中医医院西医王牌带出一位中医，号称脊柱病的克星，能医病还医心

智能生活、网络办公给生活方方面面带来诸多便利的同时，“久坐成瘾”“眼不离开手机”成了我们的常态，长此以往，颈椎病和腰椎病间歇性叫嚣。病例急剧增加，病情每况愈下，使得一些潜心钻研脊柱疾病，手法娴熟，技艺精湛的医生脱颖而出，一传十、十传百，成了患者心中的“红人”。西安市中医医院骨伤科脊柱一病区主任王向阳，被同行称为“生产能手”，被患者称为“脊椎救星”。

中西结合 为西安市中医医院赢得口碑

我们都知道，衡量一名医生水平如何，最直观的标准就是口碑，即找他看病的人多不多，尤其在中医的圈子，患者大多是奔着某位医生而来。王向阳毕业于陕西中医药大学，在骨伤科“土生土长”，跟脊柱疾病打交道。他充分发挥中西医特色，运用中药熏蒸、中药涂擦、推拿、针灸、穴位贴敷、穴位注射、微创手术等开展对颈椎病、腰腿痛的治疗。

王向阳认为，医生干一辈子，就得学一辈子。纸上谈来终觉浅，绝知此事要躬行。所有的知识都是从学校打下基础，接触临床后，患者需要什么方法，医生就得学什么方法。医学是一门实践科学。实践经验越多，疗效越好。这激励着王向阳不断探索新术式，追赶超越。

西安市中医医院骨伤科脊柱病区专科成立于1998年，科室成立之初，脊柱病的开放手术在各大医院已经普及，但是微创手术还很少有医院引进，因为微创手术需要付出大量的人力和物力。但是王向阳认为，微创手术不仅能为患者带来福音，也是大势所趋，所以就排除万难，率先开创了这条路。

不断钻研 椎间孔镜技术屡上新台阶

在医院的大力支持下，经过20年的磨练和积累，骨伤科脊柱病区打造出一个技术精湛、业务能力强、综合素质高的优秀团队，为脊柱病患提供专业、精准、优质的服务。目前科室已经发展成为西安乃至西北地区有口皆碑的王牌科室。目前，脊柱微创手术种类繁多，其中以椎间孔镜为代表的脊柱内镜技术应用范围最为广泛。椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，一个配备有灯光的管子，从患者身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在内窥镜直视下，医生可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。

王向阳表示：“与传统的开刀手术相比，椎间孔镜技术创伤小，不破坏肌肉和韧带；麻醉范围小，不伤害神经和血管。通常术后第二天就可以下床活动，能够最大程度减小患者对手术的恐惧，更易为接受。真正实现了以最小的痛苦，精准靶向治疗，达到最好疗效的目标。”

从医22年，王向阳的患者累计20~30万人次，手术过万例，不仅开展了椎间孔入路单节段椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，还应用单孔双通道解决多节段突出的治疗方式，成功为一名90岁高龄双节段突出伴有增生钙化、黄韧带肥厚合并腰椎管狭窄的患者解除病痛。颈腰椎联合手术治疗复杂颈椎腰椎病，解除患者病痛，也取得了良好疗效。

王向阳被同行称为生产能手——患者量最多，病源量最广。过去那些年，他的小灵通手机就像咨询热线，患者蜂拥而至。这些患者都是一传十，十传百，闻名而来就医。王向阳从没关注过名声，就埋头给患者看病，悄无声息的，他走哪，患者就来哪，这证实了一名医生的成就。

天人合一，医病必医心

多年诊治腰椎病，王向阳总结出，心理问题对颈椎病、腰椎病的影响不容忽视。患者身心都会出现损伤，诊断和治疗应从两方面入手，尤其应该关注患者的心理问题。

为方便“西迁”老教授及广大师生就诊，西安市中医医院与西安交通大学校医院携手签署医联体协议。今年2月以来，王向阳每周四下午都会到西安交通大学校医院坐诊，从下午2点开始，离退休老教授及家属慕名前来，病患络绎不绝。有一名年轻患者让王向阳记忆犹新。

一名研究生（化名：小张）来就诊，症状表现为心慌、恶心、头晕、头痛、记忆力减退、烦躁、频死感，症状没有规律。小张感到非常害怕、焦虑，停下课业，将心脏病、胃病、脑梗等所有检查都做遍了，也没检查出到底是什么毛病。别人都告诉他“病很严重，这不行，那不行，治不好。”

王向阳一看片子，小张患有功能性颈椎失稳症，通俗说就是颈椎松动，就像凳子腿松了那样。治疗方法就是戴脖套、牵引、按摩让颈椎稳定即可。小张住院治疗10天后，效果显著，所有的症状都消失了。王向阳叮嘱小张，颈椎失稳需要两个月至半年才能完全痊愈，回去后要坚持戴脖套，不能老低头。

意外的是，半年后小张的父亲又领着小张来看病，症状加重。原因是治疗后回去没有遵从医嘱，依从性差。情绪也难以控制，跟家人矛盾很激烈。最后，小伙子住进了精神病院。这是王向阳多年以来遇到的最严重的病例，给他留下了很深刻的印象。医生给患者下的功夫很大，但家庭因素、周围的环境不适合，达不到医治要求。也让王向阳开始认识到心理问题与疾病之间的瓜葛。

门诊中，王向阳经常接诊背着大包小包从外地赶来看病的患者，家人搀扶着，疼痛剧烈，感觉病情非常严重。可王向阳仔细一看X线片和CT检查，检查结果却正常，跟患者表现出的严重症状完全不符。深究患者的生活日常，发现患者存在要强、压力大、失眠、劳累、强迫症等心理问题，心理问题与疾病相互“缠绕”，患者需要的往往是一个宣泄痛苦的出口搭配治疗。

“太过大意会出问题，太过小心也会出问题。疾病在患者心中的包袱太重，就会感觉自己的疾病非常严重。很多患者一看到报告上的诊断文字就兴师动众，认为医生推荐的简单治疗方式就是草率，不对症。事实上，诊断疾病得从肌肉、韧带、神经、血管.....等拿证据说话，应该相信科学。”王向阳说。

这种“没病找病”的患者，王向阳每次门诊都会遇到十几个，也练就了他“雷达”般的洞察力和金牌调解的沟通技巧。王向阳会仔细阅片将患者的症状主动描述出来，并且分析患者遇到的心理困惑及难题，症状一一对应，问题说到要害，患者就开始信任医生，配合治疗。王向阳耐心开导患者家属去体谅患者的痛苦，多陪患者说话，多宽慰。病因说清楚、心理下剂药，往往能起到初期的效果。搭配着后期治疗，最终疾病才能痊愈。王向阳坚信：疾病的治疗讲究顺其自然，天人合一。

淳朴做人，踏实看病，医脉相传

王向阳认为，做一名好医生，看好病是最首要的。一个科室的好坏，责任和风气是最重要的。他要求科里所有医护人员，朴实对患者好，时刻抱着感恩的心态。他倡导医护人员每天早晨研读《弟子规》、《大学》、《中庸》等传统文学，汲取思想精华，历练医者之心。

“这些孩子都是高等学校毕业的，理论知识都相当强，初为医生，像一张白纸，我作为一名老师，我希望把大家都引导好。心思正，才能成为一名坦坦荡荡的好医生。”普通、朴实，这是王向阳对科里所有医护人员的要求。

王向阳主任带头做起，科里的风气非常淳朴。走进科室，医护人员都是一条心把患者的整个就医流程做完善。窝里斗，你争我抢这种事情从来没有过。患者一来，医护人员非常热情地接待。

王向阳经常嘱咐医护人员，大事小事不可马虎，对患者的事情一定要操一百个心。交代了和交代好、做了和做好是两个概念。如果患者对医护人员的服务有不满意的地方，医护人员都得先找自身原因。

王向阳说：“无论我们医院的技术有多么好，能够服务的患者都是有限的，所以我们要通过多种渠道培养和带动更多的医务工作者掌握特色和先进的治疗技术，让更多的脊柱病患者享受到更加优质的服务。”

责编：闫芮蔓