低头伏案工作时间长，颈椎生理曲度异常该怎么办？专家为您支招

很多患者拿到颈椎片子看到“颈椎生理曲度变直（或反弓）”这句话后就很紧张，会问医生：“可不可以把我颈椎生理曲度调一调，我怕以后会继续变坏压迫脊髓、神经、血管，我会不会瘫痪？”

什么是颈椎生理曲度变直（或反弓）？湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科叶勇副主任医师进行了详细介绍：

脊柱形成S形的前世今生

新生儿的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，这两个弯曲可以最大限度地扩大胸腔、盆腔对脏器的容量。

婴儿出生后3个月抬头向前看时，即形成了永久性向前凸的颈曲，以保持头在躯干的平衡。

18个月幼儿学习走路时，又出现了前凸的腰曲，使身体在骶部以上直立。这样脊柱出现了人类所特有的4个弯曲。

颈椎生理曲度，通常是向前的，人体从侧面看，脊柱从颈椎是向前有弯曲，胸椎向后有弯曲，腰椎又向前弯曲，骶椎和尾椎又是向后，主要起减震作用，保护脊柱，避免脊柱过度受压。

所以人体从侧面看，正常的生理弯曲呈现出来是S型。我们常形容美女身材好，前凸后翘呈S形就是从这里来的。

颈椎生理曲度变化的因素

颈椎曲度变直是颈椎退行性病变的一种，属于功能性的变化。

常见于以下两种原因：一是后面的颈肌力量薄弱，不能够维持颈椎前凸的力量。

二是椎间隙变窄，7节颈椎里面有6个间盘，每一节变薄以后，就会让颈椎变直或反弓。

现在的年轻人长时间低头伏案工作或者低头看手机，会导致颈后肌群力量变弱，间隙狭窄。

慢慢地原来C型的弧度会逐渐变直甚至反弓，颈椎的减震功能减弱就会加速颈椎退变，从而出现头痛、头晕、颈肩不适、记忆力下降、注意力不集中、睡眠障碍等一系列症状。

颈椎生理曲度变直的危害

颈椎正常曲度有减震和缓冲重力作用，同时也可以维持身体正确的姿势。

一旦曲度变直或反弓，就会导致颈椎韧带、关节囊松弛，颈椎间盘退变，也就是中医讲的“筋不束骨，骨不张筋”，就会导致“骨错缝、筋出槽”。

从而导致颈椎力学变化，间盘突出，患者可表现为颈肩酸痛、乏力等。

随着病情的进展，会出现颈椎失稳逐渐造成颈椎滑脱等；最后就会发展成临床常见的各型颈椎病。

颈椎生理曲度变直的恢复

想恢复正常颈椎生理曲度，首先要减少低头伏案工作的持续时间，可以分段工作、学习。

同时一定要通过有效的治疗，后期要做功能锻炼。方法有很多。

目前医院主要采用卧位牵引方法来纠正生理曲度变直，使它慢慢地过度的背伸，恢复颈椎的生理曲度。

中医可以运用整脊来恢复颈椎的正常生理结构和生理曲度。生理曲度变直，通过治疗以后，还要做一些功能康复锻炼，防止复发。

专家支招

1.项臂争力运动

两手交叉放在颈部的后方，双手往前用力，头往后用力做对抗，目的是恢复颈曲的异常。

2.仰卧自重悬吊法

仰卧位头探到床的边缘，肩部与床边缘齐平，头自然后伸，悬吊的时间，原则上一般以3-5分钟开始。

做自体悬吊、恢复异常的动作，可能一开始会出现头晕、不适，所以建议从3-5分钟开始，慢慢增加到15-20分钟，通过这种方法可以明显地改善或者恢复颈曲异常。

3.颈后垫枕法

包括枕颈椎枕，圆柱体的东西，一般颈椎七节，枕在第四节棘突下边，就是平躺以后，枕个圆柱体的东西在脖子后面，使颈椎背伸逐渐恢复生理曲度。

叶勇副主任医师提醒：上面讲的大部分是姿势性的生理曲度变直或反弓，而非结构性或病理性的，如果是老化或继发于某些疾病，还需要进一步行颈椎核磁共振或CT检查明确，以采取相应的治疗。

总之，要改变异常颈椎生理曲度，首先要养成良好的用颈习惯，即“未病先防”；然后坚持正规颈椎治疗，即“既病防变”。

还需要维持康复锻炼，即“病后防复”，锻炼需要遵循“循序渐进、持之以恒、量力而行”的原则。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 针灸推拿康复科 叶勇

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