干货！“落枕”是颈椎病吗？

文章转载自：潇湘脊柱

专家简介：何飞平，主任医师，现任湖南省第二人民医院脊柱外科及椎间盘诊疗中心主任；湖南省医师协会骨科医师分会委员；湖南省康复医学脊柱脊髓专业委员会委员；中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员；《中国脊柱脊髓杂志》编委会青年编委；湖南省康复医学会骨科专业委员会常务委员；中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员；湖南省康复医学会脊柱脊髓专业脊柱微创学组副组长；湖南省健康服务业协会脊柱健康分会副理事长。自2003年从事脊柱外科临床工作，擅长脊柱脊髓损伤、脊柱退行性变、脊柱结核、滑脱、肿瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的诊治。在微创脊柱外科方面，特别是椎间孔镜技术方面，具有丰富的临床经验。

落枕是生活中很常见的一个现象，

往往是头天晚上睡了一觉，

第二天脖子就疼了，

而且活动受限，

不能往上看，也不能往左看、

往右看，都看不了。

1、落枕是颈椎病吗？

“落枕”亦称为“失枕”。在现代医学中应归类于急性颈椎关节周围炎（Acute fibrositis）或颈肩部肌肉筋膜炎，通常由于颈肩部肌肉长时间处于过度紧张状态所致。常表现为晨起出现剧烈颈肩部疼痛，头歪向一侧，活动明显受限，不能自由活动旋转颈部等。病因常与睡枕、睡眠姿势及受风寒相关，多数患者几日内可自行痊愈。

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎病属于慢性疾病，病理、生理演变过程较为复杂，因此落枕并不完全等同于颈椎病。如果经常落枕，说明颈椎失去稳定性，颈部肌肉劳损明显，是颈型颈椎病的常见表现。

落枕后最简单的处理方法是用湿毛巾热敷，加快血液循环和促进炎症消退。此外，按摩、口服非甾体消炎药，也能够迅速缓解疼痛，加速恢复。

2、颈椎病是怎么回事？

颈椎上支撑头颅，下连接躯干，是人体最重要的结构之一。颈椎由七节椎骨连接而成，颈椎骨之间有椎间盘，允许脖子前后左右的活动。

颈椎管内含有脊髓和神经根，负责传递大脑指令，并把外周信息反馈给大脑。颈椎两旁还有椎动脉供应头颅血液。

我们脖子的日常活动其实对颈椎来说都是一种负荷，随着年龄的增长，负荷在不断累积，颈椎也在不断地磨损，并产生适应性退行性改变，

比如说骨质增生、周围韧带增厚、椎间盘突出，从而挤压到就是颈椎的脊髓、神经和血管，引起相应地症状，也即产生颈椎病。

此外，颈椎先天发育异常、颈部外伤、长期不良的睡眠姿势、不当的工作生活姿势，都会加重颈椎的负荷，从而加速颈椎的退变和颈椎病的产生，这些都是颈椎病的常见诱因。

3、如何预防颈椎病？

颈椎退变是脊柱的老化过程，随着成长和老化，椎间盘逐渐失去弹性，椎体间开始不稳定，这个时候，肌肉代偿性张力增强，恢复脊柱稳定性。

但长此以往，肌肉劳损，失去代谢能力，导致颈椎组织增生，韧带肥厚、关节骨赘生成和椎间盘突出。按照颈椎病的发病机理，可以有针对性地采取一些预防措施：

(1)少低头

对于天天面对电脑的IT人士、长期伏案工作人员和电子产品的低头族，低头一段时间后，就要抬头，适当活动一下颈椎，放松已经紧张地肌肉。可以抬高电脑，与视线平行。

低头时，椎体之间的间盘组织承受的压力是正常时的十几倍，必然加速间盘的退变。同时，脊柱后方的肌肉长时间处于拉伸状态，容易劳损，失去代偿能力。

(2)加强颈部肌肉力量

最重要的就是后伸颈椎肌肉的力量，双手交叉放在头顶偏后的位置，发力时使头有向前低的趋势，同时头向后仰对抗双手，在头和双手对抗时，颈部后方肌肉得到锻炼。

(3)其他，例如，合适的枕头，颈部保暖，适当活动颈椎

何飞平，男，出生于1975年9月，硕士，主任医师，现任湖南省第二人民医院脊柱外科及椎间盘诊疗中心主任；湖南省医师协会骨科医师分会委员；湖南省康复医学脊柱脊髓专业委员会委员；中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员；《中国脊柱脊髓杂志》编委会青年编委；湖南省康复医学会骨科专业委员会常务委员；中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员；湖南省康复医学会脊柱脊髓专业脊柱微创学组副组长；湖南省健康服务业协会脊柱健康分会副理事长。

自2003年从事脊柱外科临床工作，擅长脊柱脊髓损伤、脊柱退行性变、脊柱结核、滑脱、肿瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的诊治。在微创脊柱外科方面，特别是椎间孔镜技术方面，具有丰富的临床经验。

发表论文20余篇，核心期刊10余篇，主编专著3部。