脖子后面多了一坨肉，是胖的？医生：很可能是颈椎病导致的

如果排除掉是由于脂肪瘤导致颈椎后面多了一坨肉的话，最常见的原因可能就是“富贵包”了，其实这种异常的隆起并不是说明人真的富贵，而是过去认为胖人多数家庭条件好，所以看到有人后背多了一坨肉，就称之为富贵包，然而真正引起这个位置发生异常隆起的原因，多数是由于颈椎与胸椎连接的部分发生了形态的改变，我们称之为后凸，而且这种后凸和胖瘦无关。

现在在门诊发现这种情况的病人可不仅仅是胖人或者是老年人了，很多年轻人也因为颈肩背部的疼痛来就诊查体时就会发现有明显的富贵包存在。而职业多数涉及手机以及电脑的使用，曾经有一位非常年轻的女士，她有严重的颈椎病和富贵包，而且人很瘦，询问他的职业的时候，她告诉我们是电商，从他的包里拿出了7部手机，后来记得他断断续续的治疗了将近半年，才慢慢的缓解症状。

那么为什么会发生这种情况呢？

大家都知道我们的颈椎有一个正常的曲度，是凸像前方的我们称之为颈椎前凸，而我们的胸椎正常是凸向后方的，我们称之为胸椎后凸。所以在颈椎与胸椎连接的部分，本身就有向后凸的趋势，但是角度不会特别大。而如果我们长时间的低头，长时间的站姿、坐姿不当，或者是曾经受过外伤，就有可能导致后凸角度的增大，久而久之就会出现富贵包这种表现。大家看下图就会理解姿态的不同，颈椎与胸椎连接部位曲度的不同！

外伤，尤其是颈椎与胸椎连接部位的椎体发生压缩骨折也是导致出现后凸的原因之一，下面这个动图就是椎体压缩骨折诱发的后凸。

体重过大，也是导致出现颈椎后凸的原因之一。

另外一种诱发颈椎与胸椎连接部出现后凸的原因是老年人的骨质疏松症。随着年龄的增长，老年人会出现骨量的丢失，尤其是在脊柱以及髋关节这样的部位，当椎体的骨量流失比较明显时，就会发生椎体形态的改变，原本是方形的椎体就会发生楔形变，这样也会导致颈胸连接部位的后凸。另外随着老年人的年龄增长，肌肉的力量也会有明显的下降，也是导致出现这种后凸的原因，有数据统计在老年人当中，后凸畸形的几率竟然高达20%~40%。

那么出现了后凸出现了富贵包会导致什么样的问题呢？

●首先当然是圆肩和驼背，形态上就会出现异常。

●如果富贵包存在时间比较久，就会导致后背的疼痛，有时晨起时比较明显，修活动一段时间会减轻，之后再劳累会再次加重。这是由于长时间的站姿坐姿不当，导致整个肩背部的肌肉出现明显的过度拉伸，肌肉长时间的处于紧张的状态，必然会抗议，也就会导致疼痛。

●由于富贵包的存在，很多朋友们还会感觉到疲倦和疲劳感。

●长时间的颈椎与胸椎的连接处发生后凸，甚至会影响到下肢，出现下肢出紧明显的紧张感，这也是由于椎体曲度的变化，导致肌肉牵拉产生的。

如果这种后凸继续发展下去，没有得到很好的控制，将会诱发很多相对来讲严重的问题。

●持续性的背痛不能缓解，严重影响人的生活质量。

●如果这种情况时间过久，压迫到了神经，会导致肢体感觉的异常，出现麻木或者是刺痛。

●长时间的颈胸联合部位的后凸会导致胸廓的异常导致患者出现气短或者是呼吸困难。

●如果神经受到刺激比较明显的话，很多患者还出现有消化的问题，比如胃酸的反流。

那么如何才能确定是颈胸交界部位的后凸导致的富贵包呢？

如果患者存在了颈部疼痛的症状，而且查体时可以明确发现有富贵包存在，那么就可以进行检查，排除是否是由脊柱的问题导致的。可以进行彩超的检查，排除是否是由于这个部位出现了脂肪瘤，导致的后背增加了一坨肉，其实这也是一个出现后背部肿物常见的原因。

这一定要进行x线检查，明确颈椎曲度是否存在着严重的问题，导致患者出现了富贵包，下图第1张图就是富贵包的x线表现。

当然如果条件允许，也可以进行核磁检查，明确是否存在着颈椎间盘的突出以及曲度的改变。

接下来终于到重点了，我们聊一聊出现了颈椎富贵包应该怎么办？

大家要明确一件事情，如果是早期的富贵包，经过姿态的纠正以及正确的颈椎使用是可以慢慢消除的。而如果持续时间过久的富贵包，那么很有可能因为颈胸交界部位的骨骼发生了明显的改变，纠正起来是非常困难的。所以对于这种问题，应该是越早治疗越好，以下是一些常见的治疗富贵包的办法，大家可以尝试一下。

第一，改变对于颈椎的过度使用，注意自己的站姿、坐姿，这是非常重要的，这是治疗的基础，如果单纯的依靠医生的帮助而自己不寻求改变，那么问题很难纠正。

第二，手法治疗医生的手法治疗以及针灸治疗可以起到很好的效果。手法医生治疗的作用是松解紧张的背部与筋膜，帮助患者减轻疼痛等症状，而针灸医生的治疗也是一样的目的，可以松解，由于长时间站姿以及坐姿不当导致的肌肉、筋膜的紧张，帮助患者促进局部的血液循环，更好的减轻症状。如果两者结合起来效果往往会更好，先生有一个患者比较年轻，而且这种厚度的改变也比较轻，经过了手法医生和针灸医生共同协作两周的治疗以后，富贵包基本消失了，当然这也要得益于患者自身的改变。

第三，如果疼痛比较明显，可以进行理疗或者是口服、外用一些帮助缓解疼痛的药物，那这些主要是为了缓解患者的症状，而并不能将富贵包清除掉。

第四，睡眠的时候，枕头的调解很重要。适当的在颈椎下方垫一个软的垫子，可以更好的帮助我们恢复颈椎的曲度。而在两腿之间放一个软垫子，主要的目的还是为了保护患者的腰椎。

第五，平时休息的时候可以尝试用一个按摩球，放松自己的颈、肩、背部的肌肉，如果买不到这种按摩球的话，也可以买两个小的网球，用袜子装上垫在颈椎的两边，也能起到很好的按摩作用。

第六，求人不如求己，坚持正确使用颈椎的基础上，如果能坚持进行科学系统的康复锻炼，将是解决富贵包非常重要的一环，而且说句实在话不花钱。对于富贵包存在时间比较长的朋友们来说，往往想要通过药物或者是某一种治疗措施，彻底的将富贵包清除掉，可能是不现实的，这种由于长时间的积累导致的问题，我们就需要长时间的措施去缓解它，切勿操之过急，否则容易做出错误的选择。这种康复锻炼最好是在专业的康复师指导下才能根据每个人的情况进行系统的定制，但是现在这种条件可能不是很多人都有，以下是一些相对来讲简单的康复锻炼方式和方法介绍给大家，每个动作建议5~15次为一组，每天坚持做2~3组，抽出自己的碎片时间就可以帮助自己，何乐而不为呢？

●颈椎活动度训练

●颈椎肌肉強化训练，这个训练需要借助一个弹力比较弱的瑜伽带就可以完成了。

●背部肌肉强化训练

●背部肌肉放松

总结

现在由于长时间的使用，手机电脑出现颈椎后方富贵包的情况越来越常见了，而且也越来越年轻化，建议出现这种情况的时候，一定要及时的去寻求运动医学医生或者是骨科医生的帮助。明确自己是否存在颈椎与胸椎交界处后凸的情况，在早期给予进行科学的治疗，在正确使用颈椎的基础上坚持康复锻炼，是可以去除掉这种问题的。而如果听之任之放任其进一步的发展，将对我们的身体健康造成非常大的影响。本文相对来讲比较详细的给大家介绍了这种情况，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

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