、厌油、食欲不振)、黄疸、乏力和消瘦等等。

所以，仅凭一个肩膀疼痛并不能判断实质性问题，提高警惕性、积极就诊进行筛查，这才是正确做法。